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医生问答

小+何已回答

我是宫颈癌复发的忠者三年前做了子宫全切除现在肿瘤转移在膀胱壁上已经长到8x5厘米了,现在患有肠梗阻，已经20天没进食了想用pd1治疗在国内有pd1的正规渠道吗?有招募临床试验的吗？

#PD-1 2018年03月16日

shirly999 已回答

33岁，去年十月确诊左乳腺浸润性导管癌‖级，穿刺时乳腺肿物免疫组化（ER中等强度+80%,PR强+80%,HER2 1+,KI67 30%）确诊后直接手术，因前哨不显影故直接扫腋，术后大病理（大小2.2x1.5x1.0,清扫20个淋巴结未见癌转移，未见脉管癌栓及神经侵犯，切缘皮肤及底切缘均未见癌）术后没有再重新做免疫组化。没让化疗，放疗25次已完成，现开始内分泌双德治疗。如上已行使的方案可行否？

#乳腺癌 2018年03月16日

双木林已回答

2018年1月1日检查出原发性肝癌门静脉有癌栓于2018年1月17做切除手术肝右叶巨型肿瘤19公分多 2018年3月1日复查肝内转移多处结节于3月4日做了一次介入请问接下来我们该怎么治疗请给我们一些建议

#肝癌 2018年03月16日

蒙面斗士已回答

我妈妈现在是恶性黑色素瘤，有基因突变吃的维莫非尼靶向药，但是好像骨转移还是不行，我们现在每个月打着挫来磷酸，又辅助的放疗，但是骨转多所以放疗效果不是很好，请问大夫有什么好的建议吗？如果我们考虑PD-1有什么需要注意的吗

#恶性黑色素瘤 2018年03月16日

gw8866 已回答

请问下有没有肺腺癌吃易瑞可（中国版的易瑞莎）浑身发酸的，也不是一直酸，上来一阵特别难受。还有我妈现在是左肺1CM，因为手术气管痉挛做了消融，右肺有多个毛玻璃结节，没有淋巴结转移，术后医生让我们化疗或者吃靶向。不知道这种治疗方案对不对？我们选择的吃药

#肺癌 2018年03月16日

蒙面斗士已回答

你好，我的父亲做CT和磁共振强化，诊断为肝癌+胆管细胞癌，胆管梗阻，不建议手术，说只有几个月的时间了，请问还有什么办法吗？可以吃多吉美吗？

#胆管癌 2018年03月16日

素素U 已回答

因为切片不够，所以无法对pd1进行检测，妈妈54岁宫颈鳞状细胞癌，7月发现2B期放化疗后1个月后骨转移，现肋骨和髋骨有转移，其他器官正常，请问，可以盲试O药或者K药吗？有没有多靶点的靶向药？谢谢各位！

#宫颈癌 2018年03月16日

繁花依旧已回答

去年10月份我爸爸确诊肺鳞癌3A，姑息性放疗30次，剂量为60gy，今天第五化，化疗有效中。以下为两次评估报告。我想问的是，按这个进程下去我爸6化完以后原发病灶依然存在，这个残余病灶可以做微创介入射波刀和氩氦刀吗(原发病灶位置特殊，靠近包裹血管，而且在胸骨后面位置靠后，当时穿刺3次原发部位没取到活检，在纵隔淋巴处取的。请问穿刺穿不到的肿瘤是否适用这两个微创手术，还有6化后空窗期如何治疗？

#肺癌 2018年03月16日

蒙面斗士已回答

68岁，男，原发性肝癌，有乙肝小三阳，弥漫性转移，肝内都是肿瘤，出现梗阻黄疸，胆红素400多，凝血酶原时间18s，没有扩张胆管，胆红素无法置管引流，甲胎蛋白7000多。症状:目黄身黄尿黄，腹胀，肩膀疼，多痰。请问医生，现在是肝衰竭的表现吗？目前保肝护肝应该吃哪些药或者打什么针？恩替卡韦，谷胱甘肽，白蛋白，还有哪些重要的手段？

#肝癌 2018年03月16日

Cbcman 已回答

各位医生好，我妈61岁肺腺癌IV期，肝转骨转，目前生活可自理，但咳嗽严重，培美+卡铂化疗5次，K药2次，21天前CEA指数91，今天涨到168.40，请问是化疗耐药还是免疫治疗副作用？若耐药有别的掉头发轻点的方案吗？谢谢！

#肺癌 2018年03月16日

肝癌伴有癌栓（主侧都有），肝腹水用特力加压素等综合治疗基本消了之后吃多吉美（身体虚弱，只一天两粒），一个星期后检查肝功能恶化，目前这种情况怎么治疗，之前本来想去放疗癌栓，单主治医生担心身体泰虚弱，受不了，我们也担心，没做。现在是否把多吉美停了，以降黄保肝为主，谢谢各位专家

#肝癌 2018年03月16日

蒙面斗士已回答

免疫组化Pd-1阴性，Pdl-1淋巴细胞80%+。这什么意思？为什么是淋巴细胞表达。没测TMB, 肉瘤好像都不太高。另外问下国产pd1约什么时候上市？

#PD-1 2018年03月16日

小仁已回答

我家公69岁，前年胃癌晚期做了胃切除根治术，现发现转移肾上腺，中山大学肿瘤诊治中心建议可以进行js001治疗，这是国产药，不知道疗效如何。想带他去香港养和医院就医，或者希望在香港用上进口的pd1药，不知道找什么医生，怎么预约，请指点。如果有去香港就医的病友，请指点迷津，谢谢。

#胃癌 2018年03月16日

yux735609591 已回答

各位医生你们好，目前遇到个难题，我父亲肝癌穿刺取出病理是肝硬化，但是腹腔淋巴结很大，医院想做淋巴穿刺，怀疑是双原发，但是风险很大，因为靠近主动脉，一个是大出血，一个是肠穿孔，想问一下有没有比较安全的方法？

#肝癌 2018年03月16日

蒙面斗士已回答

脸肿去医院检查，拍片查出肾盂癌，请大家帮忙确认下是不是癌症，程度怎么样，治疗后会不会复发，谢谢！

#肾癌 2018年03月16日

3qqqsun 已回答

我的父亲肝细胞癌，去年手术切去一个大的，一个小的位置不好术中打了酒精，AFP从500多到恢复正常，一个多月后做了TACE，再过一月检查发现有两个小的病灶，AFP增加到68，酒精治疗4次，一个月后复查CT正常但AFP增加到1579，复查PETCT，发现骨转移，然后放疗加索拉非尼，放疗结束后，AFP为319，后来一直索拉非尼治疗，现在AFP转为6.8，请问一下医生，索拉非尼要一直吃吗？后续应该怎么治

#肝癌 2018年03月16日

小米粥123 已回答

亲人确症三阴性乳腺癌早期，左乳已切除，请推荐一下接下来最适合的治疗方案，谢谢！

2018年03月16日

爱人透明卵巢3C ，颈部淋巴结转移，后腹主动脉淋巴结转移。现在正服用艾坦。每到晚上腹部疼痛难忍，一般止痛药已经从每隔六小时到三小时。严重影响睡眠。口服吗啡用后效果不好。请问上海哪家医院疼痛科比较权威，有什么好办法缓解疼痛。谢谢！

#卵巢癌 2018年03月16日

咚咚医生，你们好，我才用了2支K药，最近一连几天失眠，请问咚咚医生，是不是用K药的反应，是的话，失眠怎么处理，能吃点药物处理吗？

#恶性黑色素瘤 2018年03月16日

蒙面斗士已回答

病人女肺腺癌4期，骨转颈部淋巴转胸膈转，痰多咳嗽厉害，咳时胸口疼略喘，可待因(晚2片)止咳，羟考酮(早晚各6片)止疼，基因检测(血液和病理)全部为20外显子插入突变，ALK和ROS1全为阴性，医生说不能用靶向药和PD-1治疗。化疗两次培美+卡铂+贝伐，效果不好。1、二次化疗第一天用培美+贝伐，咳有所减轻，用卡铂后咳反倒严重，怎么回事？2、体弱，想盲吃9291，可以吗？3、能否推荐好些的治疗方案。

#肺癌 2018年03月15日

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