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医生问答

乐活兔已回答

请教卵巢化疗药中紫杉醇、多西它赛、卡铂、顺铂、洛铂、吉西他滨以及贝伐等各自所起的作用和优劣，单药和联用的效用差异及如何组合为佳？在不确定紫杉醇是否耐药的前提下改用吉西他滨组合铂类是否有效率下降一半？谢谢！

2017年10月27日

sandy9159 已回答

62岁，8月初确诊肺腺癌，3B期，其他地方暂时未见转移。一期化疗有效，后基因检测EGFR突变，易瑞沙2个月。第一个月肿瘤迅速缩小，第二个月肿瘤缩小速度放缓。准备靶向耐药后手术切除。现在准备靶向联合化疗同步进行，请问是否会更有效？有什么风险？还有什么更好的建议？谢谢！

2017年10月27日

里约热内卢的榴莲牛奶已回答

患者做了基因检测，肿瘤突变负荷为低，可能对PD-1不敏感。请问肿瘤突变负荷低的患者今后会不会有可能产生变化？有没有机会变成中或者高？对PD-1疗效的评估除了肿瘤突变负荷之外还有哪些检测方法？

2017年10月27日

斗战胜佛已回答

大夫好，我父亲63岁，医院诊断结肠癌，并有肝部、肺部转移。肿瘤较大引起肠梗阻排便困难。请大夫给于最佳治疗方案。

2017年10月27日

快乐生活已回答

恶黑转移到肺部，就是一个结节灶，请问应该怎么治疗，

2017年10月27日

间皮瘤已回答

想请教各位专家，tmb, msi, pd_l1哪个检测指标更具有指导意义？这三项检测对病患有什么要求？一般患者做那项检测好些？

2017年10月27日

Lisa_471 已回答

急需专业意见！我妈妈62岁卵巢癌晚期多线耐药，也用过国产靶药艾坦，目前医生用力朴素加安维汀周疗做最后尝试，下周最后一针。但我妈妈近期CA125急升，并出现腰痛和腹痛症状，主治医师也没有指导性意见，说可以盲试pd1。但我了解到pd1单药对不是msi-h和dMMR的卵巢癌的有效率也不太好。我妈妈没有BRCA突变，但有MUTHY杂合性致病突变和MSH6错配突变。我们接下来该如何是好？

2017年10月27日

陳慶珍已回答

医生您好，我是一个四七岁妈妈的儿子，今年老妈身体不舒服检查出来是宫颈癌的Ib2期，后经五月份手术，又有四次化疗一次放疗，原有的子宫及附件应该也已经切除，不过前天CT扫描说原有的肺部结节增大，结节增多，又有新增增殖灶，医生突然和我说要有心理准备，已经是晚期了，顿时天就感觉塌下来，我想问我母亲现在首先要做什么？如果治疗应该怎么治疗？如果生存，母亲还能活多久？化疗是否建议继续做？希望医生给建议！

2017年10月27日

好运已回答

2016年8月胃癌手术，今年6月多发骨转移.需要拐杖和轮椅，经过多个方案的化疗和放疗，以及四次赫赛汀靶向治疗，肿瘤标志物一直涨，且化疗副作用太大，骨髓抑制严重，尤其血红蛋白曾降到49.血象不允许化疗，主治大夫建议用艾坦。目前身高159，体重40kg.有用pd1打算，请问， 1.待到什么时候开始用pd1合适？o药还是k?需要血象恢复吗.可以边输血边用pd1吗2.联合伊匹单抗会好些吗？3.其他办法？

2017年10月27日

广西患者已回答

现用多西他骞十卡铂化疗、服靶向凯美钠5粒/天十9291 80mg 壹粒/天效果可以病灶有缩小。但骨髓抑制、白、红细胞血小板不同程度低于最低常质、是否用药过度

2017年10月27日

诗和远方已回答

父亲今天的病理刚出来。肝内胆管细胞癌。已经出现肺转，肝转，多处骨转。医生建议奥沙利铂加吉西他滨。我想问问这个化疗方案可以加其他靶向药一起吗？我们也想试一下pd1周一做基因检测。用什么样的治疗方案比较好。

2017年10月27日

13834858750 已回答

我父亲肺腺癌脑转，经过肺部手术和脑放疗治疗后，现在服用易瑞沙。今年9月底复查，脑部病灶缩小近一半，无水肿。我父亲身体太瘦，想请问一下，能否服雅培全素提高免疫力？有什么好的食补食材？另外，近两周有流口水现象，是什么原因？非常感谢！

2017年10月27日

蒙面斗士已回答

我母亲今年65岁，甲状腺髓样癌9年，共手术四次，最近一次在15年7月，两侧甲状腺全切，淋巴清扫，现右上胸腺转移，肾上腺处发现肿物，常年缺钙，无眠，并术后咳嗽近2年，近日又出现高血压，想知道如何治疗，有没有比较好的治疗方式？听过蜂疗治疗癌症的，有没有可行性？

2017年10月27日

焕焕123 已回答

我妈54岁，2016.9肺腺多发骨转，化疗以后吃易瑞沙6个月,肺上肿瘤从原来3.0*1.7到1.7*0.6，后来脑子糊涂，听力差，闹腾，在今年10.12号确诊为蜘蛛网脑膜转移，在10.10号到10.14号之间吃特罗凯，也脉冲过，10.15号至今吃9291，2020的吃。请问医生我们现在吃9291好吗？还有没有更好治脑膜转移的药或治疗？如果9291耐药还可以吃什么药？我妈肿瘤缩小了怎么还脑膜转？谢谢

2017年10月27日

蒙面斗士已回答

病人2016年5月确诊肺腺癌晚期伴有多发脑转。因病灶位置特殊无法做活检，后全脑放疗，盲吃凯美纳有效至今16个月。9月30号复查头部病灶与上次复查无变化，水肿范围扩大；肺部病灶6.30日复查病灶1.5×0.8，9月30复查病灶2.1×1.7有增长。医生诊断缓慢耐药，于是做外周血耐药检测，结果EGFR都未突变。病人现在隔几天抽搐几秒，别的症状无。请问后续治疗方案？现在是否可以换特罗凯针对脑转？

2017年10月27日

沃尔玛里没有马已回答

我母亲胃癌晚期肝转移多处，现在有点腹水，医生建议化疗，都是我们怕她身体承受不了，现在在家保守治疗，最近听说有一种叫PD1免疫疗法，对胃肠道癌的效果比较好，我母亲适合这个PD1的免疫疗法吗？现在她肛门那里长了5个像痔疮一样的东西，我怀疑是癌变症状，她那里很疼！希望您能给予我们正确的治疗方法！谢谢

2017年10月27日

咕噜已回答

小细胞肺癌治疗 nccn 此项推荐基于一个Ⅰ/Ⅱ期的临床试验结果。使用Opdivo单药治疗或者Opdivo联合Yervoy治疗复发的小细胞肺癌患者香港叶医生推荐：根据病人体重推荐k药，病人用药后，没多久总胆红素250，急性肝衰竭等。花200元单独咨询叶医生，人都快不行了，叶医生第二天就回复了一句话。

2017年10月27日

Niki123 已回答

听中国武警医院黎功教授的FM说肝癌可以联合PD1加E7080加雷利，最好加上细胞回输效果会更好。是不是说这四种药物可以同时进行？适不适用肝内胆管细胞癌呢？

2017年10月27日

marsercy 已回答

再次急切求助！父亲吃阿帕替尼两个月，最近干呕特别厉害，已经一周没吃下东西了，像是胃容不下任何东西，一吃进去就强烈干呕，食管火辣辣的。阿帕暂停了，在医院输营养液，今天下午还呕出了血一样的东西，感觉像胆汁。想问下是怎么回事？完全是阿帕副作用吗？之前他有不全肠梗阻，一直每天喝乳果糖能通畅，大夫说梗阻位置靠上些，腹膜转移，有腹水（已分隔）和胸水。急问现在有什么减轻痛苦、至少让他能吃点东西的办法？十分感谢！

2017年10月26日

美伢已回答

父亲无抽烟史于9.4号确诊为肺鳞癌晚期多处骨转之后做了两次GP方案的化疗 10.16号基因检测结果出来显示EGFR19突变请问这种情况是不是可以直接停掉化疗吃一代靶向药物肺鳞癌吃靶向药对比肺腺癌获益会比较差吗骨转要怎么处理呢因为了解到有EGFR突变对PD-1效果不好所以请问后续耐药之后比如吃到第三代以后发现9291耐药之后无EGFR突变了是不是还能用PD-1呢

2017年10月26日

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