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医生问答

果肉已回答

乳腺癌肺转移，ER80%,PR80%,her-2阴性，左肺不张，右肺有积液，癌性淋巴管炎，目前憋气严重。内分泌药目前全部耐药，帕博西林骨髓抑制严重，已停药。2016年服用过一个月依维莫斯，一天一片，一个月后CT显示耐药。另，2014年病理组织检测MSI显示不适用PD1，TMB没检。问题一：现在重新口服依维莫斯每天2片是否可行？二：盲试PD1 是否可行？三：使用贝伐有效吗？

2017年12月19日

南墙太近已回答

TMB与MSI的关系？通过TMB对PD1疗效进行预估是否比通过MSI预估更靠谱？TMB在301是否可做？大概费用是多少？是在使用PD1之前做好，还是在进行一线治疗中做更好？

2017年12月19日

蒙面斗士已回答

这是两次免疫组化结果；也已经做完基因检测！需要大夫指导一下如何选药，如何查看免疫组化结果。

2017年12月19日

患者64岁，肺鳞癌，未手术，曾做过放化疗，氩氦刀介入治疗，目前参加信达ibi308临床实验，用药三次后，肿瘤有所缩小，体感比以前好，人也胖了不少。马上要第五次用药，检查发现白细胞高，目前患者没有感冒发烧的感觉。请问白细胞高的原因，是否需要用药，是否影响使用信达ibi308，以及下一步治疗建议？参加实验后，有局部发痒长小疙瘩的情况，如何解决，谢谢。图片为用药三次后的ct结果，以及今天的验血验尿结

2017年12月19日

一手车₁₅₆₁₀₁₆₁₀₃₈ 已回答

请问这个结果能用Pd-1吗

2017年12月19日

DDDaydreamer 已回答

肉瘤肺转移，关于下一步治疗（靶向药和pd1），我想下星期到北京和上海的肿瘤医院做会诊。问一下相关的医生们需要提前在网上预约吗？直接去医院是不是要等的时间比较长？

2017年12月19日

蒙面斗士已回答

你好，父亲前列腺癌多发骨转移，做了去势手术7天，今天查的睾酮值0.117ng/ml,麻烦问下现在已经达到去势水平了吗？，单位换算成nmol/L是多少？谢谢！

2017年12月19日

蒙面斗士已回答

母亲肺腺癌晚期5年，目前脑转一年多，接受过21次全脑放疗，目前走路有时不稳，11月27日使用K药一次，没出现不良副反应，明天注射第二针，想先单用K药两次，第三次开始联合化疗+K药，化疗药物选择培美曲塞是否可以（13年使用该药化疗6次），化疗药注射后，间隔多久注射K药？化疗药可否还有其它选择？

2017年12月19日

蒙面斗士已回答

家父肺癌T1N2M0 ROS1融合基因突变. 免疫组化结果显示 ki67 10%+ 但是却是分化差的肺癌 .按道理来说ki67低的话不是应该分化高吗？是不是ROS1突变分化一般都比较差？肿瘤最大直径2.9厘米却已经纵隔淋巴转移根治性术后医生用培美曲赛加顺铂化疗4期.学医亲戚建议加3次放疗放疗有必要吗？

2017年12月19日

凡子已回答

病人左肩部皮下包块（前锯肌处）伴疼痛1月余，行扩大切除术后免疫组化符合恶黑特点，定为软组织恶黑，全身体表无明显黑色皮损及足踝部包块，术后PET示第11肋骨后侧及第1腰椎结节状放射性摄取增高SUV值分别为1.74，3.11疑转移病灶，术后病人无任何不适，医生没有针对骨的治疗，一周前开始打干扰素，医嘱干扰素打完1月后复查，目前病人背部从最后一根肋骨到腰带处疼痛，我们现在该怎么办？请专家建议

2017年12月19日

橙子pku 已回答

病人子宫内膜癌1aG3伴区域神经内分泌分化，现在制定放疗方案。医生给出的方案是阴道后装4次，请问是否充足?

2017年12月19日

橙子pku 已回答

病人子宫内膜癌1aG3伴区域神经内分泌分化，现在制定放疗方案。医生给出的方案是阴道后装4次，请问是否充足?

2017年12月19日

蒙面斗士已回答

肺鳞癌晚期患者，K药四次，白蛋白持续偏低，最近一次肝功能检测报告如下。伴有痰多、皮疹、脚肿，请问有何治疗方法。注：病者因肿瘤压迫食道，无法正常进食，只能以胃管输入流质营养液的方式维持，已有一个多月。

2017年12月19日

未来已回答

肺腺62岁男，四期胸膜转移淋巴转移，基因检测两次都只有tp53突变。做了六次培美加卡铂加安维汀，效果控制的不好。最近十余天胸闷气喘厉害，只能屋里走走坐坐，病灶地方胸膜牵拉疼痛，加上每天上午低烧37.5左右，晚上两腿出汗多，似癌性发热代谢活跃。求下步怎么治疗和用药！（靶向和化疗）。另外病人有疑似白塞病的病历，pd1 能不能用？什么时候建议用？请教各位了

2017年12月18日

凡子已回答

皮肤恶性黑色素瘤病人不能晒太阳，软组织恶性黑色素瘤是不是也不能晒太阳？病人整天都只能待在家里吗？这样待下去，好人也会待出病的，求各位专家给出合理建议，谢谢

2017年12月18日

yuwan 已回答

肺癌晚期CT报告写肺部病灶增大3mm，纵隔淋巴部分增大，cea从9长到30，但主治医生看电脑图像并手动测量对比认为没变化，去北京找各大医院教授，他们不看报告，只看片子都说基本没有变化，仍属于稳定，不建议换方案，这种情况到底是不是进展？进展的具体标准是什么？如果确实是增长了，只因为不够进展的标准就不换方案，难道等着病灶进一步长到够大够进展标准了才换药，来得及吗？马上换方案和不换的利弊哪个大

2017年12月18日

@爱在心田已回答

请各位医生帮我指点下一步该怎么办平滑肌肉瘤现在的治疗方案是pd-1＋艾坦 pd已经打过三针艾坦吃了7天之前吃的是乐伐原料现在主要是两条腿皮肤一直在扩大溃烂面积因为腿部皮肤都是以前烫伤植过皮的和正常人皮肤不同现在烂了就不会愈合而且现在越烂面积越大而导致皮肤溃烂很可能是吃靶向药导致但现在停靶向药肿瘤就会增大继续吃皮肤就会越烂越大到后来腿上没有皮肤了怎么办啊求各位医生帮我指导现在该怎么做

2017年12月18日

背水一战已回答

请问谁知道PD一1的购买方法

2017年12月18日

Amy_895 已回答

结肠癌三期术后化疗两周疗程，第四次骨髓抑制，血小板50几，怎么办，可以用什么办法，后面化疗怎么办，急

2017年12月18日

游爸爸健康百岁已回答

肺癌骨转移，入组396后，天气转凉后发烧，高烧一周，暂停使用x396，现在白细胞两周左右起伏很大，最低1.6w，最高3.3万。每天晚上都会发烧，37.9度左右。白天就退烧，低蛋白，目前腹胀。吃不下东西，一吃就吐。浑身无力头晕，目前挂点滴一周了，都是补白蛋白，消炎针，化痰，葡萄糖。各位医生，怎么才能控制炎症和白细胞下降？

2017年12月18日

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