多少钱

癌症是一种可怕的疾病，不仅对患者的身体和心理造成巨大的伤害，还可能给患者和家庭带来沉重的经济负担。许多人为了治疗癌症，不惜花费巨额的医疗费用，甚至倾家荡产，最终却无法挽回生命。   这种悲剧的发生，究竟是什么原因造成的？如何防止这种情况的发生？本文将从以下几个方面进行分析和建议。   癌症治疗的经济压力   李先生是一位40岁的中年男士，平时工作努力，生活幸福。去年，他突然感觉胃部不适，经检查发现患有胃癌晚期。医生告诉他，目前的治疗方法只能延缓病情的恶化，不能根治癌症。李先生不甘心放弃，决定尝试各种治疗方案，包括化疗、放疗、靶向药物、免疫治疗等。他还在网上搜索了一些所谓的“神奇疗法”，如食疗、保健品等，寄希望于奇迹的出现。   李先生的治疗过程非常艰难，不仅要忍受身体上的折磨，还要面对经济上的压力。他的医保只能报销部分费用，大部分费用都要自己承担。他先后卖掉了房子、车子、存款和股票，还向亲友借了不少钱。他的妻子也辞去了工作，全心全意地陪伴他。他们的孩子也受到了很大的影响，学习成绩下降，心理压力增加。   然而，李先生的治疗效果并不理想，癌细胞依然在扩散和侵袭他的身体。他渐渐失去了信心和希望，感觉自己活着没有意义。他开始后悔自己当初的选择，觉得自己浪费了时间和金钱，还给家人带来了无尽的苦难。他想结束自己的生命，但又不忍心伤害家人。他陷入了深深的绝望和自责中。   李先生的遭遇并不是个例。许多癌症患者都有类似的经历。根据统计 ，癌症是全球第二大死因 ，每年有约1800万人被诊断出患有癌症，其中约950万人死于癌症。癌症不仅对人类健康造成严重威胁，还给社会经济带来沉重负担。据估计，全球每年因癌症而损失的经济价值达到了1.16万亿美元 ，其中医疗费用占了约1850亿美元，生产力损失占了约9700亿美元。   癌症的治疗费用非常高昂，而且随着疾病的进展和治疗的复杂性而增加。一般来说，癌症的治疗费用包括 以下几个方面：       诊断费用：包括各种检查、化验、影像等。   治疗费用：包括手术、化疗、放疗、靶向药物、免疫治疗等。   支持性治疗费用：包括止痛药、抗生素、营养剂、输血等。   康复费用：包括物理治疗、心理咨询、康复训练等。   隐性费用：包括交通费、异地住宿费、饮食费、保健品等。      不同类型和阶段的癌症治疗费用差异很大。例如，中国肺癌患者的平均医疗费用为6.8万元，大多数晚期肺癌患者会在1-2年内花费几十万治疗费用后离世；而早期患者，术后10 年预期生存率达 92%，费用大约3-5万元。   癌症治疗费用对患者和家庭的经济影响巨大。许多人无法承担如此高的费用，只能选择放弃治疗或负债累累。大多数癌症患者会因为癌症陷入经济困境，甚至因癌症倾家荡产。   为何癌症治疗会导致人财两空？   导致癌症治疗经济负担过重的原因多方面，主要包括：       癌症发现时已属晚期：因为忽视健康检查、缺乏健康知识、害怕就医等原因，很多人在癌症晚期才发现，这降低了治愈和生存的机会，也增加了治疗的难度和费用。         不合理的治疗选择：一些人由于缺乏科学治疗指导，盲目相信网络或广告的宣传，追求昂贵或新颖的治疗方式，可能浪费时间和金钱，甚至加重病情。         […]

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的20.4%。在肺癌亚型中，非小细胞肺癌约占85%至90%，而且多数患者在确诊时已处于晚期，无法接受手术治疗。许多患者和家属可能关心的一个问题是，治疗这种疾病需要多少费用？ 一般来说，我们只能提供一个大致的平均数值。另外，除了医疗相关费用外，还存在非医疗相关费用。 非医疗相关费用是如何产生的？ 药物治疗晚期肺癌所需的高昂费用给个人及医疗保健系统带来了巨大的经济压力。大部分研究都在评估肺癌患者的直接医疗开销，因为相较于非医疗开销，这些费用在总经济负担中的占比更大。近期，靶向疗法和免疫疗法显著延长了晚期肺癌患者的存活时间。尽管许多药物已被纳入医保，但患者在频繁的治疗中依然需要支付一部分费用，而这些费用并不在公共医疗保险的报销范围内。 另外，癌症患者的不良预后和抗癌治疗的副作用也让他们不得不经常就医，这还涉及到家人的护理，包括住宿和交通费用在内的开销。若遇到专家难以预约的情况，还不得不找黄牛，这也会进一步提高非医疗相关花费。考虑到癌症患者的健康相关生活质量（HRQoL）是治疗的主要目标，那么这些非医疗相关的开支是否与这一关键指标有关？这个问题，我们将在接下来的研究解读中为大家解答。 数万元对普通家庭来说仍是高支出 这是由上海复旦大学进行的一项研究，目标对象是那些没有EGFR或ALK驱动突变的局部晚期和转移性非小细胞肺癌患者。参与者必须年满18岁，且其照护者必须是患者的亲属。 在2020年11月至2021年6月期间，这项研究在全国13个医院进行。总共有607名患者参加了这项研究，他们的平均年龄是63.5岁，其中56.3%的患者来自农村。绝大多数患者的家庭年收入较低，且没有稳定的工作。 这些纳入调研的患者多数为肺腺癌，多数患者已经出现转移。208名患者接受了免疫治疗，包括单药免疫治疗和免疫治疗联合靶向或放化疗。非小细胞肺癌患者确诊后的平均病程为15.44个月，平均住院频率是6.47次，平均住院时间是8.79天。有433名患者健康状况尚可，而174名患者健康状况不佳。 肺癌患者非医疗相关支出 从患者被确诊后算起，与晚期非小细胞肺癌相关的直接非医疗花费约为2951美元（大约2万人民币）。在这些费用中，住宿、饮食和营养费用占据了总费用的75%以上，其中营养费用最高（占31%）。健康状况较好的患者亚组的人均非医疗成本为2505美元（约1.75万人民币），而健康状况较差的患者亚组的非医疗成本人均高达4060美元（约2.84万人民币），而且健康状况较好的患者护理成本更低。 另外，城市地区的患者承担的直接非医疗负担较低，这可能与他们能够省去住宿费用有关。患者如果住院频次较高或住院时间较长，这也会导致较大的非医疗经济压力。比较起肺腺癌患者，鳞癌患者的直接非医疗成本较低。 讨论和分析 要强调的是，这些费用都是非医疗相关的支出，即不包括药物和检查等在医院因治疗而产生的费用。此外，这个费用是根据平均病程15.44个月计算的，也就是说，在大约一年多的时间里，一个癌症病人的平均非医疗相关支出就达到了2万元，若是健康状况不佳的情况，费用会增加至3.84万元，对于大多数经济条件不宽裕的家庭来说，这是一笔不小的支出。 此外，我们注意到患者在营养方面的支出也相当高。这里癌度提醒大家，要避免无谓的开支，例如，对于像灵芝孢子粉这类并无显著效用的产品，不要浪费钱。如果患者的营养状况不佳，应选择有循证医学证据支持的营养保健品。 参考文献： Yu Xia, et al., Measuring direct non-medical burden among patients with advanced non-small cell lung cancer in China: is there a difference in health status?, Front Public Health. 2023 May 4;