免疫功能

2023年8月8日，也就是明天，是全国第十五个「全民健身日」。   虽然大家一向对各种「主题日」类活动不太关注，但抛开这个形式，运动对于癌症患者而言至关重要，它甚至可能导致治疗效果的天差地别！   癌症患者「需不需要运动」，以及「需要如何运动」，是我们必须关注的两大核心问题。借着这个特殊的日子，我们再来聊一聊关于癌症与运动相关的那些事。   癌症患者是否需要运动：需要！运动对了死亡风险大幅降低 运动真的能抗癌！甚至能大幅影响癌症患者的生存期，这句结论真的不只是停留在口头之上。 关于运动与抗癌的临床试验，我们既往已经报道过不少了。今天我们来更新几个最新的临床信息： 01 运动可以提升免疫细胞数量及功能，对癌症患者的免疫功能有着积极正向的效果   最近，一篇发表在顶级期刊《Nature》旗下的《Scientific Reports》中的研究火了：它探索了癌症患者运动与免疫细胞活性之间的关系。     它的研究设置比较有意思：研究选取了20名未接受任何癌症治疗的女性乳腺癌患者，并要求她们进行10分钟中低强度的动感单车骑行。   在对比骑行运动前后30分钟的患者血液样本，研究者们发现：免疫细胞水平出现了较大的变化，急性运动后，免疫细胞总数出现了较大的增加（含总白细胞、CD19+B细胞、总NK细胞、CD56+ CD16+ NK细胞和CD14+CD16+单核细胞等）。 其中，抗癌最关键的免疫细胞「CD8+细胞毒性T细胞」的数量在运动后立即显著增加。 02 运动代谢物「乳酸」也能强化免疫，辅助抗癌！   运动过后，人人都讨厌的「浑身酸疼」来自于身体代谢物乳酸的堆积。但乳酸带来的并不只有疼痛，还有强化的免疫细胞。   在最新的临床研究中，研究者们发现运动产生的乳酸可以有效激活人体CD8+T细胞，增强抗肿瘤免疫。   在这项研究中，研究者们向存在结肠癌细胞的小鼠体内注射乳酸，发现其肿瘤的生长被明显的抑制了。而当研究者们将小鼠体内的CD8+T细胞清除之后，乳酸的抗癌作用竟然消失了！这印证了乳酸可以同通过激活CD8+T细胞而发挥抗癌功能。   接下来，研究者们体外用乳酸预处理CD8+T细胞，再将其转移至患癌小鼠体内。果不其然，乳酸刺激后的CD8+T细胞有效抑制了癌细胞的生长。   因此，即便是癌症患者在运动后出现乳酸堆积的疼痛状况，也能为身体抗癌提供帮助。   03 运动抗癌实锤！运动可以大幅降低癌症患者死亡风险 我们说了那么多理论数据，那么运动真的能帮助癌症患者抗癌吗？来自顶尖癌症期刊《JNCI》的一项临床研究证实了这一结论。 这项研究显示：在乳腺癌患者中，不同运动量的患者面临不同的治疗预后，积极运动的患者不仅寿命更长，保持无瘤状态的概率也更高。 临床研究中，根据观察对象运动量的不同，研究人员们将她们分为4个不同的组别，分别是： ● 不运动组； ● 低运动量组（运动时间小于150分钟/周）； ● 中度运动量组（运动时间为150-300分钟/周）； ● 高运动量组（运动时间大于300分钟/周）。 临床结果大大出乎了研究者们的预料：只要在癌症治疗结束后开始进行积极体育运动，就能大大降低癌症的复发及死亡风险。 其中，相比不运动的患者，积极进行运动的患者癌症复发的风险降低了46%，死亡的风险降低了43%。 不同的运动量也带来了不同的获益，运动量越大，死亡风险越低。相较于不运动的癌症患者，低运动量的癌症患者死亡风险降低59%、中度运动量的癌症患者死亡风险降低58%、高运动量的癌症患者死亡风险降低69%。也就是说，如果无法承受大量的运动，适度的运动量就能大幅降低癌症死亡风险！ 无独有偶，还有更多临床实验证实了运动抗癌的有效性： 丹麦科学家Ammitzbøll G教授团队，研究了995名乳腺癌患者的饮食起居和运动情况，他们发现：每周运动量适度的癌症病友，乳腺癌死亡风险下降32%。更简单粗暴的比较，那些规律参加体育锻炼的病友，相比于从不锻炼的病友，乳腺癌死亡风险下降44%。 美国癌症协会的Patel AV教授在《欧洲泌尿杂志》发表过一篇关于前列腺癌的论文。从1992-1993年开始确诊的7328名非转移性前列腺患者，一直随访到了2012年，长达20年的随访，研究团队发现了很多有趣的现象：每周适度运动的病友和那些基本不怎么运动的病友相比，死亡风险下降31%。 运动抗癌的神奇抗癌功效可见一斑！ 癌症患者应该如何运动 当然，由于癌症患者们的特殊性，运动也应该采取恰当的方式进行。对于大多数癌症患者而言，可以从低强度的有氧训练（即步行或骑自行车）开始，进而逐渐进行阻力训练或制定更灵活的计划。 […]

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