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医生问答

蒙面斗士已回答

我父亲肠癌肝转移做了基因测序，是否适合做PD1/PDL1免疫治疗？

#肠癌 2018年05月05日

蒙面斗士已回答

肝细胞癌，胆管堵塞于4月16日做了ercp手术放入塑料支架。术前直胆156，alp和ggt虽然超标但没有很高。术后10天左右，直胆降到50左右。谷丙谷草接近正常值。之后再也无法下降，一直在50左右徘徊。目前术后20天，直胆50，总胆汁酸50多。而谷丙谷草，alp和ggt最近10天反而一直在涨。碱性磷酸酶已经700多了。请问这是胆道引流不通畅的缘故吗？现在除了保肝还能做什么有限措施呢？

#肝癌 2018年05月05日

蒙面斗士已回答

肺腺癌3a期2016年3月手术，后顺铂+培美四个周期化疗，egfr20插入突变.2018年5月提示肺门、纵隔，右颈部左锁骨复发。下一步如何治疗？原方案化疗？pd1？靶向有吃哪一种？

#肺癌 2018年05月05日

RO5126766是什么靶向药？我听说是针对KRAS基因突变的。在哪里可以买到？

#胆管癌 2018年05月05日

蒙面斗士已回答

我父亲易瑞沙耐药，最近不适症状增多，基因检测有t790突变，正在申请低保患者的泰瑞莎赠药，但是申请流程要半个月左右，现在有病友推荐孟加拉黑盒9291，请问可不可以先服用孟加拉版9291，等赠药申请下来了再改服正版9291？如果这么做会对耐药有影响吗？

#肺癌 2018年05月05日

肖忆已回答

我舌癌三次手术后多西＋奈达铂化疗两次后复发并转移颈部，接着换吉西他滨＋卡培他滨＋爱必妥两个疗程化疗后的身体评估报告，请各位医生解读一下，对下一步治疗有什么建议，我体感化疗难受，pdl1阴性，mss稳定，但想爱必妥800mg＋o140mg每二周用药盲试，请问医生这样可以吗？有什么更好的建议？

#头颈部肿瘤 2018年05月05日

母亲69岁，结肠癌3期，术后4年，双肺多发转移，肝转，三次化疗，奥沙利铂+希罗达，伊立替康，雷替曲塞。阿帕替尼耐药。tmb高，pd-1K药两次，疼痛减轻，曾眼睛疼，现一只眼皮抬不起，舌头麻木，影响进食，说话。如何判断疗效？何时判断？副作用原因如何处理？

#肠癌 2018年05月05日

雪糕肝内胆管/肝细胞已回答

医生朋友们，请问用影像观察病情进展情况可以用增强核磁去和增强ct对比吗？我父亲是肝内胆管细胞癌，病灶10cm，有腹膜，肝门，纵隔转移，之前影像都是用增强ct，但每次打碘剂都有轻度反应（发热恶心）,每次都挺担心的，打算下次换成增强核磁，请问核磁片和ct影像对比效果可以吗？可以有效客观评价这次进展情况吗，谢谢

#胆管癌 2018年05月05日

syxiaobo 已回答

为什么尼拉帕尼的说明是“用于复发性上皮卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌女性患者的维持治疗。”难道经过手术以及化疗后没有复发的卵巢癌患者不适合用尼拉帕尼维持治疗？没想明白的是为啥要加上“复发”。

#卵巢癌 2018年05月05日

葫芦山下种葫芦已回答

我爸肺鳞癌术后一年骨转移，接受了小城市医生的建议盲吃9291和184，吃了十天止疼了。给他做了PDL1检测是阳性。这种情况下，是应该做基因检测继续考虑用靶向药，还是停掉靶向药用PD1

#PD-1 2018年05月05日

吴睿 ue04a 已回答

母亲乳腺癌，现已接受PD1单药快一年了，现在有这样的反应，很痒，有没有药物能外用或者吃的，最好好买一些的。谢谢大家

#PD-1 2018年05月04日

蒙面斗士已回答

病人12年前得了乳腺癌，无淋巴结转移，做了保乳手术。手术前化疗了3次，第一次环磷酰胺+5-氟尿嘧啶+多柔比星，后两次用了多帕菲。术后化疗4次，用多帕菲。去年九月发现肺部转移，化疗了4次力扑素+环磷酰胺，肿瘤大小无明显变化，换方案用吉西他滨+卡培他滨两次，肿瘤进展变大，现在想知道接下来应该采用什么治疗方案？

#乳腺癌 2018年05月04日

蒙面斗士已回答

胆管细胞癌: 今年4月2日，我的父亲被确诊为中期胆管细胞癌，消融手术前排除转移，为原发病灶5.6*4.8CM ，现已出院近一个月时间，以下是术前术后的各个数据，想咨询专家进一步的治疗方案，还有开刀手术机会吗

#胆管癌 2018年05月04日

李政霄已回答

看到公告之前的消息，想请问三阴乳腺癌联系国外临床试验入组怎么办？

#乳腺癌 2018年05月04日

🚲牧马人（牧马单车）🚲 已回答

病人65岁，女，小细胞肺癌广泛期，今年1月完成6次化疗及10次tomo刀同时对肺，脊柱，腹部淋巴放疗，4月复查脑部有转移，目前正在进行全脑放疗。后续的治疗方案，医生建议PD1（已做基因检测，tmb高），看见阿帕替尼对小细胞也有效，请问哪种方案优先比较好。

#肺癌 2018年05月04日

渴望自由已回答

原发性肝癌肝硬化，现在转氨酶是正常值的三倍，请问教授们吃啥药能快速的降转氨酶

#肝癌 2018年05月04日

蒙面斗士已回答

刚做完肝切除手术，现在可以马上吃多吉美吗？会不会对伤口愈合产生影响？

#肝癌 2018年05月04日

蒙面斗士已回答

肝癌切除转移肺癌转移脑部放疗20次.现出现脑梗死.现在神经科治疗.好像输的抗生素.现在还有几天要打pd1 第7针了.能跟抗生素同时用吗？或着5天后在神经科治疗完出院在打pd1可以用吗？如果不可以需要间隔多久

#PD-1 2018年05月04日

yuwan 已回答

病人肺腺癌晚期，请问最近两次前后片子对比，都有哪些变化？能看到原病灶到底增大了多少吗？新片子报告写的80*50mm的是指的什么？新片子里能看出有阻塞性肺炎吗？如果是阻塞性肺炎怎么治？现在咳嗽厉害，但胸腔积液里只发现肿瘤细胞，没有细菌，没有真菌，没有结核杆菌，现在需要考虑换方案吗？原来没有基因突变，一线方案是培美贝伐维持化疗，二线需要换什么药最好？是用化疗还是pd？可否试试化疗，不好用，再用pd？

#肺癌 2018年05月04日

🍁 归宿💃 已回答

我爱人14年得的胸腺癌，经过手术、放化疗（15年底前结束），从16年至今，进行粒子植入手术维持病情，目前大夫说，病情发展太快（转移到胸壁、肺部），大夫建议最好采取其他办法……18年3月份做了基因检测，结果为CDKN2A拷贝数缺失。我有以下问题咨询： 1.我爱人可否做PD-1治疗？ 2.哪几家医院在做PD-1治疗？ 3.是否有联系电话（或微信）和详细地址？

#胸腺癌 2018年05月04日

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