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elsa_花一夏 已回答
去年11月确诊胆总管中下段中分化腺癌,行胰十二指肠切除根治术。今年5月肝脏两处转移灶,行微波消融术。6-10月期间完成六程奥沙利铂+健择的化疗,期间CEA进行性升高,10月中旬PET CT发现肝脏原两处消融灶进展,无法再度消融,腹膜后淋巴结多处转移。目前口服替吉奥一周。考虑PD1,做了基因检测,但结果为mss,突变基因也只有TP53。是否还有尝试PD1的必要?是否没有靶向药可用?粒子植入可考虑吗?
4条回答
  • 香菜

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    2017-11-05

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  • 冬瓜医生 复旦大学附属肿瘤医院

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    2017-11-05

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  • 陈明

    尝试pd1的治疗是有必要的,不过做之前建议肿瘤组织白片检测pdl-1表达程度,如果大于百分之五十是可以明显获益的,目前做的检测对预测pd 1治疗效果的意义不大!目前可以尝试阿帕替尼靶向药物治疗!总来说目前的病情晚期,治疗应该以全身治疗为主,局部放疗包括粒子植入为辅助治疗的综合治疗!

    2017-11-05

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  • 咚咚医生

    下载客户端即可收听 37"

    2017-11-05

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