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医生问答|肝癌

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痛苦以去幸福已到已回答

本人肝癌复发两个结节都是0.8/0.3本人仑伐加信迪利 T加A基本都已经耐药放疗和做消融哪个能激发免疫系统

#肝癌 2023年12月06日

痛苦以去幸福已到已回答

本人肝癌复发两个结节都是0.8/0.3是做消融还是放疗那个有优势本人仑伐加信迪利 T加A基本都已经耐药以后用阿特丽珠加贝伐减半再加仑伐可以吗还是加瑞戈

#肝癌 2023年12月05日

痛苦以去幸福已到已回答

肝癌切除后转移到肺仑伐+信迪利 T+A都用了还有什么方案还能活多久

#肝癌 2023年11月21日

蒙面斗士已回答

请问各位老师帮评估一下，还有没有手术机会，或者下一步怎么治疗，拜托了

#肝癌 2023年11月17日

蒙面斗士已回答

老师好，前几天上传过一次了，今天的凝血酶检查有27000多，但是增强ct要下个星期才得结果，浅问下老师单靠血液指标能大概判断肝癌的严重程度吗？或者大概分期？这种情况还有希望是早期吗？

#肝癌 2023年11月17日

达达健康已回答

今年七月查出肝癌，做了2次HAIC介入，仑伐+信迪利2次；发现肿瘤缩小肺结节增多增大，更换贝伐单株+信迪利2次，发现心肌酶488，用药后降为122。心内科评估免疫心肌炎（G1级受伤最轻，可免疫再挑战），暂时停用pd1，今日开始吃瑞戈替尼。问题：根据近日增强CT，肺部结节增多增大，肝部病灶缩小，但有新增，如下图。1.下步心肌炎完全恢复正常后，医生你建议该用什么靶免治疗？2.有其他什么局部治疗吗？

#肝癌 2023年11月15日

蒙面斗士已回答

肝功能各项指标异常升高，甲胎蛋白大于1000多，是不是很大概率是肝ca，还没有做影像学的检查，现在也没有黄疸腹痛之类的症状。

#肝癌 2023年11月15日

达达健康已回答

肝癌肺转移结节，今年7月发现，试过仑伐替尼失败，贝伐珠+信迪利失败；肺结节增多，下步应该试瑞戈替尼还是阿帕替尼

#肝癌 2023年11月14日

逆解の痛已回答

现在正在用k药加仑伐替尼治疗肝癌，免疫组化p53高表达，丹参酮有调节p53的功能，是否可以用一些当辅助用药。丹参酮有消炎杀菌作用，是否会杀死肠道菌群，影响免疫治疗疗效。

#肝癌 2023年11月10日

逆解の痛已回答

这个p53｛D07｝（90%++）怎么解读？｛D07｝是什么意思？

#肝癌 2023年11月07日

荷兰小猪佩奇已回答

21年3月确诊肝细胞癌，4次介入+2次消融+仑伐。23年7月转肺，8月1日肝消融治疗，9月1日开始用T+A方案，11月1日用药3周期后复查腹部核磁、胸增强CT，肝病灶体积较用药前增大，多为水样信号，甲胎蛋白由4.8降为2.3，是不是假性增大？肺结节有缩小，转氨酶略有增高（45、70），血小板低（由100降到60）。目前用易善复+甘草酸二铵，是否要提高血小板？想请专家们评估一下免疫治疗的效果。谢谢！

#肝癌 2023年11月07日

达达健康已回答

病情：本年8月发现肝癌配合仑伐及haic、信迪利2次；虽然肝肿瘤缩小，但发现肺结节增多增大，9月28日更换为贝伐珠单抗+信迪利；10月17日第二次贝伐+信迪利；11月1日高敏心肌高钙蛋白488并开始服用激素，6日降为259。问题：1.能判定心肌炎吗？2.有什么更快的办法降低该指标吗？3.因试过仑伐替尼不行，更换pdL1的阿替丽珠有没有风险？鉴于这个情况我改用A+T方案怎么样？有其他靶免治疗方案吗？

#肝癌 2023年11月06日

达达健康已回答

我最近用信迪利和贝伐珠单抗组合的，最近验血高敏心肌肌钙蛋白到325，大夫说是可能是免疫引起的副反应—-心肌炎，（1）怎么判断是不是，关键怎么处理啊？（2）医生让立即停止治疗肝癌的药，甲胎还在升高到480，有没有什么办法控制一下阿？

#肝癌 2023年11月06日

艾_892 已回答

老人一直没让做手术，采用的是保守治疗，之前吃过一段时间伦发，降到五十，后面再吃不顶用升到一千二百已经连续四个月未有变化，之后吃的是斑蝥胶囊（初期一直伴有肝硬化症状）

#肝癌 2023年11月04日

莫少已回答

52岁男有乙肝史，去年10月发现右肝8 cm单个肿瘤，手术切除一年来服仑伐替尼，替诺福韦，槐耳颗粒防复发每三个月做一次复查,,到最近一次四次CT加MRI没有复发，肝功能正常，HBV DNA阴性。医生建议可以停止仑伐，继续替诺福韦。下来也是三个月一次复查。也许不需要CT改为B超。请问各位专家这个方案如何。

#肝癌 2023年11月02日

纸飞机已回答

请教几位医生像我家病人的这种情况，是根据指南靶向+免疫治疗好（进入医保的免疫本人觉得有效率太低，进口的经济又不能承受），还是参加临床试验好？

#肝癌 2023年11月01日

逆解の痛已回答

家属肝癌转移，一直用k药加仑伐替尼，现在频繁呕吐，疑似胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，一饿就胃痛，吃一点会缓解，怎么处理不良反应，仑伐替尼能停吗？

#肝癌 2023年10月24日

锐姐已回答

22年11月确诊肝占位、乙型肝炎、肝硬化；进行右半肝、胆囊切除，23年1月份动脉栓塞化疗术，口服恩地卡韦和槐尔颗粒，每三个月复查一次，复查化验血项检验至今，都正常，影像检查报告有囊肿、结节、血管瘤，其中明显变化的是肝门区淋巴结：22年12月核磁报告肝门区淋巴9㎜，23年1月份CT报告肝门区淋巴结9㎜，23年10月份14㎜，请问下一步方案？

#肝癌 2023年10月20日

锐姐已回答

22年11月诊断为：肝占位、乙型肝炎、肝硬化；进行右半肝、胆囊切除术，23年1月动脉化疗栓塞术，口服恩地卡韦和槐尔颗粒，每三个月定期复查一次，复查检验报告都正常范围内，影像报告肝门区淋巴结由原来的9㎜到今天检查10㎜，请问下一步治疗方案？谢谢

#肝癌 2023年10月19日

老爸肝癌晚期，用勉疫引起的肾上皮欣功能减退，引起肾上腺皮质危象，现口服泼尼松，口服三个月，现在脸肿，血压升高，低钾，可以换可的松吗，两药区别在哪里，肾上腺素减退，首选，泼尼松还是可的松，两个医院医生推了不同激素。

#肝癌 2023年10月12日

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