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医生问答

户外ethu 已回答

请问各位我母亲是2016年3月底通过PET-CT和病理检测确诊为肺腺癌晚期并多发骨转，肾上腺转移。北京做基因检测报告显示不适用靶向治疗，遂在协和医院作了两个阶段化疗+放疗直至16年12月份第一阶段培美曲塞+顺铂5次，第二阶段多西他塞4次。后开始试用易瑞沙共持续40天无效。于是决定保守应对服用中药至今，服药期间有采用医院介入治疗控制咯血。请问目前病情进展骨转严重并发现脑转，其他治疗建议?可否再次基因

2017年10月30日

黑夜之灯已回答

请问，腺泡状软组织肉瘤患者，吃帞唑帕尼一个月，如果耐药后怎么选择？

2017年10月30日

蒙面斗士已回答

你好医生想请教你们下这个是我家人的病理报告低度肺粘液表皮样癌想听下你们的建议需不需要术后化疗了已经术后三周拆线出院了在上海肺科医院手术的这种类型的化疗对后期的辅助性大不大还有预后的情况如何

2017年10月30日

David 已回答

卵巢癌组织块免疫组化显示ER（2+），PR（灶+），可以用他莫昔芬么？

2017年10月30日

活着的证据已回答

父亲肺腺癌确诊于2017年9月12日，pet ct显示纵膈淋巴转移6处，目前身体状况好，无任何症状，血液基因检测EGFR 21位 L858R突变，吃易瑞沙1个月后改服特罗凯（听说入脑好），目前未采取任何放化疗，请问各位专家：1、目前我们应该采取什么样的正确治疗方案？2、是否对纵膈淋巴转移位进行放疗？3、吃药2个月了能否能检查出靶向药的效果？

2017年10月30日

蒙面斗士已回答

请问各位老师，卵巢癌高级别浆液合并腹水，AZD1775是否可用，国内是否有可靠原料药渠道？目前考虑pd1o药+贝伐单抗+地西他滨方案。免疫促进药物，左旋咪唑地西他滨来那度胺，哪个耐受更好一些？

2017年10月30日

operator 已回答

非常感谢咚咚上的各位医生！我爸爸原发性肝癌14年9月肺转移最近查出骨转移，想问1、各位医生有没有靠谱的购药渠道我这里联系了上海翳安健康和香港致泰药业但还是不太放心2、我爸爸用o药嘛，55kg是用两个100mg还是140mg3、上海有哪些医院收治注射pd1。4骨转移医生说放疗会造成免疫力下降适得其反目前在肝介入挂水保骨接下来放疗可以和pd1同时使用嘛？5.多吉美换7080会不会副作用大

2017年10月30日

叮当118 已回答

肺腺癌晚期，凯美纳吃了半年耐药了，现在吃9291四天没效果，有能帮助我的吗，没做基因检测

2017年10月30日

原发输卵管癌，首次治疗。目前采用紫杉醇脂质体+顺铂化疗6次。现在CA125还有200(第五次后结果，第6次还没检测)咨询过南京肿瘤医院的医生，说是后续使用卡西他滨+卡珀化疗。目前的主治医生(南京中大医院)建议紫杉醇+顺铂+贝伐单抗。说是继续4个疗程，还没有降到标准值，就不用化疗了。现在的情况用什么方案比较好？需要CT影像判断吗？主治医生意思他心里清楚，不用。图片为当时手术情况及指标变化状况。

2017年10月30日

段小白已回答

母亲，65岁，胸膜间皮瘤，去年10月份开始用K药治疗，今年6月底复查CT显示病情好转，遂将K药的治疗时间拉长至1月一次，8月底复查CT显示病情稳定，于是停药观察，10月底复查CT显示病情进展，详细的CT结果见下方，已继续k药治疗，想问问各位医生，后续治疗方案应如何调整？继续单用？K药联合培美？K药联合贝伐？K药联合放疗？联合治疗的方案，剂量和时间间隔怎样安排比较合理？广州或深圳有权威的专家推荐吗？

2017年10月30日

若相依已回答

我父亲肺腺脑转骨转，脑转后放疗，吃特罗凯，特罗凯18个月之后，头疼头晕，有时候抽搐，干呕，现在换成9291，效果不明显，我想问问可以9291联合特罗凯吃吗，还是9291单吃

2017年10月30日

xw2015 已回答

肺腺癌IIIA，这几天抽胸水和心包积液，感觉胸部肋部疼痛，一直咳嗽，睡不好觉，也吃不下饭。有什么方法能止咳?

2017年10月30日

zhouyc 已回答

我母亲病历提示下面内容，不清楚是不是适用PD-1治疗。因为是15年在德国开刀。没有切片了。不能进一步测试。只有这个信息了。

2017年10月29日

温暖已回答

肺鳞癌，petct肺内多发病灶，无远端转移。血液基因检测两次均未测出突变。多线化疗(gp，多西，np)后用k，6次后部分病灶增大，k联合长春瑞滨2次，部分病灶增大。多发病灶，不能放疗。主治怀疑病理，看ct影像不像典型鳞癌，一个病灶在左肺门，其余病灶都算周围型，均小于2cm。后对其中一个增大病灶穿刺，但很遗憾，未取到肿瘤组织，出现气胸，目前修养中。请问后续如何治疗？气管镜取病理是否可行?

2017年10月29日

飞猪已回答

我妈61岁一年半以前被确诊非小细胞肺癌Ib期，egfr21突变。术后做了四次培美曲塞加顺铂的化疗。最近咳嗽持续一个多月，伴有白色沫子的痰，爬楼或者咳嗽的时候气喘。咳嗽在睡觉醒过来的时候尤重。吃了中成药的止咳糖浆，中药，阿斯美，阿莫西林等，咳嗽咳痰未见好转，气喘减轻。九月底检查CT提示有0.6cm的新发肺小结节，医生让十二月底随访观察。请问现在该做什么缓解咳嗽症状？何时应该去随访检查？

2017年10月29日

love fol 已回答

PD1耐药后怎么办？ PD1只是免疫检查点中的一个，目前已经有大约七八个免疫检查点抑制剂被开发出来了，只是在临床阶段没有上市，比如TIM3抑制剂。我已经搭好了稳妥的途径可以获取这些新的免疫检查点抑制剂，我爸一旦耐药，就能无缝换上新药。另外，因为我爸在吃靶向药时，表现出CMET扩增的迹象，所以还可以考虑回过头来吃克唑替尼一类的靶向药。新药是指的新的类似Pd1的免疫制剂吗？还是特罗凯这样的口服药？

2017年10月29日

蒙面斗士已回答

母亲今年54岁，2015年8月确诊肺腺癌，EGFR 21突变，服用易瑞沙后肺部肿瘤由3厘米缩小至1.5厘米。2017年1月发现脑部转移，全脑放疗并改服用9291。10月中旬开始病人头晕眼花并呕吐，到医院做了核磁共振检查，医生评价病情稳定，脑部并无进展，可能是放疗后遗症所致。然而病人仍然每天呕吐不止，想请教各位医生这种情况有没有什么有效的治疗方法

2017年10月29日

祈求上天5791 已回答

SCLC，第三次化疗结束，马上准备放疗，31号要定位。是按照初始确诊的片子定位还是根据三次化疗后的片子定位？是放疗现在还有的还是初诊有的地方都放啊？放疗距离第三次化疗两周，全身控制是不是超过时间了，必须同步化疗吗？

2017年10月29日

Amy_895 已回答

升结肠癌术后胃幽门壁水肿增厚，伴肠系膜包裹性积液，现在奥数利泊加卡陪拉滨化疗，是否继续

2017年10月29日

maggiexy2001 已回答

我父亲今年69岁，2016年四月发现肺鳞癌，中央型，做过四次化疗，21次放疗，肿瘤缩小到三分之一，近四个月吃阿法替尼控制，目前肿瘤有重新长大趋势，上月开始出现声音嘶哑，无法说完整句子，心包积液心跳过快。化疗无法承受四期，请问，如果尝试介入式化疗是否有效果，是否副作用会小点?

2017年10月29日

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