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医生问答

为了奇迹已回答

半个月前住院，检查出肺腺癌脑转移，全脑放疗中，没有化疗，在等基因检测结果，前天突然腰疼，ct显示腰椎转移，现卧床。咨询一下治疗方案

#肺癌 2018年05月06日

蒙面斗士已回答

病人肝癌切除转移肺癌脑部放疗20次.出现脑梗.现在输液治疗.这俩天右胳膊肿胀.今天左胳膊一输液就出现淤青.现在针液都停了。大夫好像说是淋巴结肿大压住了静脉回流.静脉不会流了.现在应该打第7针pd1了. 应该怎么办？

#PD-1 2018年05月06日

佛云已回答

我妈51岁，升结肠癌，侵出浆膜，T4aN0M0，病理报告见附件，医生给的化疗方案是口服卡培他滨片6个疗程，也咨询了其他医生，有的说联合奥沙利铂治疗，谁能帮我分析分析，化疗方案是选择单药口服卡培他滨片还是联合奥沙利铂治疗呢？谁帮我分析分析，谢谢摆脱了

#肠癌 2018年05月06日

预则立已回答

父亲肺腺癌，有多发骨转移、肝脏转移、脾脏转移，看了很多咚友及医生提到抗血管生成药，现在他在用PD-1治疗，请问我爸爸这个情况可不可以用抗血管生成药？哪种比较合适？昨天才用过抗生素治疗肺部感染，要用PD-1需不需要间隔一段时间？间隔多长时间？

#肺癌 2018年05月06日

蒙面斗士已回答

父亲76岁了做PET显示肺癌晚期已经扩散淋巴，化疗怕他吃不消！怎么办呀？

#肺癌 2018年05月06日

刘芳已回答

父亲肝癌晚期，服用索拉非尼一个月，最近因腹泻严重，暂时停药。最近做的检查和上次半月前做的（乙肝检测前是最近的，后面是半月前的），请各位专家看看是病情加重了吗，总胆红素一直升高，现在到了160,白蛋白下降，钠也下降，怎么回事啊，还要服用索拉非尼吗

#肝癌 2018年05月06日

父亲胆管癌下段腺癌，已做胰十二指肠切除手术，半年癌症复发弥散肝转移，之后做了10次化疗，化疗开始时用的是吉西他滨+替吉奥，耐药后用紫杉醇+奥沙利铂无效，肿标迅速升高，CA19_9已经升到600多了。医生建议停止化疗，使用靶向药或者PD1。去年6月做了组织基因检测，提示kras基因pg12v位点突变。现在考虑采用打击kras基因下游信号通路的靶向药，请问是否采用mek抑制剂联合pi3k抑制剂？

#胆管癌 2018年05月06日

蒙面斗士已回答

肺腺癌术后两年复发，egfr20插入突变，不属于敏感突变，pd1临床也都是不排斥的。想问一下，两年前的肺组织可以检测pdl1、tmb吗？这次想穿刺颈部淋巴结，活检免疫组化可以进行这两项检测吗？

#PD-1 2018年05月06日

现再补充一些，谢谢！母亲胰腺癌晚期，去年11月份确诊，距离现在已六月之久，一直化疗中，未手术，考虑到胰头位置血管较多，手术风险大，采取控制，化疗过程中一直服用中药配合，但与今年4月下旬肚子出现腹水，疼痛，以前从没有过腹水疼痛，我们只好就近入住当地医院输液白蛋白及大能量，现腹水控制住了，但肚子疼痛一直靠止疼片止疼到至今，妈现身体虚弱，不再化疗也不敢尝试其它放疗，怕身体虚弱吃不消，请各位名医j建议～

#胰腺癌 2018年05月06日

母亲70岁，去年11月份确诊为胰腺癌晚期，由于肿瘤位置为胰头周围血管较多，不宜手术，改为化疗，与11月份下旬进行一疗程的六次化疗，两月后肿瘤由最初的1，8增长为2、3公分，并且配合替吉奥及中药服用，效果不理想，最后又改为进口化疗针，打到第四次时，腹部疼痛腹水停止化疗，改为当地医院输液白蛋白，腹水控制住了，但现一直靠止痛药止疼，肿瘤为4、6x5、3腹部疼痛到至今，请各位名医给予最好的治疗方案，跪求了

#胰腺癌 2018年05月06日

蒙面斗士已回答

我母亲，66岁，肺腺癌晚期，17年10月确诊，3月1日PET CT显示双肺转移，部位特殊不能手术，当时做了基因检测无靶向药，高分化癌可能化疗不敏感，也没有化疗放疗，就吃中药了。刚做了海普洛斯的451基因检测和pd1的有效率，显示pd1有效率低，能不能帮我看看以下基因是有靶向药吗？耐药是不能用，敏感是不是就是有效？pd1是不是可以放弃了

#肺癌 2018年05月05日

Juno2018 已回答

女，53岁，胰腺癌术后转移，消瘦，现在到下午晚上经常发烧，感觉极冷，第二天就退烧了，请问大夫这种情况是什么原因造成的，应该怎样处理？

#胰腺癌 2018年05月05日

三哥平安已回答

这是最近的CT检查报告，哥哥肺腺癌基因检测10项无突变，培美曲塞加顺铂化疗一次放疗20次后身体非常虚弱，已经卧床，PDL1检测阴性，如果再做检测请问抽胸水可以做吗？抽胸水疼吗？不知道哥哥能不能耐受的了，目前只是喝中药，问有更好的治疗方法呢？

#肺癌 2018年05月05日

蒙面斗士已回答

哪里的医院可以检测MSI？具体怎么检测？验血吗？还是必须有肿瘤标本。然后就是哪里可以买到PD-1 或者PD-l1....哪里的医院可以用这个药，病人晚期骨转移如何治疗，可以用这个新药吗

#肠癌 2018年05月05日

Dyson_593 已回答

17年6月确诊胃癌晚肝转多发，xelox方7次，10个月后，18年3月医院复查进展，改顺铂+多西，血红蛋白77，白细胞血小板正常，输血2600cc后化疗，无便血，无无淤青，第二次入院化疗，血红蛋白78，白胞小板正常，输血2400cc,打促红素，4月30化疗结束，体力食欲正常，三顿饭+2顿营养粉，每日散步一小时，一周体重下降8斤，请问这什么原因?感冒干咳半月不好怎么办?阿奇+美沙芬+雾化+甘草片没好

#胃癌 2018年05月05日

加油💪 已回答

非小肺腺癌四期，全身骨转移，现在三线用阿帕替尼三周，身体比较虚弱，胃口不好，下午刚刚出现吞咽喉咙会痛的现象，疼痛感觉类似口腔溃疡，肉眼看喉咙没有红肿，不知道是不是靶向药副作用？还有，阿帕替尼能否连用184（卡博替尼）？

#肺癌 2018年05月05日

我妈70岁与去年11月份确诊为胰腺癌晚期，由于肿瘤位置为胰头周围血管较多不宜手术，改为化疗，最初进行国产化疗为一疗程，分别是六次两个月，并且配合替吉奥及中药服用，效果不理想，最后又改为进口化疗针，打到第四次时，腹部疼痛腹水停止化疗，改为当地医院输液白蛋白，现一直靠止痛药止疼，腹部疼痛到至今，请各位医生给予好的治疗方案，谢谢您们了，跪求……

#胰腺癌 2018年05月05日

蒙面斗士已回答

请问乙状结肠癌晚期低分化腺癌伴腹膜转移是否可以试一试pd-1呢？pd-1对患者是否有效应该做哪些检测，第一次了解到这个药，不是很清楚如何判断患者是否合适，请老师指导。

#PD-1 2018年05月05日

ZGT666 已回答

对意识清醒，身体已卧床，不吃不饮，靠注射维持生命的人，还能去做胆管引流手术吗？

#胆管癌 2018年05月05日

Potato 已回答

我爸爸因肿瘤引起肠梗阻，今天行造瘘术，原定是结肠造瘘，但医生说术前拍片显示盲肠穿孔了，所以在穿孔位置造瘘了，请问盲肠造瘘是不是没结肠造瘘好？两者有什么区别？有什么要注意的？谢谢

#肠癌 2018年05月05日

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