肝癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肝癌化疗副作用处理-(第103页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|肝癌

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蒙面斗士已回答

患者，女，75岁，肝癌，巨块，己用Pd1的O药，4针，今日称大腿根部疼痛，和Pd1的副作用有关?若是腹股沟淋巴结肿大，意味着什么?需要治吗?怎么治?如何区分炎症引起的?还是超进展?

#肝癌 2018年07月18日

Anningbb 已回答

我爸69岁2017年12月肝癌手术，2018年3月，5月先后做了两次介入，现在要入院复查，想给他检查肝部介入情况，肺部，脑部有没有转移，是做核磁，还是做Pet-CT，哪个更合适？另一方面我家当地医院安阳市肿瘤医院这个Pet-CT机器刚运行了2个多月，现在搞活动不要检查费，只要药费3500，不知道这个医生机器熟练程度和检查结果准确度有多大关系，新机器会影响检查结果准确度吗？下面是最新的化验血的数据。

#肝癌 2018年07月18日

小静已回答

这种情况做微球介入意义大吗？

#肝癌 2018年07月18日

蒙面斗士已回答

各位专家好，请帮助读片。请问1.从下面影像中，能否看出肿瘤是否还有活性，是否有新的转移病灶。2.接下来除了目前服用靶向药和注射PD1（马上注射第三次），需要做介入或者其他治疗吗？（目前血检指标全部正常，体感可）谢谢！

#肝癌 2018年07月17日

心中一把火已回答

我17年8月做的脾脏切除手术，17年11月发现肝内肿瘤做的射频消融术，期间四次复查医生都说问题不大，手术做的效果不错，18年7月复查见肝内多发病灶，肝内转移。医生说无法手术只能吃靶向药。现在吃饭活动都可以，睡觉质量一般，请问我现在的情况怎么处理，有什么更好的方案吗？

#肝癌 2018年07月17日

EmmaXie 已回答

肝癌术后一年半，服用过索拉非尼，临床药德立替尼，输PD1 O药的同时服用乐伐替尼，均已耐药，现在正服用安罗替尼加依维莫司。现在情况很不乐观，甲胎蛋白19万多，其他各项检查正常，跪求下一步治疗方法！

#肝癌 2018年07月17日

印度阿波罗已回答

请各位医生帮我看下刚出来的单子，肝功能行不行？能不能吃靶向药了？如果不可以请问如何保肝？现在在吃天晴甘平，甲胎高到20000我很担心，谢谢医生们！

#肝癌 2018年07月17日

海的旋律已回答

我父亲肝癌晚期，6月12日在当地老家医院核磁共振查出13.1*13.5CM巨型肿瘤，双肺下叶见多发结节影，肝功能异常，少量腹水。6月13日入住福建医科大学附属第一医院，6月17日出现咳血，后给予止血。6月22日到做了介入手术，术后回老家医院保肝治疗。有买了索拉菲尼，但肝功能指标一直没有降下来，所以一直都没有用靶向药，从7月14日开始每天都有咳血情况出来，请问下这种情况要怎么处理？能用索拉菲尼吗？

#肝癌 2018年07月17日

蒙面斗士已回答

爸爸半个月确诊为肝癌中晚期，目前在当地医院做保守治疗，保肝去黄多吉美靶向治疗。确诊后一个星期另一家医院做肝部核磁共振增强肿瘤有9厘米大。想问下通过保肝治疗后肝功能好转一部分，是否可以做介入治疗，介入治疗效果好不好，风险大吗?目前选择哪种治疗方案最佳?

#肝癌 2018年07月16日

吖、張小碩已回答

我父亲肝癌多骨转移、吃了乐伐三个月最近复查还是有其它部位出现骨转移。目前应该怎么办呢？

#肝癌 2018年07月16日

小静已回答

前天13号晚上的时候吃了一粒多吉美，零时4点钟拉便也有点鲜血，早上六点时也有，后来一直都没有出现鲜血，现今天15号中午又有点鲜血

#肝癌 2018年07月15日

融融已回答

请问下，肝细胞癌，手术切除右肝半年(图一是切除手术前核磁)，两次介入化疗，现在cT核磁没有明显病灶，甲胎蛋白不敏感，肝肾功能血常规正常，血小板70，是否可以直接用PD1，还是要先用多吉美，再用乐伐替尼等进展后才能用PD1呢，谢谢

#肝癌 2018年07月15日

晨曦子文已回答

病人肝癌七年，五年前肝转肺，一直做介入和射频消融，辅助吃保肝的中药和西药。四个月前吃PD1--O药，一个月前转骨髓，导致胸以下瘫痪。想了解是否是吃了O药造成的暴发性发展，求下步治疗方案。

#肝癌 2018年07月14日

蒙面斗士已回答

大肝癌切除术后第二次复查，是复发了吗？求指教，下一步怎么治疗？已开始口服多吉美。

#肝癌 2018年07月14日

烟花寂寞已回答

肝硬化晩期，有专家建议干细胞可以改善肝功能(，|)但我不知效果怎么样，另外(2)，肿瘤病人能不能-用干细胞:？ (3)。如果用了，会不会影响以后的细胞免疫治疗？

#肝癌 2018年07月14日

蒙面斗士已回答

男，65岁。左肝萎缩，右肝1月份发现肝占位，手术（右肝癌切除，左肝外叶切除）。病理是混合型。术后一个月预防介入一次。6月份发现多发复发（大的2.9*2.5），6月13日介入。7月11日CT（大的5.9*3.0）。7月12日第三次介入。前两次介入都是胆红素升高，其它指标正常。吃多吉美6天（足量）。下图是这次介入前后指标。这次介入后胃一直不舒服。是这次介入副作用，还是多吉美的副作用？要什么措施？

#肝癌 2018年07月14日

春风化雨已回答

母亲75岁，肝癌巨块，门脉瘤栓，有20年丙型肝炎史及糖尿病史，血压不稳。Pd1○药，4针后甲胎蛋白3505到2281，总胆红素21.17，白蛋白:30.8，谷丙32，谷草76，D二聚体16，肿块12.6*9.5*12.7cm到12.1x9.9x14.1cm，副作用为乏力、胃胀、反酸。问:继续单用pd1，还是+乐伐，或+雷利三联，哪个更好?是否需同步采取抗丙肝病毒治疗，与抗癌治疗是否冲突?

#肝癌 2018年07月13日

静蕾儿已回答

父亲肝癌合并门静脉主干及左右分支癌栓，做了2次介入。第2次介入是5月底做的，6月6日出院，出院后一直觉得肝区疼痛。以下是本月复查结果。目前有服用索拉非尼。请问肝区疼痛原因？

#肝癌 2018年07月13日

蒙面斗士已回答

目前的肝功，上周那天见内科让继续吃乐伐一个月看看，我爸体重就该吃12mg的，但现在没4mg的药，又担心不足量导致效果不好。能评估换10mg吗？根据几个月的影像目前还在进展，但通过数据对比，是否乐伐后有稍微减缓了？目前的情况减量10mg可以吗？另外cb6检查的结果如何解读？

#肝癌 2018年07月13日

渴望自由已回答

肝转肺，现在咳嗽厉害，一般止咳药不行，请问专家们有啥药推荐一下，非常感谢！！

#肝癌 2018年07月13日

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