PD-1|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜PD-1化疗副作用处理-(第62页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|PD-1

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流域来已回答

患者，女， 60岁，肾盂尿路上皮癌，单肾切除，肺部微结节，一年后进展，左肺气管堵塞截断，病人呼吸困难。用了两次k药，配合乐伐替尼，前三周4g增加到8g，第四周10g。病人感觉呼吸较以前顺畅，体力变好，但痰还是感觉排不净，血压高，每天两次硝苯地平，疲劳感加重。请问疲劳加重，食欲不佳，是乐伐还是k引起的，乐伐有没有必要再减回4g或者8g，或者停一周

#PD-1 2018年04月02日

Maggie Kou 已回答

请问疑似十二指肠癌转移的情况下，可以打pd1么？

#PD-1 2018年04月02日

肺鳞癌晚期，目前用了两次k药，出现皮疹，身体乏力，该打第三次时左眼皮睁不开，需要使劲抬眼皮，这是怎么回事？食欲不振，需要吃醋酸甲地孕酮分散片才行，还有其他办法吗？

#PD-1 2018年04月02日

蒙面斗士已回答

直肠癌肝转移的基因检测结果，是不是没有靶向药用？如果要用Pd1是不是还要进行基因检测pdl1. TMB MSI？靶向药基因检测跟pd1基因检测是分开的吗？这个基因检测一万多，是不是还要花一万多再次基因检测？

#PD-1 2018年04月02日

蒙面斗士已回答

2015年底至今，妈妈头颈部鳞癌手术三次，第一次口腔鳞癌术后进行放化疗，2017年底第三次口腔及右下颌淋巴部位术后医生建议尽量不要二次放疗，会对下颌骨伤害很大，建议用Pd-1。请问，1、针对这种病情，建议Pd-1搭配什么药物联合治疗？2、用Pd-1的O药、K药、T药还是A药比较好？3、自备药品的话，上海哪家医院哪位医生提供Pd-1注射？谢谢

#PD-1 2018年04月01日

🚲牧马人（牧马单车）🚲 已回答

妈妈小细胞肺癌，已化疗6次，请问哪里可以做PD1治疗

#PD-1 2018年04月01日

蒙面斗士已回答

原发纵隔B细胞淋巴瘤，用PD1联合化疗4次，目前纵隔肿块缩小70%，这次PET显示肝部有异常吸收，我想问，在PD1控制有效期内【纵隔】会不会出现其他器官滲润？

#PD-1 2018年03月30日

蒙面斗士已回答

两个问题麻烦医生解答。1.我家使用pd1后，每隔一两周出现一次一过性的严重腹泻，蹲下去起不来，人能直接拉虚脱的那种，排便开始比较稠，便色正常，拉到后面有一些稀便，但八小时内能自主结束腹泻，一周后入院检查便常规阴性（肠道有肿瘤累及，但整体治疗在控）。这是不是免疫性肠炎？2.穿刺活检后多久可以使用抗血管生成靶向药？

#PD-1 2018年03月29日

果果z 已回答

我爱人17年2月份查出左肺高分化腺癌IV期，右肺转移，纵隔淋巴转移，少量积液，无其他远端转移。基因检测KRAS突变，其他无突变，免疫组化Cmet扩增。一线化疗培美+顺铂+贝伐四个疗程，肿瘤变化不明显，积液增多。二线化疗多西他赛+贝伐两个疗程，肿瘤略有进展，积液继续增多。后服用阿帕替尼两个月效果不明显，克唑替尼两个月，无效。现O药三次，体感不好，紧急求助：继续第四针，还是该及时更换其他什么方案？

#PD-1 2018年03月29日

溪月已回答

为什么已发生肺转移，所有的癌指标都正常，而且都很低。

#PD-1 2018年03月28日

蒙面斗士已回答

已手术的小细胞癌患者（神经内分泌癌）目前有用pd1pdl1受益的吗？

#PD-1 2018年03月27日

这是叫肌肉癌吗，这种治疗方法有什么，这种癌治疗效果怎么样，pd1适合用这种癌吗？求求大家帮我解答，

#PD-1 2018年03月26日

想要你好起来已回答

母亲颞下颌滑膜肉瘤肝肺转移，肝肺在做陀螺刀（局部放疗），一个疗程10次，目前做了两次，但是听说肺部放疗后容易得肺炎，这样以后无法用pd-1，现在是否中止放疗？肺部最大35*45mm，比较想尝试pd-1，若用pd-1的途中产生肺炎是否可控？

#PD-1 2018年03月25日

肿瘤突变负荷TMB很高是否说明身体有恶性肿瘤/癌前病变？图片是我的基因检测报告中的有价值部分截屏。哪位高人了解影响TMB值的因素大致有哪些

#PD-1 2018年03月25日

蒙面斗士已回答

本人滑膜肉瘤肺和胸膜转移打了4针K药100mg的已经之前一直联合的是阿帕替尼现感觉阿帕老是导致肚子疼想要换乐伐替尼或者联合化疗我想咨询如果联合化疗是否有研究表明PD联合化疗有效之前的化疗期间肿瘤是能缩小的免疫治疗仿佛和化疗相冲突？联合化疗的话时间是否有讲究上PD的时间和化疗时间错开一段时间或者同一天上完PD立刻上化疗？入组TCRT时给我做了个PDL1表达说是阴性

#PD-1 2018年03月24日

果汁ert 已回答

母亲12年发现三阴乳腺癌，手术后给予白蛋白紫杉醇+表柔比星。14年肝转，射频消融后吉西他滨+卡铂。15年11月发现肝转及腹膜后淋巴结肿大，射频消融粒子置入后脂质体紫杉醇+卡培他滨。17年5月又肝转及腹膜后淋巴结，再次射频消融加粒子植入后给予pd1至今。11月发现锁骨后淋巴肿大，手术取出并给予TILs。现发现骨转肝转腹膜纵膈淋巴肿大。医生建议pd1+培美曲塞或吉西他滨。没有BRAC基因突变，求分析

#PD-1 2018年03月24日

蒙面斗士已回答

pd1’4针肝癌转移肺癌.起效果了.现在查出脑部转移.在做全脑放疗.已经做8次.还差12次.现在第5针时间到了已经改打了.，想问一下放疗期间能不能打？

#PD-1 2018年03月23日

无暇已回答

请问患者用PD-1后肝功能转移酶升高，大约高出正常值十多倍，如果经过治疗恢复正常，是否还可以继续再用PD-1？

#PD-1 2018年03月23日

阿三1987 已回答

我是鼻咽癌骨转移患者，当时已经骨转移，在经过1年多来顺铂化疗和鼻咽部放疗之后，鼻咽部已经好了，但骨转移最近还是有新增，医生推荐用pd1，这是最近的病例监测报告，我想问问我能用pd1吗，用o药还是k药。

#PD-1 2018年03月23日

路颜宁已回答

pd14针肝癌转移肺癌.这个右叶不张.怎么治疗.这个后期是不是严重了.

#PD-1 2018年03月22日

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