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医生问答

邱文已回答

父亲肺癌骨转移，PET-CT显示全身多处骨转移，脊柱部分转移严重并有病理性骨折。10月17日做了胸椎手术，切除了破坏较为严重的胸椎肿瘤。并在胸椎处做了钢钉和骨水泥钉固定。MDT会诊后，采取TOMO放疗+同位素内放疗。但手术标本做了免疫组化，已钙化无法做基因检测。肺部原发灶位置特殊，无法穿刺。只做了血液检测显示EGFR突变。请问，这个阶段放疗+内放疗是否合适？后续该如何治疗。目前服用易瑞沙一月

2017年11月04日

蒙面斗士已回答

父亲2017.2.13号诊断出来的中低分化胃腺癌，有腹水。前五次化疗用的氟尿嘧啶＋奥沙利铂；第六次用的紫杉醇加替吉奥，期间骨髓抑制严重，停服替吉奥；第七次口服替吉奥一疗程。这期间腹水反复。10.29日做了加强CT，与七月份CT相比胃癌变薄。10.30日盲用K药，用后除皮疹外无明显副作用，但从2号开始体重上升很快，腹水增长快，请问该怎么处理，是K药的副作用吗？PS第七次化疗后显示肝硬化，肝指标正常。

2017年11月04日

石头哥已回答

易瑞沙一直服，两次癌胚抗原三十左右，全身ct只发现肾上腺转移2.5公分大，检测790阳性，是不是不能再继续吃易了？这情况是不是没有二代药可吃而必须直接三代？如果不考虑价格因素，2818和9291的对比优劣各是什么？该选吃9291还是参加2818的临床？2818有数据说有效率58%，9291有效率71%，是不是就是说吃9291更保险？请每个问题都回答指教一下，十分感谢！谢谢！！！

2017年11月04日

happy9099 已回答

想试用pd1免疫疗法，请问pdl检测的程序是怎样的？联系谁呢？需要准备着什么资料？蜡片需要吗？谢谢！

2017年11月03日

傻蛋已回答

你好!我是17年1月做肺腺癌手(左肺上页，原发)，术后化疗4次现在左肋骨里面痛，大约5个月请你诊断谢谢！

2017年11月03日

蒙面斗士已回答

家人胸腺鳞癌，手术后半年复发，化疗8次，前5次多帕菲+卡铂；后3次和乐生+顺铂。第8次化疗后的片显示病灶有缩小，胸水收缩。由于化疗不耐受，考虑靶向药，基因检测如图。服用伊马替尼1个月后，细胞角蛋白19片段下降到7.3ng/ml，但是看片没有变化，属于稳定无进展。但是病人服用伊马替尼副作用很大不耐受。请问靶向药和化疗哪个效果更好？如果伊马替尼不耐受可否使用乐伐替尼？乐伐替尼的副作用会不会比伊小？

2017年11月03日

蒙面斗士已回答

我有egfr fgfr1 kdr tp53个突变吃易瑞沙2个月耐药目前吃9291有效,但我担心很快耐药,我联7080不耐受手臂巨痛,请问好的办法可以延长耐药时间

2017年11月03日

蒙面斗士已回答

请各位帮看一下这是病人做pdl1检测和msi检测的结果请问这样可以做pd1吗现在是直肠转肺如果做不了pd1 有什么药可以用呢？

2017年11月03日

蒙面斗士已回答

肺腺癌，中央型，3b期。8月30日ct大小约6*4.5cm，左肺门及纵膈淋巴结稍大，同侧肺内小结节，腹、脑、骨未见异常，egfr、alk等阴，pdl-1阳（70%）。其后化疗，顺铂紫杉醇方案。二化后开始放疗，三化开始时（放疗约12次）复查ct，缩小到4*3左右。想问：1当前治疗效果如何？2需要化疗多少次比较合适，要缩小完才结束吗？3如果没有缩小完这个疗程化疗后该怎么办？4当前效果需要用pd1吗？

2017年11月03日

蒙面斗士已回答

女35岁，2017年7月手术切除左肾。病理报告如图。17年8月至今服用阿西替尼。如经济条件能承受，可以考虑用PD1做预防么。

2017年11月03日

胸腔有大量积液，抽出后用贝伐灌注好还是顺铂灌注好？130斤需要一次注射多少？需要灌注几次呢？

2017年11月03日

乞力马扎罗已回答

63岁男，2016年6月查出高中分化肺鳞癌3期，伴淋巴转移，前2次多西他赛➕顺铂化疗效果显著，后2次无效。2016年11月放疗结合1次EP方案化疗，效果不明显。今年3月介入冷冻手术，4月吉西他滨➕恩度化疗(期间出现3度骨髓抑制)，因中间咳血而中断化疗，CT显示肿瘤有缩小。因一直咳血未再化疗，6月口服凯美纳4个月无效，10月因上腔静脉综合症支架手术，现压迫喉咙，无法下咽食物和水，请问可以怎么治疗？

2017年11月03日

☁️ 已回答

请问sezary综合征怎么治疗有效？我妈妈病程有三年了，现在每天都发热，皮肤特别痒，长了很多泡泡，消了又长，长了以后又溃烂。一直没有化疗，听说化疗没多大用处。之前一直口服泼尼松，注射干扰素，照PUVB光。现在药效不太好！

2017年11月03日

施123 已回答

如何参与国内PD1临床试验？如何报名？国内药物什么时候上市？

2017年11月03日

13834858750 已回答

病人肺腺癌。7月26日检查纵隔内未见肿大淋巴结，9月18日检查发现纵隔内轻度肿大淋巴结，大小约6.8毫米。期间病人服用易瑞沙。请问，这是淋巴结转移吗？甲状腺低密度结节影代表什么意思？如果转移，应该如何治疗？谢谢！

2017年11月03日

小龙女已回答

请问pDL1表达怎么检测必须本人亲自去吗？还是抽完血家人送去即可呢？

2017年11月03日

肿瘤术后cea从4.38升高到7.89是否是肿瘤复发？

2017年11月03日

熊丁瑜已回答

脑干胶质瘤能治疗吗

2017年11月03日

四四已回答

父亲肺腺癌四期骨转移 kras+tp53突变 pd-l1表达70% 一线培美曲塞+卡铂+贝伐四次化疗后耐药现腰部病理性骨折疼痛难忍奥施康定单次剂量为160mg 现在想使用pd-1抗体但怕起效时间太慢等待气效的过程中仍然没有办法解决疼痛的问题而且现在白细胞为11.2 超出正常标准请问当下应该如何选择是使用pd-1抗体还是化疗主要想尽快解决疼痛的问题

2017年11月03日

jzj5907 已回答

左侧结肠癌基因检测结果中分化管状腺癌免疫组化 MLH1 MSH2 MSH6 均为（+80%) KRAS NRAS BRAF 均为野生型请问，1能用PD1吗？用过爱必妥，瑞格菲尼，奥沙利铂雷替曲晒等无效。2能不能申请新药招募临床实验？如何申请？

2017年11月03日

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