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医生问答

nana_621 已回答

2020.4月妈妈诊断出宫颈鳞癌，同时做了PetCT检查出有一点点骨转移，放化疗加贝伐珠单抗根治性治疗效果很好。2020.7月底治疗结束，指标均正常。之后偶尔有咳嗽，2021.6月复查，右肺部不张，8月做了支气管镜诊断肺鳞癌，同时头部也复查出有小病灶，目前应该确诊是宫颈癌转移到肺部和头部，请问免疫疗法还有效吗？具体是PD-L1哪个药呢？可以用免疫疗法+贝伐珠单抗治疗吗？去哪个医院治疗比较好呢？

#PD-1 2021年08月23日

蒙面斗士已回答

患者肝癌中晚期！目前正在服用仑伐替尼和艾瑞卡，艾瑞卡打第一针是在8月5号，打完反应特别大，折腾三四天才过劲儿，打完后整体感觉不是很舒服（没打之前吃仑伐感觉没有太大反应，身体状态都不错）！目前主要是浑身没劲，厌食，马上就21天需要打第二针了！想问一下这种情况还适合不适合打第二针？如果打会不会还出现像第一次那么强烈的反应？还是第二次打反应会明显降低？目前有点拿不定主意，打好还是不打好？

#肝癌 2021年08月23日

发发_265 已回答

患者49岁，男，中央型肺鳞癌，上周二刚结束30次的放疗，ct显示放射性炎症严重，但是医生没有开消炎药，只是开了一些止痛药，泰乐宁和洛芬待因缓释片，让回家修养一段时间再继续后续的治疗，现在吃东西非常非常困难，每天只能喝一点粥，尤其是晚上，吃完东西肠胃有一种绞痛的感觉，请问各位医生，有什么办法可以让患者舒服一点吗？可以用什么药吗？

#肺癌 2021年08月23日

无敌梦幻已回答

你好，医生患者有乙肝携带者小山羊，做胃和肝病理，会不会影响再次扩散。

#其它 2021年08月23日

无敌梦幻已回答

你好，医生，我们现在不确定胃癌还是肝癌，有什么好办法吗

#其它 2021年08月22日

笃定博大已回答

第一张图为第一次基因检测报告，第二三四张图为第二次基因检测报告，请各位医生对比给个方案。病人为肺腺癌晚期第一次基因检测后用药为阿法替尼+贝伐单抗+唑来膦酸。根据这次基因检测怎么用药更为合理。

#肺癌 2021年08月22日

蒙面斗士已回答

我父亲今年80岁，胃癌晚期查出来一年多。去年白蛋白紫杉醇加替吉奥不耐受，出现严重腹泻拉血四个疗程后停了。之后中药治疗了八个月有余。上个月查出来胃窦肿瘤增长，幽门下去拐角处堵住了。医生让禁食禁水。目前在家挂脂肪乳，喝一点点米汤。并且于8月6日开始单药信迪利，昨日出现轻微腹泻4次，给予蒙脱石散，情况没有好转，今日腹泻八次左右。请问这个算免疫性肠炎吗？需要上激素治疗吗？还是需要做哪种检查确认为免疫性肠炎

#胃癌 2021年08月21日

蒙面斗士已回答

患者胃癌术后肝门胰头占位，黄疸，左右两根胆管引流，后右肝上有脓肿，又第三根管引流中。之前三根管引流液颜色差不多都正常（图1从左至右肝脓右胆管左胆管），最近肝上引流管颜色有变化（图2），请问1.肝脓肿引流管颜色变化的正常吗原因？2.现右肝脓肿引流液比右胆管引流液还多是何原因？3.若胆漏了，如何处置？4.有什么办法可以撤掉肝脓肿引流管呢？5.带着引流管怎样预防感染？附最后一次内引流改为内外引流术情况。

#胃癌 2021年08月21日

Alisa_904 已回答

父亲做了病理检查以及pet-ct 目前高度怀疑是胆囊癌其次是食管癌全身淋巴转移骨转移医生鉴定是癌症4期已经确定无法手术了目前身体上面血栓较多目前在医院先使用抗凝的药物，一周以后看身体的情况，需要做胃镜以及肠镜确认病灶来源，如果找不到来源应该就会按照胆囊癌的办法去治疗了。目前医生建议我们做一个基因检测，找一找靶向药。我想问一下想这种情况还有必要做基因检测吗？

#肿瘤内科 2021年08月21日

finelife 已回答

肝癌术后，用T+A预防复发。已用药六次，其中，最后一次用药只用了阿替利珠，停了贝伐。因为产生了大量蛋白尿，24小时生化结果和尿常规、血常规结果如图。请问该如何应对？肾损伤程度如何？暂停贝伐还能恢复吗？需要停多久？需要再过多久再做24小时尿生化么？

#肝癌 2021年08月21日

蒙面斗士已回答

MSI-H胆管癌患者，PD1+7080治疗，7080是最近两周加的，目前在吃8mg，白细胞半个月从7点多降到3.88，是否应该减量？还是去打升白针？还是应该先暂停7080？之前只用PD1的时候白细胞一直正常，怀疑白细胞的降低是7080副作用，一般白细胞降到多少就应该先把7080停了？

#胆管癌 2021年08月21日

蒙面斗士已回答

我妈妈胆管细胞癌，现在口服替吉奥和仑伐，现在肌酐低该怎么办？

#胆管癌 2021年08月21日

蒙面斗士已回答

大神们赐教：我母亲确诊胆囊癌肝多发转移，无法手术。目前转氨酶一直高，住院降酶保肝用了还是不降低，医生也不让化疗。还要求我们出院先保肝。这怎么办呢…ca细胞不控制等于看着病情延伸呀。母亲一直发烧，已排除是感染性发烧，医生认为是肿瘤热。但是没有采取任何治疗现在，该怎么办我？

#胆囊癌 2021年08月21日

_931 已回答

肝癌患者在4月20日检查出来肝癌并肝内转移，在4月23日进行了介入手术，信迪利免疫治疗和索拉非尼靶向治疗，第一次介入治疗并没有出现太大的副作用。5月21日进行了第二次介入手术，手术中采用了聚乙烯醇栓塞微球，术后肝功能恢复很差，每次住院治疗后出院一个星期后就出现腹泻，精神状态不好，胃口不好等各种问题，现治疗后肝功能指标恢复正常，但精神状态和胃口仍然不好，到底这个什么原因造成？该如何处理？

#肝癌 2021年08月20日

笃定博大已回答

各位专家这是我母亲最新的基因检测结果，请帮助看看使用什么药物治疗最为合适谢谢。

#肺癌 2021年08月20日

YH_653 已回答

头颈部恶性神经鞘瘤已转移右肺，之前先后手术，放化疗，靶向，免疫，碘125离子植入，灌注，栓塞，消融等治疗手段效果均不理想。现舌根麻木疼痛，吞咽困难，双耳听觉受损，疼痛难忍已严重影响生存质量。求有效治疗方案及办法！

#头颈部肿瘤 2021年08月20日

蒙面斗士已回答

父亲肺癌患者。8月18日同一天在北京大学第一医院和北京大学人民医院做了两次肺ct。不知道为什么肿瘤大小相差如此之大。不太懂三维径线的概念，是不是与这个有关系。如果不是的话是诊断有误？七月的时候在其他医院做的ct结果是5.9×4.2。麻烦专家给解读一下。

#肺癌 2021年08月20日

最爱老爸爸已回答

各位医生你们好，我爸爸3月份去唐都医院做了肺癌早期根治术，1A3期的手术，今年8月20号检查，CT平扫没有啥问题，但是癌胚抗原升高了，术前是13.6，术后将近6个月，这次复查癌胚抗原是23.9，但是CT片子显示没有异常，病人本身有二型糖尿病。请各位大夫帮忙看下报告，分析一下是否有复发的征兆

#肺癌 2021年08月20日

🍭糖不甩💋🌺 已回答

鼻咽癌4a期放化疗后左锁骨上淋巴结转移和腋下淋巴结转移，目前多西他賽＋順铂+尼妥珠单抗方案治疗中，想了解一下是否免疫治疗会更好？

#鼻咽癌 2021年08月20日

良久_185 已回答

12号停的抗生素一共吃了三天 24号打pd1第一针影响还大么期间一直吃益生菌补充吃仑伐一粒就白细胞下降尿血蛋白甲减还能加到两粒么

#肝癌 2021年08月20日

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