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肺癌患者又得一次原发性肺癌的风险有多大?国产ADC药物维迪西妥单抗新适应证上市申请提交丨肿瘤情报

肺癌患者又得一次原发性肺癌的风险有多大?国产ADC药物维迪西妥单抗新适应证上市申请提交丨肿瘤情报

文章来源:医学界肿瘤频道   要点提示 Gastroenterology:硫微生物饮食增加早发性CRC癌前病变风险 JNCI:肺癌患者会发生第二原发性肺癌吗?预测模型来了 新药:国产ADC药物维迪西妥单抗新适应证上市申请提交 新药:CTLA-4抗体泽弗利单抗用于实体瘤获批临床 01 Gastroenterology:硫微生物饮食增加早发性CRC癌前病变风险 近日,在Gastroenterology杂志发表的一项研究发现,硫微生物饮食与早发性结直肠癌(CRC)癌前病变风险增加相关。   网站截图   膳食硫的微生物代谢产生硫化氢(H2S),H2S是一种胃肠道致癌物,但目前尚缺乏支持其在早期肿瘤形成中作用的证据。   本研究中,研究人员采用护士健康研究II(NHSII,1991-2015)数据,评估了接受下消化道内镜检查的59013人长期坚持硫微生物饮食的情况(基于43种与硫代谢相关的细菌丰度增加的饮食指数)及其CRC癌前病变风险。硫微生物饮食的特征是加工肉类摄入量高,混合蔬菜和豆类摄入量低,之前有研究认为这些食物与CRC的发生有关。   结果显示,研究人员记录了2911例早发性腺瘤。调整已确定的危险因素后,较高的硫微生物饮食评分与早发性腺瘤风险增加相关(ORQ4 vs Q1=1.31,95%CI 1.10-1.56,Ptrend=0.02),但与锯齿状病变无关。   而且,与硫微生物饮食评分最低的1/4女性相比,评分最高的1/4女性发生恶性潜能更大的早发性腺瘤风险显著增加(绒毛/管状绒腺瘤ORQ4 vs Q1= 1.65,95%CI 1.12-2.43;Ptrend=0.04)。   对青春期饮食的评估中也观察到早发性腺瘤的相似趋势。相反,在50岁以后发现的腺瘤没有观察到明确的相关性。 02 JNCI:肺癌患者会发生第二原发性肺癌吗?预测模型来了 随着治疗方法的进步,肺癌幸存者的数量正在迅速增加,而越来越多的证据表明肺癌幸存者患有第二原发性肺癌(SPLC)的高风险。   近日,Journal of the National Cancer Institute杂志发表的一项研究中,研究人员开发并验证了基于大量人群的SPLC预测模型,该预测工具可以帮助识别SPLC的高风险肺癌患者,可将其纳入SPLC监测和筛查的临床决策中。   网站截图   研究人员采用1993-2017年诊断为原发性肺癌(IPLC)的多民族队列(MEC)中6325例曾经吸烟者的数据,使用原因特异性Cox回归分析开发了IPLC诊断后10年SPLC风险的预测模型。然后使用决策曲线分析评估了模型的临床效用,并使用两个基于人群的数据PLCO和NLST对其进行了外部验证,两个队列分别包括2963例和2844例IPLC(101和93 SPLC病例)。   研究结果显示,14063人年中,MEC队列有145例(2.3%)患者发生了SPLC。基于MEC队列的bootstrap验证显示,该预测模型具有高预测准确性(Brier评分=2.9,95%CI 2.4-3.3)和区分度(AUC=81.9%,95%CI 78.2%-85.5%)。   估计风险四分位数的分层显示,在第四相比第一四分位数中观察到的SPLC发病率差异有统计学意义(9.5% vs 0.2%,P<0.001)。   决策曲线分析表明,在1%-20%的10年风险阈值范围内,该模型与假设的全筛查或无筛查情景相比产生了更大的净效益。使用PLCO和NLST的外部验证中,AUC分别为78.8%(95%CI 74.6%–82.9%)和72.7%(95%CI […]

半夏
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