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笃定博大 已回答
医生老师好 我母亲是肺腺癌晚期患者,最近主要不适的表现是髋骨和附件部位疼痛,脑部额顶和小脑有转移瘤,老人表现喜睡,有站立不稳的感觉。其他还算可以。这是最近的脑部增强mr。现在用药奥希替尼+贝伐单抗+地舒单抗, 现在用几天的药后髋部不适不见减轻,怎么处理合适。放疗风险大吗,怎么注意。 脑部更是纠结,用三代药保守治疗呢。还是用伽马刀治疗处理呢。还是两个同步进行呢。只怕选择错了,请教各位专家。
#肺癌
6条回答
  • 梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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    2021-08-28

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  • 张晓东-主治医生

    你这种情况主要与脑多发转移和骨转移有关,当前奥希替尼+贝伐珠单抗联合治疗中,不要停,结合相关指南及研究进展,下一步处置上建议继续地舒单抗抗骨转移治疗,并辅助放疗,控制局部病灶发展,减轻局部症状,放疗风险也不大。脑部问题,加强脱水降颅压治疗,待骨转移放疗结束后,如脑部症状不见缓解,可加做全脑SMART-IMRT治疗,对颅内病灶控制方面,十分有意义。经济条件许可的话,最好是二次基因检测了解基因突变类型

    2021-08-28

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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    2021-08-28

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  • 季硕超

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    2021-08-28

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  • 李帆 发上等愿结中等缘享下等福

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    2021-08-29

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  • 陈明

    一般风险不大,建议尽快放疗

    2021-08-29

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