肺癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肺癌化疗副作用处理-(第44页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|肺癌

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ฅฅ 已回答

外公肺鳞癌晚期扩散，基因检测显示cdkn2a变异，请问是否使用推荐药物哌柏西利，会有效果吗？或者egfr的靶向药？或者盲目靶向？还是根本没有靶向药？目前放弃化疗免疫疗法。目前寻求靶向药？不知道有没有可能？或者有其他治疗方法？

#肺癌 2021年05月23日

蒙面斗士已回答

男，60岁，2019年4月22日确认手术，切除右肺一部分，无胸膜侵犯，无淋巴转移，基因检测是EGFR18和20突变，主要是G719A罕见类型基因突变。病理分期1A2期，请问是否需要辅助治疗

#肺癌 2021年05月22日

精灵小鹿_740_899 已回答

老人在老家的医院检查病理结果考虑肺腺癌，想做基因检测后采取靶向治疗，家乡医院做不了基因检测，请问各位咚咚上基因检测靠谱吗？怎样预约呢？

#肺癌 2021年05月19日

jing hi 已回答

病人肺腺癌晚期，吃过易瑞沙，9291，7080，184，共计3年了，现在病人呼吸抑制，走几步就喘，检查有少量胸腔积液(跟两月前比多了不少)，病人男性，120斤，大夫说法不一，有的让化疗，有的说化疗意义不大，让再做基因检测。请问大家应该怎么做？盲试280还有必要吗

#肺癌 2021年05月19日

叶子_711 已回答

腺癌混合小细胞，六个周期EP方案化疗+5个周期免疫后，病情评估PR，后以I药+VP16进行维持治疗，4月底复查，头部进展，多发强化斑点结节灶，右肺中叶病灶稍增大，右肾下极结节影较前明显，颈段及腰段脊髓新增多发强化结节，其余病灶稳定，具体治疗方式见下图，问：1.骨转需要由唑来膦酸换成地诺单抗么？2.头部考虑再放疗10次，此外还有其他办法么？3.疾病是否算是进展了？如果进展了下一步方案考虑？

#肺癌 2021年05月17日

蒙面斗士已回答

家父4月29日开始服用恩沙替尼，后头面部开始水肿，起皮疹瘙痒，头皮疼等副作用，目前吃氯雷他定，呋塞米和螺内酯搭配服用，外涂尿素乳膏，皮疹尚可控制，但水肿不见好转，求水肿副作用处理方案。附水肿前后照片。

#肺癌 2021年05月12日

蒙面斗士已回答

父亲这次三化(白紫+卡铂)+免疫(替雷)后出现了咳嗽出血的情况，治疗前就有咳嗽咳血，治疗第一次之后已经没有。这次三化前做了ct复查，肺上肿瘤明显缩小，可是淋巴上的有变大。医生说怀疑免疫浸润引起的。让继续原来的方案治疗。想问问这咳嗽出血是什么原因？肿瘤明显变小也会出现咳嗽出血的情况吗？

#肺癌 2021年05月11日

只要妈妈康复已回答

请问我母亲基因检测结果是20外显子插入突变，这是什么情况，有靶向药物可以治疗吗？

#肺癌 2021年05月11日

小奋斗_629 已回答

大家好！我父亲，肺腺癌晚期，脑转，骨转。克唑替尼吃了50天，脑部和右肺肿瘤都控制住了，但是左肺还在长，而且速度很快，病人无法化疗，医生给两个方案，1.盲吃安罗替尼加克唑替尼。2.左肺再做一次穿刺，我选了第二个人方案，想问等基因报告的时间能先盲吃靶向药吗？如果左肺穿刺没靶点，卡博替尼和安罗替尼哪个更适合？图片是第一次基因报告，met扩增，7和19号外显子错意突变。谢谢

#肺癌 2021年05月10日

何伟宏已回答

下午好！向各位请教个问题。我妈服用了卡博替尼半个月多，目前血压上升，在吃着降压药控制，身体状态感觉比较好，胃口好，睡眠好，体力也在提升。今天检查cea上升了，从4月23号的3.5升到6.1。我们注意到有资料反映使用抗血管生成靶向药会造成部分病人cea短暂上升，这是药物生效的表现，此类病人预后更好。不知各位朋友有无这方面资料或信息？谢谢！

#肺癌 2021年05月10日

蒙面斗士已回答

非小细胞肺腺癌，egfr19突变 tp53 突变 egfr扩增，脑转，双肾上腺及多处淋巴结转移，无骨转，附报告，请帮忙看一下用哪种靶向药？还有扩增和脑转先侧重哪方面用药？谢谢

#肺癌 2021年05月10日

夕阳余晖已回答

我母亲82岁，半年前确诊小细胞肺癌，肝转，肾上腺转，腹部多处转移淋巴结。目前主要问题是腹痛，美施康定加至早晚各3粒，近十天便秘严重，服用果导，打多支开塞露和自行灌肠都不起作用，肠腹部胀气，还会引起绞痛...吃饭尚可。想问一下还有没有什么药物和手段能增进胃肠蠕动？不太像是完全梗阻。如果是病灶压迫肠管，去医院会有处理办法么?

#肺癌 2021年05月09日

一米阳光9999 已回答

我不是很清楚医生们能否看到我上一个问题，去年1月肺腺骨转胸膜转，20插入P771-772Gins。阿法2月进展-ACA化疗两月-JNJ372至今。今天医生从电脑上给我看了肺部，肺部转移胸膜转移好转，肺内剩下一个原发SUV14，直径20.3毫，比治疗前更好了。原来4个骨转部位控制良好，新增了左股骨转移，骨转SUVmax4.6，没有具体报每个部位，都是成骨转移。这情况是维持治疗还是换方案？骨转咋处理？

#肺癌 2021年05月08日

蒙面斗士已回答

我一肺腺癌患者，因锁骨上有肿大淋巴结，未能行手术治疗，送活检的淋巴结做基因检测也未发现有适合的靶向药，患者不接受化疗药，目前用了一次的信迪利单抗，出现皮疹，两手都有，身上也有些，请问可以继续用吗？

#肺癌 2021年05月08日

山高的麻麻已回答

母亲肺腺癌化疗加信迪利单抗治疗8次了，肺部肿瘤已经缩小了，但是近两天出现吃不下饭的情况，感觉嗓子里面有个窝，食物堆积起来，偶尔还吐粘液，吃药可以正常吞咽，这是怎么情况呢？

#肺癌 2021年05月08日

蒙面斗士已回答

万能的病友群，请教这几个变异哪些靶向药可能有效？

#肺癌 2021年05月08日

打败肿瘤君已回答

医生好，肺腺癌，病史和检查报告如图，寻求医生建议

#肺癌 2021年05月07日

一米阳光9999 已回答

我在2020年1月确诊肺癌，基因检测为20插入突变，位点N771-772Gins，阿法替尼两个月无效，去年3、4月ACA化疗，胸水控制不好，5月入组JNJ372临床至今，从去年9月测肿标，发现肿标持续增长，如图3，上个月109，这个月120未更新上去。医院安排我做了PETCT检查，图1是我确诊时PET与最近PET对照。图2显示骨转增多。图4是最近的增强。请问:这是耐药了吗，需要换方案吗？什么方案？

#肺癌 2021年05月07日

沁心🌸 已回答

19年2月肺腺癌，3B期L858突变，手术后化疗4次，培美加奈达铂，吃奥希替尼。去年有背疼，10月做PET/CT，有多发骨转移，做免疫组化K药PD-1大于50，现用培美、帕博利珠单抗+贝伐单抗+地舒单抗治疗。现在治疗已经有6个月了，胸部CT和之前一样没变化，就是肩膀间歇性疼。我想问一下，如果病人病情有进展，还能用什么方法来控制病情？

#肺癌 2021年05月06日

俞木已回答

这个磨玻璃结节是肺癌吗？这是朋友前几天拍的片子，请给些意见。

#肺癌 2021年05月05日

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