刷牙

清新的口气，温暖的微笑，洁白的牙齿和健康的牙龈，是我们每天刷牙的主要原因。 如果说，刷牙也有助于促进大脑健康，您是否会以为这是天方夜谭？而在科学家看来，这是很有可能的。美国明尼苏达大学（University of Minnesota）流行病学Ryan T. Demmer教授表示：“口腔健康会触发身体其他部位的反应，这让人们感到惊讶！” 在人的口腔中，至少“生活”着700种不同种类的细菌。它们有好有坏，其中一些细菌会引起牙龈疾病和其他类型的感染。越来越多的研究显示，牙龈疾病和感染与身体其他部位的健康有关，包括大脑和心脏。 图片来源：123RF 口腔健康影响痴呆症风险 2020年，Demmer教授领导的一项发表于《神经病学》（Neurology）的研究显示，与没有牙龈疾病的中老年人相比，患有牙龈疾病的人更易患痴呆症；尤其是那些口腔感染严重并导致牙齿全部脱落的人，遭受的大脑健康伤害更大，痴呆症风险升高了近1倍。 Demmer教授领导的这项研究，对社区人群动脉粥样硬化风险（ARIC）队列研究的数据进行了分析，共纳入了8275名年龄在45—64岁之间的参与者，他们的平均年龄为63岁；55%为女性；平均随访时间长达18年。 在调整了性别、吸烟、血压、体重指数（BMI）等因素影响后，Demmer教授发现，相比于牙齿和口腔健康的参与者，有轻度至中度牙龈疾病、有严重牙龈疾病，以及因口腔感染导致牙齿全部脱落的参与者，痴呆症风险分别升高了22%、15%和90%。而且相比于62岁以上的参与者，牙齿和口腔健康与痴呆症的这种关联，在62岁及以下参与者中更强。 此外，一项由美国国家老龄化研究所研究人员领衔、发表于《阿尔茨海默病杂志》（Journal of Alzheimer’s Disease）的研究也显示，在长达26年的随访期间，相比于口腔健康的老年人，有牙龈疾病的老年人，患痴呆症的风险升高了46%。   图片来源：123RF 口腔健康影响中风风险 2021年，一项由北京大学研究团队领衔、发表于《欧洲临床研究杂志》（European Journal of Clinical Investigation）的研究显示，经常不刷牙与多种疾病发病风险升高相关，包括中风和脑出血等。 该研究对中国慢性病前瞻性研究（CKB）的数据进行了分析，共纳入了487198名年龄在30-79岁的参与者；平均年龄为51.5岁；41%为男性；平均随访时间长达10年。 调整其它因素影响后，研究人员发现，与经常刷牙的参与者相比，很少或从不刷牙，与多种疾病的发病风险升高相关，包括中风风险升高8%、脑出血风险升高18%、心肌梗死风险升高15%、肺心病风险升高22%、癌症风险升高9%、慢性阻塞性肺疾病风险升高12%，以及肝硬化风险升高25%。 此外，在2019年，芬兰坦佩雷大学（Tampere University）的研究团队曾在《美国心脏协会杂志》（Journal of the American Heart Association）发表研究，结果显示在中风患者的大脑血栓中发现了常见的口腔细菌的迹象！这意味着，除了炎症，细菌可能还参与了血栓的形成。 图片来源：123RF 口腔健康为何会影响大脑健康？ 科学家分析，随着年龄的增长，口腔中好细菌和坏细菌的平衡会发生改变，从而形成一个更容易发生牙龈疾病和其他感染的环境，而这些感染与痴呆症、中风、2型糖尿病和心脏病等疾病风险升高相关。 Demmer教授表示，关于口腔健康和大脑健康的生物学机制，目前有一些猜测，但尚未完全证实。 多数科学家认为，全身性炎症是将口腔和大脑健康联系在一起的纽带。口腔中好细菌和坏细菌不平衡，会导致坏细菌送入血液，引发免疫反应，产生低度、全身性炎症。而炎症在痴呆症、中风和心脏病的发生中起着重要作用。 也有科学家认为，口腔和大脑健康的关联可能与口腔和肠道中好细菌减少相关。这些好细菌可以将饮食中的硝酸盐（存在于叶菜类食物中）转化为一氧化氮，而一氧化氮有助于维持良好的血管健康和降低血压。但随着年龄的增长，口腔中好细菌减少，可能没有足够的好细菌将硝酸盐转化为一氧化氮，导致高血压，从而增加痴呆症、中风和心脏病等疾病风险。 图片来源：123RF 促进口腔健康该怎么做？ Demmer教授表示，越来越多的研究显示，口腔健康与大脑健康有着密切关联，而促进口腔健康的有效方式之一是做到常刷牙，最好是做到早晚两次刷牙，从而清除牙齿表面的食物残渣，预防牙周疾病及其它类型感染的发生。 《中国居民口腔健康指南》也指出，口腔健康是全身健康的基础建议，为促进口腔健康，应做到早晚刷牙、饭后漱口，每天至少要刷牙两次；一人一刷一口杯，即一个人一把牙刷和一个口杯，每人分开放置，以避免交互感染；提倡使用保健牙刷（指符合口腔保健的卫生标准，能有效清除牙菌斑的牙刷），注意及时更换；使用牙线或牙间刷辅助清洁牙间隙；根据口腔健康需要选择牙膏，提倡使用含氟牙膏预防龋病；科学吃糖，少喝含糖饮料；吸烟有害口腔健康，应尽早戒烟。 此外，还应做到每年至少进行一次口腔健康检查；每年洁牙（洗牙）一次。当口腔出现不适、疼痛、牙龈出血、异味等症状时，应及时就诊；及时修复缺失牙齿。同时，选择具备执业资质的医疗机构进行口腔保健和治疗。   参考资料 [1] Ryan T.Demmer1, et al.,(2020). Periodontal Disease and Incident Dementia:The […]

文章来源：美中嘉和肿瘤防治   什么时候，抗癌还跟牙口扯上关系了？   俗话说，“病从口入”。如果口腔这道防线被攻陷，全身都将受影响。   科研实锤来了，再不好好刷牙，口腔细菌或能激活致癌基因！ 实锤！口腔细菌竟能激活致癌基因！ 人体作为一座生理之岛，寄存着数以万亿计的细菌和其他微生物。其中口腔作为数百万细菌的温床，就有大约700多种常驻菌种。这些口腔细菌常与癌症“狼狈为奸”，是妥妥的“帮凶”。   近日，一篇关于口腔细菌的研究登上了《Frontiers in Cellular and Infection Microbiology》杂志，圣保罗大学（USP）的科研人员发现：口腔中的真菌和细菌不仅会导致牙周炎、龋齿等疾病，还会激活头颈癌相关基因的表达。 此前，美国纽约州立大学研究也发现，牙周病会让食管癌风险增加228%，胆囊癌风险增加73%，并与乳腺癌、肺癌等关系密切。   一项研究更显示，严重的牙菌斑、口腔细菌问题会将患癌死亡的风险增加80％，可能减少13年寿命。 口腔细菌，还能诱发以下疾病！ 心血管疾病   口腔是一个细菌储存库。若口腔细菌随着血液进入心脏，就可能形成心内膜炎；若进入冠状动脉，就可能引起冠心病、心肌梗死等心血管疾病。 胃炎等消化道疾病   上世纪80年代，澳大利亚内科专家首先发现了幽门螺杆菌，它是胃炎、胃溃疡甚至胃癌的罪魁祸首。后来医学专家在唾液、牙菌斑中也检测到了这种病菌。一旦患了牙周病，幽门螺杆菌浓度就会大增，随着吞咽进入胃部，繁殖壮大，引发慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌。 肺炎   牙周炎越严重，患者的肺功能就越差。慢阻肺急性发作的频率与口腔内剩余牙数量、牙菌斑数量以及是否定期清洁、治疗等都有关系。 糖尿病   牙周病和糖尿病互相影响。糖尿病患者更易患牙周病，并且病变损害严重、进展迅速，经常伴发牙龈脓肿等。   反过来，牙周炎会使胰岛素受体迟钝，胰岛功能下降，增加糖尿病患病几率。因此，控制糖尿病必须控制牙周感染。 护牙=抗癌，这些口腔冷知识你要懂！ 化疗后，口腔如何护理？ 化疗后要避免龋齿及伤口的感染，促进溃疡的愈合，加强口腔清洁的护理； 增加营养，多饮水，减少甜食及糖果汁等饮料； 改吃少渣饮食（有渣的食物建议捣成泥），忌用刺激性调味品和过冷过热食物； 口干可吃少量酸性食物，以刺激唾液分泌，生活需有规律， 并适当加强锻炼身体，提高机体的免疫力。 药物牙膏，能治牙周病吗？ 不能。某些中草药牙膏能减轻牙龈出血症状，但有些慢性牙周炎患者可能没有局部出血症状，如果仅靠牙膏的功能和是否出血来自行判断牙病，可能延误病情，导致牙周疾病加重。 每天刷牙几次最健康？ 韩国梨花女子大学的一项新研究发现，每天刷牙3次或以上的人患房颤的风险降低10%，患心力衰竭的风险降低12%。这一概率不受年龄、性别、社会经济状况、锻炼、饮酒、体重指数和高血压等共病因素的影响。研究结论发表在《欧洲预防心脏病杂志》上。 护牙需要远离哪些常见物？ 糖、烟、酒是导致口腔疾病的原因。糖是龋齿罪魁祸首；吸烟是牙周炎的主因；酒精破坏口腔菌群平衡。 槟榔可以嚼吗？ 槟榔是国际公认的口腔致癌物，嚼槟榔不仅磨损牙齿，还容易导致口腔粘膜下纤维化等黏膜病变，进而发生癌变。 早起，先刷牙还是先吃饭？ 一项英国的研究报告指出：其实饭前刷牙比饭后刷牙对保护牙齿更有利。龋齿形成的主要因素是牙垢与食物中的糖分发生化学反应，短短数分钟唾液就能在牙齿上形成薄膜，而存在于口腔内各器官的细菌，就可以在薄膜上生成，聚集形成牙菌斑腐蚀牙齿。因此，只有在饭前将牙垢去除才能大大减少酸性物质的形成，并且饭后最好仔细漱口。另外，早晨起床后更要在饭前刷牙，可以消灭一整夜口腔内滋生的细菌，去除口腔异味。 如果刷牙时流血，还要继续刷吗？ 牙龈出现主要是表现为牙龈发炎、毛细血管壁变脆后，牙龈不能抵抗正常的刺激，进而导致容易出血，这一般都是牙周病的前兆。此时要继续坚持刷牙，并且要保持正确的刷牙方法，才有可能改善牙龈现状，经过一段时间，炎症消退就不会流血了。 买牙膏时，要避开哪些坏成分？ 牙科专家建议应当避免七类牙膏成分：月桂基硫酸钠（SLS）、三氯生、染料剂、调味剂、水合氧化硅、酒精、过氧化氢。 […]