创伤

文章来源：美中嘉和肿瘤防治   肿瘤患者生病之后，最担心的事情莫过于“复发、转移”，但常常会忽略另外一个严重影响身体健康的重要问题，就是感染！   很多患者对“感染”不以为意，觉得这相对于肿瘤本身来说是芝麻大的小事情，“炎症而已，严重了消消炎就好了”。但事实并非如此， 2017年的一项研究显示，各类感染所导致的癌症死亡率约占20%！ 癌症患者为什么会被感染？   免疫力低下 患者在长期抗癌过程中，营养摄入不足，消化吸收功能较弱，会导致机体免疫力下降； 放化疗会抑制患者的骨髓造血功能，使白细胞、中性粒细胞减少，免疫系统会遭到破坏； 另外，患者年龄越大，免疫力也会相应地变差。   菌群失调 肿瘤患者在治疗过程中，由于病情需要、手术等原因会应用大量的抗生素，使得患者体内正常菌群失调，加上患者身体比较虚弱，大肠埃希菌、口腔细菌等就会趁“虚”而入，引起机会性感染。   手术、PICC等创口 手术或置入PICC或输液港等都会给患者身体带来创伤，这些创伤为细菌的侵入营造了更“适合的环境”，导致感染，包括创口处的感染、全身感染等。 感染后会有什么症状？ 感染首发的症状往往是发热，根据感染的部位不同，会伴随不同的症状。国内学者统计发现，肿瘤患者的感染部位最多的是下呼吸道感染，约占35.14%；其次是泌尿系统感染，约占14.63%；再次是菌血症，约占13.41%。   下呼吸道感染：常见症状包括呼吸急促、虚弱、发烧、咳嗽和疲劳等。 泌尿系统感染：常见症状为发热、尿频、尿急、尿痛，少数患者会出现血尿。 菌血症：常见症状为高热、恶心呕吐、呼吸急促等。   注 意     建议肿瘤患者定期（如每天睡觉前）测一下体温，如果发觉体温偏高，及时到医院抽血查血常规，看一下是不是感染了！ 感染对于肿瘤患者有怎样的影响？ 如果上述感染不能及时控制，患者的病情可能进一步恶化。 如肺部感染情况得不到缓解，可并发感染性休克和呼吸衰竭；菌血症者可引发感染性休克、心力衰竭、急性肾衰竭等，严重威胁患者的生命。   另外，正常人在连续发烧几天之后，常会存在瘦上一两斤的情况，何况是本就虚弱的肿瘤患者，持续发烧最终会导致恶性循环，身体状况越来越差。 肿瘤患者应该如何预防感染？   营养支持 提高免疫力，是患者预防感染的先决条件，要达到这个目的，就要做到：摄入高营养的食物，荤素搭配，保证身体的营养需求。   放化疗患者食欲较差，应注意少食多餐，以高维生素、低脂肪食物为宜。病情严重或存在进食障碍的患者，需要借助营养药物、静脉输注等方法补充营养。   保持口腔清洁 患者在治疗过程中，免疫力降低，口腔内很容易出现口腔溃疡。这时，患者应该合理选择漱口液预防和治疗真菌的感染，如生理盐水或1%碳酸氢钠液，在睡前和饭后漱口，保持口腔清洁。   按时换药 有手术创口的患者按时返院换药；留置PICC、输液港、CVC、留置针等患者，按要求保护好自己的输液管路，按时返院更换贴膜等；留置尿管、引流管、造瘘袋等的患者，也要按时换管换袋，避免感染。   避免细菌感染 平时注意保暖，避免感冒引发呼吸系统感染。 少到人群密集、不通风的场所，如商场、集市。 去医院复诊时、住院期间，做好防护，戴好口罩，减少亲朋探视，避免交叉感染。   卧床患者勤翻身、叩背 对于病情比较严重、生活不能自理的患者，长期卧床更容易被感染。家属应协助患者勤更换床单被罩、衣服，每天擦拭皮肤、会阴，每2个小时帮助患者翻身叩背，防止压疮和肺炎的发生。 […]