国家医保药品目录

根据国家医疗保障局公布的2021年国家医保药品目录调整结果：国家医保药品目录内药品总数多达2860种，并于2022年1月1日（今日）执行。其中，共计74种药品新增进入目录，肿瘤药物新增18种，在非小细胞肺癌、乳腺癌、肝癌、前列腺癌、血液系统恶性肿瘤均有新鲜血液加入！在调整中，国家医疗保障局始终坚持“保基本”的功能定位，将基金可承受作为必须坚守的“底线”，着力满足广大参保人基本用药需求。  非霍奇金淋巴瘤篇  注射用盐酸苯达莫司汀 适应症：12 月 10 日，被NMPA批准上市，用于治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）。 盐酸苯达莫司汀 (Bendamuxtine Hydrochloride) 是一种嘌呤类的烷化剂，兼具嘌呤类抗代谢药和氮芥类烷基化合物的活性，是具有两种功能的抗肿瘤药，其作用机制主要为引起肿瘤细胞 DNA 链内和链间的交联，直接抑制 NDA 复制，修复和转录，从而抑制肿瘤。本次盐酸苯达莫司汀越过谈判，直接纳入2022年医保目录名单！  非小细胞肺癌篇  伏美替尼 适应症：于今年3月国内获批，用于治疗既往经EGFR-TKI治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性NSCLC成人患者。 伏美替尼是一款3代EGFR-TKI药物，在一项名为FURLONG研究中对比一代EGFR-TKI显著延长无进展生存期（PFS），为患者带来出色疗效，此次医保不负众望将其纳入麾下！ 恩沙替尼 适应症：此前接受过克唑替尼治疗后进展的或者对克唑替尼不耐受的间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌 (NSCLC)患者的治疗。 恩沙替尼是一款二代ALK-TKI类药物。二代药物包括阿来替尼、塞瑞替尼、Brigatinib及三代药物Lorlatinib等。2011年，克唑替尼被批准一线治疗ALK基因融合突变NSCLC。 达克替尼 适应症：单药用于一线治疗EGFR19 号外显子缺失突变或 21 号外显子 L858R 置换突变的局部晚期或转移性NSCLC患者。 达克替尼作为二代TKI药物，它可使中国EGFR突变患者的中位无进展生存期达到18.4个月，远超过一代药物。也是目前唯一被证明，和标准疗法相比，能显著延长EGFR突变患者总生存期的靶向药物！  肝胆篇： 多纳非尼不负众望  多纳非尼 适应症：用于不可切除肝细胞癌患者。 其获批是基于“甲苯磺酸多纳非尼片一线治疗晚期肝细胞癌的开放、随机、平行对照、多中心II/III期临床研究（ZGDH3）”的研究。多纳非尼是近14年来一线治疗肝细胞癌研究中，唯一获得优效且更加安全的新一代靶向新药。在部分亚组人群中，多纳非尼生存期超过21个月，这是中国肝癌病人的福音。此次通过医保初审，也将大幅减轻肝癌患者的负担，中国患者的治疗再添新选择。   乳癌篇   阿贝西利 适应症：与芳香化酶抑制剂联用作为激素受体（HR）阳性、HER2阴性局部晚期或转移性绝经后女性乳腺癌患者初始内分泌治疗，或与氟维司群联用治疗初始内分泌治疗失败疾病进展的晚期或转移性HR+，HER2-女性乳腺癌患者。 阿贝西利是国内第二款获批的CDK4/6抑制剂，但此前价格相对较高，这次其纳入医保，将大大提高药物的可及性。 甲磺酸艾立布林注射液 适应症：用于治疗既往接受过至少两种化疗方案（包括蒽环类和紫杉类）治疗的局部复发或转移性乳腺癌患者。 艾立布林注射液，是一种软海绵素类细胞有丝分裂微管动力抑制剂，STUDY-301研究是对比艾立布林与卡培他滨的3期试验，结果显示， 相较于卡培他滨，艾立布林可显著延长TNBC亚组的中位OS达5个月，或成为后紫衫时代的优选！ 马来酸奈拉替尼片 适应症：2020年4月28日在国内获批上市，为既往接受曲妥珠单抗辅助治疗的HER2阳性早期乳腺癌患者的强化辅助治疗。 奈拉替尼对于早期乳腺癌患者，如何降低复发、提高肿瘤治愈率是一直以来的探索方向。奈拉替尼是一种不可逆泛HER抑制剂，可作用于HER1/HER2/HER4三个靶点，通过阻止HER家族及其下游信号通路而抑制肿瘤生长。是目前中国唯一获批的强化辅助治疗药物。 妇癌篇： 两款PARP抑制剂强势加入 氟唑帕利 适应症：自2020年以来获批了：（1）单药治疗既往经过二线及以上化疗的伴有BRCA1/2致病性或疑似致病性突变的复发性卵巢癌；（2）用于铂敏感复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗两个适应症！氟唑帕利是恒瑞一款具有自主知识产权的新型PARP抑制剂，PARP一直因其潜在的“合成致死”效应而受到重视，多家创新药企均致力于PARP抑制剂的研发！ 帕米帕利 适应症：用于治疗既往经过二线及以上化疗的伴有胚系BRCA（gBRCA）突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。 帕米帕利帕米帕利是我国自主研发的PARP抑制剂，其在中国获批，使中国患者卵巢癌“去化疗”成为现实！为此，在《卵巢恶性肿瘤诊断与治疗指南（2021年版）》中，特将帕米帕利被列为铂耐药和铂敏感复发上皮性卵巢癌的首选二线治疗方案。 […]