带状疱疹

有人将带状疱疹称为「不死的癌症」。 有人给带状疱疹取了个赫赫凶名：蛇缠腰。 作为一种自限性疾病，带状疱疹给人留下最深刻的印象就是：「痛，深入骨髓的痛」。患者们这样描述关于带状疱疹“痛苦”的回忆： “带状疱疹的疼痛，是阵发性的疼痛，先让你疼一阵，然后让你稍微歇息一下，然后再来一阵，如此不断反复。这种痛，像针刺，也像火烧，感觉就是被一条带刺的火龙缠住了身体。”   “带状疱疹的疼痛程度不亚于生娃。”   “带状疱疹可谓痛彻心扉，但最让人绝望的是它的疼痛绵绵不绝，一波疼过一波，想想看，你需要24个小时都忍受这样痛苦的感觉。” 而更令人绝望的是，带状疱疹痊愈后，不少患者的疼痛并不会随之缓解，疼痛将持续短则一个月，长则数十年……这样对患者反复的折磨，造就了它「不死癌症」的凶名。 在中国，每年约150万人遭遇此疾病。带状疱疹病毒的全称叫做“水痘-带状疱疹病毒”，尤其喜爱感染神经细胞。90%的人身上都潜伏着这个病毒，等待合适的时间伺机而动。而三分之一的人会在50岁后的某一天，与带状疱疹不期而遇。 巧合的是，被称作「不死癌症」的带状疱疹，恰恰是癌症患者最容易出现的疾病。癌症+带状疱疹的双重折磨，对癌症患者而言可以说是“不能承受之痛“了。 如何预防带状疱疹的侵袭，是所有癌患的必修课。 所幸，就在前不久，针对带状疱疹的最优解来了！ 2023年3月7日，根据相关媒体报道显示：福建省公共资源交易网已发布了关于带状疱疹疫苗的公开信息，证实百克生物的带状疱疹减毒活疫苗在中国的成交价格为1369元/支。 事实上，这款疫苗已于2023年1月31日即获得了药监局的批准上市，是首个国产带状疱疹减毒活疫苗。   对高危人群而言，预防胜于治疗，尽早接种带状疱疹疫苗是最有效的手段。   带状疱疹高危人群 ● 50岁以上的人群，都推荐接种带状疱疹疫苗 随着年龄的增长，发生带状疱疹及带状疱疹后遗留神经痛的几率越来越高。而其中50岁以上人群因为细胞免疫功能逐渐衰减，其发病率更是显著。对于曾经患过水痘、本身就免疫力较为低下的50岁以上人群，更为推荐接种。 ● 患有相关基础疾病（例如癌症），免疫功能受损的人群 带状疱疹发病的核心就在于患者身体免疫力的降低。因此，尤其以癌症患者为例的免疫功能受损人群受带状疱疹的威胁非常大。 在民间总有些传言：患上带状疱疹，很有可能是癌症的征兆。实际上大家把因果关系弄反了：正是由于患上癌症，免疫功能受损，带状疱疹因此才发作。 除了以上两类人群以外，儿童、青年、中年人群也可发生带状疱疹，并不代表只有50岁以上才能接种，澳大利亚、西班牙等国家就推荐18岁以上易感人群接种带状疱疹疫苗。未来随着临床试验的开展等，可能这个接种年龄会更为宽泛。 值得注意的是： 1 对疫苗存在过敏反应人群不能接种带状疱疹疫苗； 2 目前正患有带状疱疹的人群不能接种带状疱疹疫苗； 3 有生育计划的女性朋友最好不要接种带状疱疹疫苗；（如果确实有需要的，孕前1~3个月和妊娠期不要接种减毒活疫苗） 4 存在急性中度或重度疾病，应该咨询医生结合实际情况决定是否能接种。   带状疱疹疫苗的效果到底怎么样？ 根据目前的临床数据显示，带状疱疹疫苗预防效果非常优异，临床数据显示：带状疱疹疫苗对50岁及以上和70岁及以上成人的带状疱疹保护效力分别为 97.2%、91.3%。 此外，在疗效持续方面，目前的研究显示：接种疫苗4年以上，保护效力并不会明显下降，但在保护效力会在8年后明显下降，因此接种疫苗后还是存在后续接种的可能，当然目前还没有相关指南出台。 接种带状疱疹的一些Tips 1、带状疱疹可以自愈，还需要打疫苗吗？ 带状疱疹确实可以自愈，但它往往会带来明显的副作用和后遗症，最严重也是最典型的就是剧烈疼痛，病情缓解后，这样的疼痛可能会持续相当长的一段时间，根据病情严重程度与发病位置不同，还可能会出现失明、味觉及听力受损、脑炎及瘫痪等严重并发症。 因此，对于带状疱疹本身，预防绝对胜于治疗。 2、得过带状疱疹，还需要接种疫苗吗？ 得过带状疱疹，同样推荐大家接种带状疫苗。其原因是带状疱疹是有复发可能的，年龄较大及免疫力较低人群复发可能性更高。 总的来说，虽然带状疱疹听上去距我们比较遥远，但它的威胁实实在在的就发生在我们身边，特别是癌症患者更需注意。  

何为缠身龙？见识过它的威猛，是源自我老家的一个亲戚。这位邻居50多岁，那段时间浑身疼，身上、手上、脸上也起了一些像被热水烫过的水泡，夜夜无法入睡，因为压到后背就钻心疼。 有人告诉他这是“缠身龙”，就是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此类病毒没有免疫力的小孩，被感染了就发生水痘，免疫力低下的成年人感染就会发生带状疱疹。 这位邻居没有去医院治疗，竟听信一个“土方”，以为用墨水画患处，就能斩断这条盘在腰上的“龙”。结果，“恶龙”未斩断，病症却愈发严重，疼痒难耐。 话说“缠身龙”目前治疗方法有限，接种重组带状疱疹疫苗，是预防“缠身龙”发病或复发的一种有效手段。 关于“缠身龙”以及重组带状疱疹疫苗，很多人存有疑虑，毕竟不太了解。那么缠身龙是哪种疾病？重组带状疱疹疫苗是何方神圣？到底要不要打？肿瘤患者是否需要打重组带状疱疹疫苗呢？打了疫苗会患病吗？关于这些疑问，此文帮您揭秘！ “缠身龙”绕一圈会死人？ “缠身龙”绕一圈，人就要死。这话从老人那辈儿听得最多，然而并没有科学依据。 “缠身龙”的症状也不仅仅会出现在腰部。它会根据神经走向发病，腰部只是常见的位置，沿神经分布，成带状。 带状疱疹是全身都会发作，一些重要部位发生带状疱疹一定要引起高度重视： 眼带状疱疹——系病毒侵犯三叉神经眼支，疼痛剧烈，可累及角膜，形成溃疡性角膜炎甚至失明。 耳带状疱疹——系病毒侵犯面神经及听神经所致，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征。 “缠身龙”的疼痛，究竟会纠缠多久？ 吃饭痛、睡觉痛、连呼吸都痛，有一种痛叫做带状疱疹！带状疱疹，这四个字的背后是难以忍受的病痛与折磨。疼痛、皮疹、水疱，让得过带状疱疹的人痛苦不堪，也让没得过的人对它谈虎色变。 发病前后疼也就罢了，最可怕的是，哪怕你已经痊愈，这种神经痛仍然可能伴随着你，表现为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样的疼痛。而得了带状疱疹的人，有9%~34%都会并发带状疱疹后神经痛（PHN），年纪越大越危险。如果是年龄≥60岁的老年人，发生概率约为65%，在≥70岁的老年人中可达75%。并且疼痛时间可长达10年甚至更久！ 什么年龄段，容易患“缠身龙”？ 年龄增长是带状疱疹发病最主要的危险因素。50岁以上为易发人群，并且年龄越大越容易患病，通常病情也更严重。同时，糖尿病、高血压等慢性疾病、免疫抑制治疗（如：化疗、激素治疗等）、近期精神压力大、劳累也是引发带状疱疹的危险因素。 特别需要提醒的是:父母、爷爷奶奶得了带状疱疹后，容易把病毒传染给没有出过水痘和没有接种过水痘疫苗的孩子。 “缠身龙”该如何预防？ 即使身体健康，但几乎所有50岁及以上的人神经系统中都潜伏着水痘-带状疱疹病毒，其中1/3的人会患上带状疱疹。带状疱疹治疗方法有限，最有效的预防方法就是接种疫苗，建议50岁以上人群接种2针重组带状疱疹疫苗。 接种人群 50岁及以上人群均可接种； 预防疾病 适用于预防带状疱疹，不适用于预防原发性水痘； 接种方式 肌肉注射； 接种程序 2剂次，每剂0.5ml，第2剂与第1剂间隔2个月接种。 对于“缠身龙”疫苗，你最关心的问题在这里！ 1、得过带状疱疹，还有必要接种疫苗吗？ 带状疱疹治愈后，并不是终身免疫的。它有1%-6%的概率复发，易发因素包括高龄、女性、免疫力低下等。因此，得过带状疱疹，依然有必要接种疫苗。 2、以前得过水痘，还要接种疫苗吗？ 应该接种，因为得过水痘的人是带状疱疹的高发人群，更要接种重组带状疱疹疫苗；没有得过水痘的也应该接种，因为有一部分人感染水痘后没有症状，但身体中有潜伏的病毒。 3、接种过水痘疫苗，还有必要接种疫苗吗？ 无论是否接种过水痘疫苗，都可以接种重组带状疱疹疫苗。 4、患有慢性疾病的老年人，可以接种重组带状疱疹疫苗吗？ 患有高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病的老年人，只要通过吃药病情处于稳定期都可以接种重组带状疱疹疫苗。 5、肿瘤患者可接种重组带状疱疹疫苗吗？ 肿瘤患者在停止放化疗和免疫抑制剂治疗后，也可以接种重组带状疱疹疫苗。 6、哪些人不能接种重组带状疱疹疫苗？ 对疫苗的任何成分或者在一剂接种之后产生严重的过敏反应的；对水痘-带状疱疹病毒的免疫检测结果为阴性的，可以不接种带状疱疹疫苗；正在患带状疱疹的人，待疱疹痊愈后，（一般控制症状后半年），再接种带状疱疹疫苗。 7、接种重组带状疱疹疫苗，会反而患病吗？ 不会。它是一种重组疫苗，疫苗抗原是糖蛋白抗原，不是病毒本身。因此，不会因为接种此疫苗而得上带状疱疹。