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医生问答

Estherxu 已回答

请问淮安或者涟水，有医生可以帮忙打pd1的吗？父亲肝癌晚期，想买pd1自己打，但担心出现副作用，自己无法应对。所以请问淮安或者涟水，自己带pd1打的话，有医生可以帮处理可能的副作用的吗？谢谢！

#肝癌 2018年02月03日

郭妹子已回答

1.11日确诊肝癌，17日东方肝胆医院出现黑便少量呕血，回来后无黑边无呕血症状，吃了一星期多吉美后检查肝功能，目前在当地医院输液保肝，请问可否做介入手术，又或者哪个医院能接收使用E7080，和PD-1治疗呢？费用大概多少？

#肿瘤内科 2018年02月03日

麦兜兜已回答

到2018年1月15号入院复查原发病灶没有变大，到右肺叶新增小结节，出院后在1月29号开始有偶尔咳嗽伴有白痰。请问是否易瑞沙耐药？请问国内哪些医院有正版的奥希替尼（9291）医院门诊或住院可开出来的。因为有份高额的医疗险，住院期间的费用可以100%报销，所以想请医生帮我帮我推荐下接下来的治疗方案，最好是大医院，因为我们在小县城很多药医院没有。

#肺癌 2018年02月03日

Jessefeng 已回答

1月份在湖南湘雅二院治疗，术前检查结果为：胆总管下端肿瘤占位(病检结果为：分化较好的腺癌)；因术中发现淋巴漏，被迫改行胆囊切除+胆道探查外引流手术，24号出院后欲转中山大学附属肿瘤医院切肿瘤，因该院床位及医生资源紧缺，目前在附近的医院输液。2天前一直呕吐，连喝水都吐，吐出来的全是黄色液体，应该是黄疸水，2月2号凌晨赶到该院急诊科输液，虽已止吐，但又开始腹胀，有何措施可处理目前的紧急情况？

#胆管癌 2018年02月02日

nsliansfs 已回答

父亲2018年2月1日确诊肺腺癌IIIa期，经医生会诊可以手术，但目前长沙所有医院都说年前安排不了手术，求帮忙联系可以年前安排手术的正规医院，越快越好，不胜感激。如果能帮忙联系到医院，请拨一三二七八七五九零九八。

#肺癌 2018年02月02日

蒙面斗士已回答

我父亲18年1月底入院检查发现右肺癌伴肝脏多发转移四期，双肺炎，右侧胸腔积液，肝囊肿。医生诊断不适合化疗或手术，已出院。现在腹部位置疼痛严重，需要靠大量止痛药止痛针。适不适合使用pd1治疗？该用哪一种？

#肝癌 2018年02月02日

aswytt 已回答

我父亲72，2015年发现肺腺晚期，没手术，基因检测ejfr19突变，服用印版易瑞沙11个月，耐药。用培美加卡铂化疗四个疗程，培美单药两个疗程后发生耐药，2017年四月参加呋喹替尼药物实验，维持到12月份发生耐药停止实验，又做基因检测还是EJFR,ex19del突变，医生建议加量服用印版易瑞沙，请问各位医生:这种这种治疗是否合适？还有其他治疗方案吗？

#肺癌 2018年02月02日

DDDaydreamer 已回答

请问这个检测结果pd-l1数值是不是说明pd1使用效果可能不好？括号里的22C3是什么意思？

#PD-1 2018年02月02日

acoco 已回答

请问：请教：我父亲肺腺癌基因检测 pdl-1 大于97%，想用帕姆单抗治疗。1、从印度（有朋友）或香港买药，一次性买几只，剩余的放自家冰箱保存可以吗？2、父亲经不起折腾，选择在老家治疗。家乡肿瘤医院医生对这种疗法看起来了解不多，但医院有美国远程服务，那定这个治疗方案用美国远程服务、可靠吗？非常感谢！🙏

2018年02月02日

远乡已回答

问题二：pd六针后医生认为有效可继续打，现空窗期干扰素或白介素可否？如可以要打多大剂量？由于两次基因检测均无对应靶点，所以没有可吃的靶向药，且PBRM1缺失(据说此项缺失患者，Pd能获益)目前患者日常状态颇佳无病态，能吃能睡体能不错，面色红润体重增加几斤且保持良好。最近一次的血常规和肝肾功能都正常了，是否O药在起作用？打算年后影像检查。附两次的基因报告(后为全外显子)，麻烦帮我解读一下！

#肾癌 2018年02月02日

旭辉已回答

我父亲2016年9月因痰中带血，显示肺部占位，经PETCT检查，右肺肿块伴有同侧肺门纵膈及右锁骨淋巴转移，基因检测显示阴性，开始化疗，培美顺铂方案四周期，肿块尺寸缩小，自行盲试易瑞沙三个月后，出现痰中带血，但肿块尺寸不变。再次化疗，多西卡铂三次后多西单药维持七次，肿块尺寸不变，检查头部核磁及骨密度，无异常。但CEA从多西化疗后呈现先下降后持续上升的趋势。下一步是:换培美化疗、放疗、国产PD1实验?

#肺癌 2018年02月02日

远乡已回答

女28岁，15年4月左肾根治术，病理:XP11.2，术后干扰素+乌本美司，16年5月腹膜后淋巴结转，多吉美不耐受停药，16年12月减瘤术，术后热灌注三次，脊柱一无法切除灶放疗一疗程。17年8月肝多个转移+右肾转移。17年9月PD-1+乐伐(原料药)，乐伐不耐受停药。O药六针后查MRI，仅右肝一转移灶增大约一公分，腹膜后一淋巴结略增，其余末进展。现O药11针经济上已无能力，可否一月一次PD?(待续)

#肾癌 2018年02月02日

郭翔_175 已回答

爸肾癌，在吃索坦，因为要透析，现在打算在手上做动静脉内瘘手术，请问做瘘后能不能继续吃索坦？术后多少天吃？

#肾癌 2018年02月02日

明白已回答

打了生白针，白细胞不升反反降是怎么回事？

#胆管癌 2018年02月02日

大土豆已回答

各位医生好，如果病人使用pd1后出现完全缓解，如果继续使用pd1，能否大大延长生存时间，能超过5年吗？

#PD-1 2018年02月02日

我妈08年3a肺腺，手术切除全右肺，为21突变；2014年底左肺复发2cm病灶行伽玛刀，2015年骨转移。2016年吃易十个月后耐药，吃易联184三个月有效，克唑无效。然后现在化培美已化9次，还没耐药，当地医生建议先停止化疗重回靶向，以防培美耐药。这个方案可行吗？我担心化疗只化了7个月，重回易可能易也用不上几个月。是否可以先吃几个月的口服化疗药，比如小剂量的依托泊苷，来尽量延长时间后再重吃易？

#肺癌 2018年02月02日

付青云已回答

我是在当地医院怀孕肚子疼去医院的做了囊肿切除术发现癌变，手术切出来卵巢癌晚期，后来引产去了江苏省肿瘤医院二次手术全切，病理是交界性的，现在需要化疗六次，请问我的情况严重吗？预后怎么样，存活率达到多少，复发比例高吗，大概多少，求医生详细解答，我把我的报告放上去请仔细看看两家医院的病理和诊断

#卵巢癌 2018年02月02日

蒙面斗士已回答

高级别浆液卵巢癌3期，手术医院开的的方案是腹化4次，静脉化疗2-4次，但手术医院只有卡铂或者奈达铂，请问腹化选择哪种铂类较好？

2018年02月02日

蒙面斗士已回答

你好!我爸爸2016年3月查出右肺腺癌，伴锁骨上淋巴结转移，培美+顺铂化疗两次，评估无效。2016年7月开始印易至2017年9月复查发现肿瘤变大肝转:肝脏结节样低密度灶轻度强化约2.5，9月改吃9291一个月,复查无效。10月9291+184一个多月，ct肿瘤变小，有少量积液，肝转描述为结节样低密度灶.12月体感不好，用9291+1841克/280轮换吃。全身疼痛，现做了生化和心脏彩超，后续怎么治

#肺癌 2018年02月02日

孙占方已回答

肝癌晚期，介入治疗后出现腹水，直接胆红素200，间接胆红素37。目前状态能否穿刺引流胆汁。患者最近体重明显减轻。

2018年02月02日

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