肝癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肝癌化疗副作用处理-(第22页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|肝癌

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自强不息hcc 已回答

肝癌，现在头颅长了新的肿瘤，考虑转移。治疗方案是外科手术切徐颅骨肿瘤或是放疗。纠结问题是做手术还是放疗先？现在服用伦伐替尼和免疫，5月份做过微球介入。请问一下，我这个该用什么治疗方案会比较好？

#肝癌 2021年08月18日

蒙面斗士已回答

肝癌术后开始使用贝伐单抗+阿替利珠单抗，第一次用药后12天出现低烧，每天下午开始37.5度左右，颈部淋巴结疼痛，头痛，白细胞减少，这是用药的反应吗？应该怎么护理？会一直持续吗？

#肝癌 2021年08月15日

蒙面斗士已回答

病人肝细胞癌手术后第二年腹膜后淋巴结转移，做了放疗处理，在第三年腹膜后淋巴结又复发，因为放疗导致严重的十二指肠溃疡无法服用靶向药，用了单o方案半年，然后又用o➕y方案三次，出现严重肝损伤后又改为t➕a方案，这次复查结果提示之前腹膜后淋巴结有新发病灶，另外甲胎蛋白从5月的的46上涨到956，想请教各位专家，在不服用靶向药的前提下还有其他治疗方案吗？谢谢各位专家解答

#肝癌 2021年08月13日

可爱的小老头已回答

请问医生第一张图片便隐血弱阳性是不是消化道出血？第二张第三张图片对比，有没有免疫性心肌炎的可能？心电图是上次复查拍的，这次也有问题但是具体什么问题还没看到。病人日常偶尔会有胸闷的情况，膝盖僵硬疼痛。目前用药（仑伐替尼、信迪利单抗），心脏问题服用辅酶Q10可以吗？

#肝癌 2021年08月10日

良久_185 已回答

1.7月23介入后 29日复查尿常规有潜血和白细胞蛋白+-吃金水宝 2.8月2日吃虾过敏潜血上升蛋白1+ 3.8月6日隐血3+红细胞正常吃仑伐仑伐三天后 8.9日尿常规大夫让仑伐减药到一粒泌尿彩超正常无尿痛等让吃抗生素 7.29 8.2 8.6日血常规白细胞均正常但是8.2c反应蛋白升可能介入反应药物损伤还是尿路感染可能大 8.6后喝水少必须抗生素么想上pd1

#肝癌 2021年08月09日

良久_185 已回答

1.7月23介入后 29日复查尿常规有潜血和白细胞蛋白+-吃金水宝 2.8月2日吃虾过敏潜血上升蛋白1+ 3.8月6日复查尿常规只有隐血3+红细胞正常开始吃仑伐 4.仑伐三天后 8.9日尿常规上升白细胞+用仑伐三天后这样了大夫让减药到一粒最主要让吃抗生素这是尿路感染还是药物伤肾可能大需不需要抗生素近期准备要上pd1 不太想上抗生素图片顺序按日期排序

#肝癌 2021年08月09日

蒙面斗士已回答

今天原本要做介入但是血压一直很高，高压160，医生说有可能会上个厕所血管就爆开说是癌栓引起的血压高，但是入院一个星期一直没有任何治疗，现在就说会血管爆开，这到底是什么引起的血压高

#肝癌 2021年08月06日

爸爸平安已回答

我父亲肝细胞癌，已用信迪利22针，打完22针第二天身体不停抖动，以为是电解质紊乱，补了两天钠和钙，抖动也没减轻，这是什么情况？

#肝癌 2021年08月01日

蒙面斗士已回答

48岁，2020-10左肝外叶切除(4.0*3.5*2.0cm)，稳定的抗病毒阴性，BCLC：A2期，pT2NxMx 中低分化。微血管侵犯〈MVI分级:M2〉，ChildA级，PD-L1表达量阴性，预防性介入1次，服索拉非尼。2021-4查AFP152，停索拉非尼，2021-4、5月肝动脉栓塞术2次，2021-5.2输免疫剂A+T，已输4期，现三月/次AFP缓增至455，下一步的治疗方案建议？

#肝癌 2021年07月27日

蒙面斗士已回答

接上一条，介入术后胆红素升高！目前患者在老家，不方便去医院检查，今天开始服用一粒仑伐替尼，同时服用多烯磷脂酰胆碱和双环醇片！目前没检查不知道是不是胆管梗阻请问这种情况可以吃熊去氧胆酸片吗，病人胆已经摘除，口服降胆红素还有什么药可以推荐的？还是就服用这两款就行！感谢各位大夫解答！谢谢！另外患者今天脚有一些浮肿，不知道什么原因？

#肝癌 2021年07月24日

蒙面斗士已回答

接上一条，肝癌介入手术，胆红素升高！全面检查报告找到了，希望大夫给个建议！万分感谢！还有一张检查单子传不上来了！就是最后一张血液检查单，上一个提问有上传！另外6.11日住院时，未做手术前：直接胆红素和间接胆红素都是偏高一点点，40左右

#肝癌 2021年07月23日

蒙面斗士已回答

患者肝癌于6月12日做的肝脏介入手术！本想做完手术吃仑伐替尼！可是术后胆红素一直高，最高时238，后来住院保肝，一直降到50多，大夫让出院观察吃口服药，然后吃一粒仑伐替尼。吃一周后胆红素又升高到200，然后住院治疗十天后胆红素降到40！现在出院了！目前患者口服熊去氧胆酸片和多烯磷脂酰胆碱这两样药！请问一下大夫这种情况转移酶高可以吃点什么药？靶向药是否可以吃？是否还需要住院把胆红素降到正常值？

#肝癌 2021年07月22日

星爺已回答

我父亲肝癌切除手术，半年第二次复检腹腔有种植，听信医生六月17号再做了二次切除手术，术中发现种植灶比较多，无法清除，手术失败退出手术，术后十天一直发烧腹泻，一个星期后打了抗生素，喝美林后退烧，腹泻一直到现在还有点。7月9号出院，回家几天后右腰疼痛无法坐立，只能卧床。我爸一直不肯入院。7月20号入院检查，CT显示肿瘤已扩散到肺部，腹腔也有。请问病情为什么会进展这么快严重了？有什么医疗办法吗？痛苦中～

#肝癌 2021年07月22日

自强不息hcc 已回答

接，肝癌，可能转颅骨。请问一下如果头颅是原发该怎么治疗？如果是转移的又是怎样治疗？昨天打了信得利，今天出院了，我现在是不是去检查头颅，还是等下一程免疫的时候再检查。目前肝癌治疗是伦伐➕信得利。两个月前微球介入。介入前后做了八次。主治医生建议我继续做介入，但是上两次做完介入，肚子疼得我无法忍受，不是肝痛，是肠部绞痛的那种，一做完就开始痛，反应剧烈，躺不了床。所以这次我不敢做。肝瘤宿细，还会转移？

#肝癌 2021年07月21日

自强不息hcc 已回答

肝癌接上个问题检查所见左侧颅顶患者指示部位皮下探及一低回声肿块，大小约17mm×11mm×17mm，边界尚清，形态尚规则，内回声欠均匀，内见点状强回声斑，后方回声增强，该处颅骨缺失，肿块向颅内突出，局部压迫脑组织，CDFI：肿块内见丰富树枝样血流信号，血流呈低阻型这是什么情况？会不会是转移？感觉比一个月变大了。

#肝癌 2021年07月21日

蒙面斗士已回答

母亲61岁，今年6月确诊原发性肝细胞癌伴有丙肝，核磁显示有两个病灶，有一个很小，本地大夫说是血管瘤不用切，另一个大些8*5*3在6.11号做了切除手术，7.12号在北京肿瘤医院做第一次介入手术，当天早上拍核磁显示有个动脉期高强化1.4㎝的，检查报告写着性质待定密切追查。这个也就是开始本地大夫说的血管瘤。可是北京介入科大夫说很可能是肿瘤，需要进一步治疗，我想问下到底是血管瘤还是肝癌肿瘤？下一步怎么办

#肝癌 2021年07月21日

周二已回答

2016年12月份介入一次，17年2月介入一次开始服多吉美至19年12月份，改用达伯舒加仑伐至今，20年4月介入一次，21年4月放疗3次，问后续治疗意见，方向？

#肝癌 2021年07月20日

自强不息hcc 已回答

肝癌。最近左脑左耳上方出现了一个包块，不痛，不痒，有可能是脑转移吗？有谁知道脑转移是怎么样的吗？

#肝癌 2021年07月20日

蒙面斗士已回答

这是我爸爸的CT报告，现在只做血透降低胆红素，医生说现在什么都干不了，有大夫给点看法和意见吗，我爸爸今年才52快53，好不容易等到我大学毕业，刚刚拿到毕业证那天就出了这样的事，现在真的六神无主，有大夫说说看法吗。

#肝癌 2021年07月16日

蒙面斗士已回答

肝癌介入治疗后一周仍然腹胀，没有食欲请问正常么？患者有严重的肝硬化，而且介入手术后查验肝功能指标不正常，转氨酶1000多，胆红素高，输了几天保肝，降黄的药才降到指标正常

#肝癌 2021年07月15日

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