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医生问答

Karen_495 已回答

母亲非小细胞肺癌脑转脑膜转，EGFR L747_P753突变，盲吃9291六个多月，由原来的嗜睡失语吞咽困难，到现在能吃能喝能说，但不能走路，有时会语无伦次但能对答。前天复查脑核磁共振，报告如图，请问有懂的能分析一下吗？想知道有没有办法改善

#肺癌 2021年02月02日

望乡已回答

去年7月30日做过载药微球介入手术，8月26日做了胸椎肿瘤切除手术。9月8日打特瑞普利第一针，目前pd1打了7针，第一针甲胎蛋白断崖式下降，到第4针开始缓慢上升，上个月怀疑仑伐（正版）耐药，将剂量从8mg增加到12mg，今天查肿瘤指标，甲胎依然升到了420。但上月骨扫描、核磁共振和增强ct影像检查都看不出新发病灶。不知道什么原因导致甲胎蛋白持续升高？下一步该如何治疗？麻烦专家能赐教解惑，谢谢！

#肝癌 2021年02月02日

徐徐_279 已回答

肝样腺癌：感恩咚咚各位医生，狗狗得了肛周腺肝样腺癌，宠物医生说选用人的靶向药和免疫组化疗效好，请问咚咚的医生们肝样腺癌与肝癌一样吗？选用哪种靶向药和免疫组比较好呢？谢谢咚咚平台的医生们，希望大家帮帮我，感恩

#肝癌 2021年02月02日

桃子_547 已回答

肺腺癌，淋巴结转移，颈部淋巴结穿刺，病理类型：微乳头成分占30%-40% ，KI67%80，颈部suv最大值3.9。请问患者经过免疫治疗，CR后，未来复发概率取决于什么？1. 取决于微乳头成份？2. 还是取决于当时确诊时原发灶的基因突变？3. 取决于SUV值？

#PD-1 2021年02月02日

蒙面斗士已回答

肝癌术后半年，影像显示无变化，但甲胎蛋白从50上升到200，目前用双艾组合治疗中，请问甲胎上涨可能是什么原因，该如何应对

#肝癌 2021年02月02日

蒙面斗士已回答

病人43岁最近疫情不太好去复查这个病理肺腺癌算几期恶性程度怎么样有没有概率复发

#肺癌 2021年02月02日

是坎，跨过就沒事已回答

紧急求救，各位咚友，老婆1月7号直肠癌超底位保肛手术，结果为了保肛切缘存在阳性，现在手术医生一直跟我们说只要放化疗就可以了，但是我们问了很多其他医院的医生，都建议我们做二次手术，就是挽救性手术，我想问一下，应该如何选择，象这种情况属于医疗事故吗，因为术中医生没有做快速冰冻病理，也没跟我们家属沟通。今天医生就要让我们拿出方案了，是二次手术还是放化疗，如果选择放化疗，是同时不间断的治疗好还是分开好。

#肠癌 2021年02月02日

父肺鳞癌简已回答

接着上次的问，父肺鳞癌骨转移64岁，2018年7月确诊的。后来做过化疗，不耐受，骨髓抑制严重。又用k药差不多两年，耐药。12月份做了肺部放疗，回来后头痛，头晕，呕心。视力听力下降，担心是脑转移，于是又做了增强核磁共振，未发现脑转移。昨天做了腰椎穿刺脑脊液也未发现肿瘤细胞，现在腰椎穿刺疼痛，头痛呕心，经常要靠止痛度日，又吃不下多少东西。请问一下还能脑部放疗吗？该怎么办呢？

#肺癌 2021年02月02日

侠姐已回答

第一张是术后3个月的复查，第二张是术后6个月复查，我想问那个无回声区是变大了还是变小了，积液影响大不大，

#胆囊癌 2021年02月02日

山东淄博市沂源县，肺腺癌，已回答

我父亲18年11月查出来肺腺癌，第一次化疗时，做的egfr显示19突变，当时化疗有效医生建议还是化疗又做了六次化疗都有效果，以后我通过网络等了解，应该是靶向药是一线治疗方案而且副作用小，在家就能服用不用去医院，后来我们又服用了几个月伊瑞可效果不太明显，又盲吃孟家拉仿版9291快一年了。前天复查肿瘤变大了，下一步不知道该怎么治疗了，好迷茫！有的人说在往回吃一代联合9291或者吃阿法我都不知道该怎么办

#肺癌 2021年02月02日

蒙面斗士已回答

09年确诊，18 年复发转移肠道，化疗用药:多西他赛+奈达铂。化疗6次。19年手术后化疗用药:多西他赛+奈达铂。并用顺铂腹腔灌注2次出现过敏现象。化疗几次后耐药用多柔比星脂质体无效并出现骨髓抑制。服用艾坦+依拖泊苷6个月出现肠梗阻，下支架。化疗用药:白紫+奈他泊，125降至40。基因检测不突变，停止化疗试吃奥拉帕利无效果，125升高至200多。用原方案化疗耐药，125升至720，下步应该怎么用药啊

#卵巢癌 2021年01月31日

YUAN～已回答

母亲83岁，确诊1月，服用泰瑞莎10天，昨晚体感不适，无力，怕冷，声音哑，喉咙痛难入睡，略🈶️一声咳嗽，是否可以需要服用浦地蓝或其它药物

#肺癌 2021年01月31日

萍踪侠影已回答

肺腺癌脑转，目前9291联184四个月左右，突然感觉浑身乏力，食欲减退，平时吃东西嘴苦，检查CT无进展，但白细胞低，血小板低，贫血这种情况下，怎么办？需要打升白针吗？求助！

#肺癌 2021年01月31日

荷塘月色_485 已回答

大家好！麻烦帮我哥分析一下，我哥双突然alk.egfr(l861)，现吃针对alk的靶向药，阿来替尼，但阿来替尼自费部分太贵，于我哥的精神负担太重，3月1号针对他的egfr 突变奥西替尼要降价了，自费部分相当于现药的1/4左右，我们该换药么？对于双突变的病例，其实没有多少数据可以支撑。也有种说法就是先把每种药用到极至，否则后面的药会越来越少。还有种顾虑就是万一换了奥西替尼没有用，还能换回阿来替尼么

#肺癌 2021年01月31日

安然_873 已回答

70岁，女性，2016年确诊直肠癌，未做手术，做过放疗，介入，化疗（雷替曲塞+奥沙利铂），口服过卡培他滨，未转移。昨天开始做新一阶段化疗，昨天输贝伐+伊立替康，今天口服替吉奥，明天准备再用免疫药。请问有用过这种方案的吗？会不会有点过度治疗

#肠癌 2021年01月31日

蒙面斗士已回答

宫颈鳞癌多发转移，肺脑都有，目前白紫+卡铂联合替雷利珠治疗，化疗3次，免疫用了两次，正准备进行头部放疗。从两周前开始发热，未超过38.5°，未感染，白，血未低，主治说问题不大不用理会。第三次化疗后反应大，恶心呕吐，同时下腹还剧痛，小便，排气后更痛，到医院查过不是梗阻，用过下面止痛药和奥斯康定效果不好，什么原因造成的？是肿瘤进展侵犯直肠吗？怎么缓解？12月的报告没显示腹部有问题，下周二才再去做CT

#宫颈癌 2021年01月31日

桃子_547 已回答

请问循环肿瘤DNA和petCT检测哪个对判断CR更准确？考虑PETCT的辐射，一年可以做几次？如果影像上没有原发病灶，所有肿大淋巴结短径经过治疗已经小于1，肿瘤标志物需正常多久以上，可以去进行评估？

#PD-1 2021年01月31日

小莲已回答

各位老师，上一条信息没问清楚，我是想问这次做的放大内镜发现胃底有5个黏膜下隆起，又没有取这一块的活检，是不是考虑恶性呢？最下面有个建议ME LXB又是什么意思呢？

#食管癌 2021年01月30日

nice_973 已回答

老师您好！我父亲是19年10月确诊肺鳞癌，纵隔淋巴结转移伴脑转移，20年11月胰腺转移，11月开始吃安罗替尼+拓益免疫治疗，偶尔会腹痛，开始每日早晚各一颗盐酸吗啡片，12月底出现一次意识不清，停用吗啡片改成用盐酸羟考酮片，从去年11月份开始迅速消瘦，腿上和屁股上的肉看着看着在减少，只想吃粥，最近父亲出现眼白发黄，耳垂发黄的现象，1月份因为手上皮疹开裂停了安罗，请问安罗还继续吃吗？接下来有用什么方案

#肺癌 2021年01月30日

蒙面斗士已回答

肺部5.8*2.8CM阴影，穿刺活检免疫组化都未发现异常，左氧8天阴影没缩小，穿刺未穿到病变组织的机率大么？

#肺癌 2021年01月30日

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