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医生问答

慎德堂(老唐) 已回答

今天在湖南肿瘤医院做CT检查，结果显示，右肾肿瘤原发灶和腹膜后淋巴结增大(见检查结论)。2019年8月检查出右肾患肾透明细胞癌转移，下腔静脉及骼静脉形成癌栓，采用阿昔替尼联合拓益进行靶向免疫治疗，如今进展了，请教专家，1，当前还有治疗方案可用吗？2，湖南省肿瘤医院正在开展两项实验用药，一项是卡瑞利珠单抗联合法米替尼，另一项是CTLA一4，根据我这具体情况，入组哪项实验用药更好？谢谢！

#肾癌 2021年07月06日

蒙面斗士已回答

17年老人（现70）肺腺癌kras,手术切除两个肺叶，今年初吃东西困难，去医院检查说可能是局部复发了，现在方案是培美➕卡铂联合贝伐➕免疫（信迪丽），2月到现在做了4期了，目前肿瘤仍然没有变化，癌胚抗原从118降38，麻烦看看，是不是我们这个方案不太合适，现在吞咽困难，声音嘶哑，体力恢复较慢，并且化疗不耐受，同时4药联合费用也比较高，目前看效果不明显，现在还没有放疗，是否有合适的其他方案治疗及缓解。

#肺癌 2021年07月06日

蒙面斗士已回答

父亲68岁。2019年3月诊断出肺癌。Kras突变。7月开始后一直拓益pd1联合安罗替尼治疗至今已经2年多。肺部肿瘤平稳并逐渐缩小。2021年2月2.4×1.6 5月3.0×2.5 今天7月5日检查突然5.9×4.2 肿瘤倍增。是不是因为两个药都已经耐药。后续应该用什么方案治疗。手术？消融？还是换药？

#肺癌 2021年07月05日

一起考清华已回答

爸爸6月15日做腹腔镜下乙状结肠癌根治术，22日出院。住院期间和出院后一直有疼痛，管床医生说是正常的，不需要干预。7月2日起有剧烈疼痛，并伴反复发烧畏寒（服用美林后好转），4日看急诊，做血常规和腹部平扫CT，急诊医生说正常，也没干预。但病人疼痛还是存在，请问有可能是哪些原因导致的疼痛？还需要做哪些检查？应该怎样护理以缓解？术后可以长期吃益生菌吗？另外，我们是什么分期？化疗方案是什么？要做几期？谢谢

#肠癌 2021年07月05日

蒙面斗士已回答

患者肺腺癌脑转，全脑放疗10次刚结束，现在感觉全身乏力，起床走一会就没有力气了，这种情况该怎么办，可以吃些什么药帮助恢复体力吗？（目前在吃保健品硒维康，之前打了一个月的甘露醇和地塞米松）

#脑肿瘤 2021年07月05日

蒙面斗士已回答

碘类造影剂过敏，起皮疹发痒该怎么处理，病人目前还在免疫用药期间。可以吃些什么药也不会冲突。

#宫颈癌 2021年07月04日

成都-父-胃腺Coogee 已回答

6月11左右确诊为：胃角低分化腺癌。 1.最新华西医院CT增强显示肝脏处“低密度影，局灶性脂肪浸润”，是否可能转移？（之前江西结果显示“胃肝间隙少许淋巴结） 2. 就目前资料看来，直接手术（行腹腔镜不可能了吧？）？如果切除手术，胃切除多少呢（三分之二？）？在治疗上有什么好建议？谢谢！

#胃癌 2021年07月04日

山东-父亲 -食管癌已回答

食管癌术7年复发，卡瑞利珠单药第十二针了，今天复查增强CT，食管部分基本稳定，腹膜后淋巴结对比3月份之前由1cm增大到1.2厘米，0.2厘米这个意义大吗？是转移的迹象吗？患者吃饭基本正常，偶尔几次吃的快多卡住。

#食管癌 2021年07月04日

为老妈祈祷已回答

我妈妈2018年11月确诊肺腺癌1B期，之后手术切除，基因检测19号突变，陆军军医大新桥医生建议吃易瑞沙，吃到2020年10月中旬，新桥医生建议停药，就没吃了。2021年3月在当地赤峰医院复查提示没有实性小结节，2021年6月29日去当地医院复查，提示有多发实性小结节，且NES升高，其他肿标正常，医生建议吃拜复乐的盐酸莫西沙星片后复查CT，麻烦问医生这个药是不是最好抗生素，吃了会不会不太好？

#肺癌 2021年07月04日

半老厨娘🍜惜食厨房已回答

胃低分化腺癌，印戒细胞癌手术五个月后，复发怎么办

#胃癌 2021年07月03日

蒙面斗士已回答

肺鳞癌，刚刚完成二化，白紫➕顺铂➕k。化疗时吃了3天意美，没有呕吐！但从前天(化疗第3天)开始，就胃部恶心胀满，吃不下饭，昨天和今天(化疗第4天和第5天)都没吃多少东西，还吐了一两次，请问病人这种情况还可以再吃意美吗？出院时，开了昂丹司琼，请问就8到12小时服用2粒就可以吗？请问免疫期间，还有其他的药物可以缓解胃部不适吗？免疫期间不能用质子泵抑制剂类的药物吧？抑酸类呢？比如达喜？硫糖铝混悬剂？

#PD-1 2021年07月03日

💞星 😘 已回答

2021年6月15日老家做了胃镜，病理活检贲门癌。6月22日广州南方医院做详细检查：贲门中分化腺癌。医生说位置太高暂时不建议手术，建议新辅助化疗3个周期再复查手术机会。目前医生还没给出具体的治疗方案。主治医生还建议我如果考虑经济问题可以申请临床入组。小白一个，希望咚咚大夫可以给点意见。

#胃癌 2021年07月03日

阿彬彬已回答

卵巢癌乳靡腹水（白色腹水）有没有更好的治疗方案？母亲卵巢癌晚期，卵巢癌减灭术后两年，四个月前腹水逐渐增多，ca125上个月检测是3000多，从上个月起抽了多次腹水（白色腹水，淋巴糜液，经化验没有发现肿瘤细胞）并打入化疗药（蒽度、贝伐、铂类），并使用了pd-1，国产奥拉帕尼，目前腹水仍然止不住，在近期继续住院治疗，医生采取了保守治疗方案：禁食禁水7-11天，并使用奥曲肽等，但目前效果不佳

#卵巢癌 2021年07月03日

Sisphus 已回答

乳腺癌转移到胸骨，胸口疼痛，有锁感，中位生存期还有多久

#乳腺癌 2021年07月03日

💕✨陈颂扬💕💖 已回答

胃癌肝转移患者，一年前做了全胃切除手术+腹腔淋巴结根治切除术，今年5月份在杭州树兰医院接受第一次化疗，PD-L1 表达不敏感，根据咚咚肿瘤提问医生建议最佳使用赫塞丁。因温州无药所以阿帕替尼两周停一周，k药一针。现在想用回赫塞汀。烦请医生指教国产好还是罗氏好？病人现在体重96斤左右，赫塞丁该如何用法用量，多久一次？和k药一起联合的话该如何使用？先后顺序怎么样？

#胃癌 2021年07月03日

盛夏未半已回答

母亲54岁，上个月检查出肺腺癌晚期，配合医生治疗，做了一个周期的化疗，基因检测结果，显示有靶向药可吃，想咨询专家一下，母亲化疗一周了，接下来怎么治疗比较好，吃靶向药还是怎样，是吃一代靶向药还是直接吃三代，结合医保范围和耐药情况吃哪种比较好，在线等专家的回复，谢谢！

#肺癌 2021年07月03日

宫颈癌术后化疗4次，放疗25次，距今一年半，复查检结果如下，情况怎么样，需要做些什么补充检查吗？下次大概多久复查为好，

#宫颈癌 2021年07月03日

成都-父-胃腺Coogee 已回答

请教： 6月11左右在老家确诊为：胃角低分化腺癌。后面想在华西医院治疗，奈何这边慢，至今才出来一些结果。 1. 就老家与华西的前后检查对比看来，病情大致如何？有没有发展？担心再等下去会延误病情。 2. 华西这边可能还要等两至三周，方可入院（入院后一周内应该可以手术），是否尽快换医院手术？ 3. 从这些结果看来，哪种治疗方案比较好？如直接手术还是新辅助化疗？还是靶向治疗（Her2 ++）？

#胃癌 2021年07月02日

柠儿已回答

肺腺癌脑转，小脑水肿，全脑放疗十次已结束，准备出院回家，我看到有一些案例说全脑放疗会影响海马体导致认知障碍，请教医生需不需要买一些药保护大脑，推荐什么药

#脑肿瘤 2021年07月02日

盛夏未半已回答

母亲54岁，上个月检查出肺腺癌晚期，配合医生治疗，做了一个周期的化疗，等待基因检测结果，显示有靶向药可吃，想咨询专家一下，母亲化疗一周了，接下来怎么治疗比较好，吃靶向药还是怎样，吃哪种比较好，在线等专家的回复，谢谢！

#肺癌 2021年07月02日

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