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医生问答

蓉淡定已回答

患者48岁，男，2010.11体检发现右肾肿块，立即在成都华西医院泌尿科做了右肾部份切除，病理确诊为乳头状肾细胞癌二型，2016.9发现刀口种植转移，后腹壁肿块6.1*3.1cm,2016.11在上海长海医院做射波刀放疗，2017.9发现肿块又长大3.8*2.2cm,2017.11～2018.1在中山大学附属肿瘤医院介入科做了二次热消融和一次冷消融，不知道免疫治疗行不行？盼回答！

#肾癌 2018年02月08日

低调哼小曲儿已回答

照片是最近检查的血常规和肝的血项，请大夫看看是什么情况？导致患者浑身无力（患者是宫颈癌转移锁骨淋巴结，打算年后pd1治疗，这样无力的情况对pd1治疗会有影响吗？）患者现在吃低塞米松低烧现象得到缓解，就是浑身无力！昨天问大夫们说可能是感染病毒导致的，今天找来前几天的血项单帮忙看看用什么药能缓解一下！谢谢

#宫颈癌 2018年02月08日

飞疡已回答

马上要输第6次PD-1，请帮我看下验血报告。血小板过低怎么办？怎么治疗，谢谢

#PD-1 2018年02月08日

蒙面斗士已回答

咚咚医生您好，我是膀胱癌介入后仍尿血的患者家属，您上次给的建议膀胱镜下止血，（同时留置尿导尿管，用点卡络磺纳，氨甲环酸）这次就是这两个药怎么用灌注吗？怎么样配比，谢谢。如果不行再打算换你说的铂类，吉西他滨。这两个药怎么配比，患者膀胱部分切除过一半。尿量平时100ML多点。谢谢大夫给开个方.

#膀胱癌 2018年02月08日

翅膀有点散已回答

肺粘液表皮样癌，高分化。基因在检测中，接下来要做什么，治疗方案有哪些。有pd-1临床实验的麻烦拉下我。谢谢

#肺癌 2018年02月08日

糖糖已回答

我爸爸多发食道癌2017年3月手术，术后放28次，化4次。2018年2月复查多发胸腰椎转移，行动不便。现在想用pd1要不分子靶向药治疗，请问去哪，什么渠道，什么医院最好是杭州附近能方便出方案配药？公立医院这方面很少。

#食管癌 2018年02月08日

Yingdan 已回答

请问胆囊癌并肝转移了，目前做了贝瑞得基因检测这个检测做对了么？怎么没有靶向药的药敏感说明？

#胆管癌 2018年02月08日

蒙面斗士已回答

胰腺癌肝转移，吉西他滨加奥沙利铂化疗四次，介入一次，ca199从1088+下降到109，体感非常好，但最近一次测小幅回升到123，请问有可能是因为耐药么？还是正常波动？另外B超看病灶也有缩小，主治医生让拍增强ct准备评估看能否手术，说手术时机很短，但也有医生建议继续该方案化疗，请问现在是否该手术，是最佳时机吗？

#胰腺癌 2018年02月08日

蒙面斗士已回答

宫颈癌侵润膀胱输尿管，肺部出现小节节，考虑肺转移，医生建议同步放化疗，或者放疗+口服艾坦，我们想用放疗+pd1，以前没有使用过放化疗，请问哪种治疗方法比较好，另外肺部可以吃靶向药控制吗？

#宫颈癌 2018年02月08日

桂花盛开已回答

请问，右半结肠，KRAS突变，MTOR-p.L56l1fs失活突变，突变频率为5.56%; PTENp.G129R变异1.1%，有可以用的靶向药吗，谢谢！

#肠癌 2018年02月07日

共创未来已回答

请问卵巢癌晚期，减灭术后泰索帝加卡铂周疗五次后束带缠绕肠梗阻，行开腹松解，停化疗，化疗期间联合奥拉帕尼半量治疗，共吃两瓶半，反应大，停吃！七个月后复发，现在用多美素加奥沙利铂加贝伐单抗第三个疗，上疗前ca125七百左右，第三次疗前降至三百多，想知道下一步治疗方案！谢谢另外国外新药太贵，国内医改后能用的药品都自费了，是不是意味着没钱就没希望了！谢谢

#卵巢癌 2018年02月07日

我们说好的已回答

本人肺腺癌四期伴脑转基因19突变易瑞沙一年脑部多发做过伽马刀耐药后培美加顺铂四次单要培美四次基因在检测有T790突变服白盒9291将近四个月肺部还较稳定就脑部越来越严重由于小脑肿瘤有2公分大了额叶也有几颗导致严重脑积水走路不稳大小便失禁现在还在吃9291 想全脑放疗结果放疗科说做过伽马刀不能全脑放疗只能精确放疗不知下步怎么走了

#肺癌 2018年02月07日

Fantastic 已回答

原发胆囊癌，从1月11日开始吃10mg乐伐替尼加5mg雷利，肿标从1月1日到1月20日下降，然后到2月6日出现波动，b超第一张为12月14日，第二张为2月3日。请问通过这些指标可以判断靶向药有效么？如果不能确定的话还需要做哪些检查，谢谢

#胆管癌 2018年02月07日

四维已回答

我父亲直肠癌IV期，爱必妥和安维汀联合化疗都已用过，目前CEA和199都很高，想请教下一步用pd1联合化疗好，还是pd1联合瑞格非尼好？还有人建议pd1联合乐伐替尼的，不知道哪个方案更好？病人目前身体状况不是很好。

#肠癌 2018年02月07日

大土豆已回答

各位医生好，父亲是非小细胞肺癌，有转移，pdl1表达值＞50，使用2次pd1以后检查，部分转移瘤缩小，部分转移瘤没变化，有2个转移瘤较之前稍微增大，请问各位医生还有转移瘤稍微增大呢？

#PD-1 2018年02月07日

各位医生，我爸爸下咽癌全喉切除术后8个月复发，已经做过同步放化疗了。今天湖南省肿瘤医院头颈内科的医生说，只能尝试靶向治疗爱必妥和免疫治疗pd-1。我想问问，爱必妥对喉癌复发的效果如何?

#头颈部肿瘤 2018年02月07日

深深的蓝已回答

本人2016年2月确诊肺腺癌四期，基因检测19因子突变，吃凯美纳8个月耐药，再基因检测T790M突变，吃AZD9291吃了10个月又耐药。再一次基因检测，还有19因子突变，但另外两个突变都影响19因子缺失突变的疗效。现在怎么办？谁有高招。

#肺癌 2018年02月07日

蒙面斗士已回答

用两只Ｋ药效果显著！没用药前转移酶就高、一直口服双环醇、易善复、用Ｋ药六周后转移酶升到171！用了多希磷脂和异甘草7天出现了降到86、当晚出现了皮疹！停药两天查了血转移酶升到123、又用四天降酶药！皮疹还是有！查血升到231、就停药四天！皮疹好转、查血降到160！用激素冲谷胱光肽和奥美拉唑三天！查血升到534、查血当天又用了一天激素！停药一天又查血734！这种情况该怎么治疗？肝B超正常！

#肺癌 2018年02月07日

战无不胜已回答

食道癌术后五个月，现在颈部出现肿块见下面图如何治疗？谢谢！

2018年02月07日

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