肠道屏障 抗炎

文章来源：国际细胞临床与研究   近年来，由于功能性食品益生菌具有抑制宿主免疫反应和调节肠道菌群的能力，因此其作为预防和治疗癌症的佐剂的使用观念不断提高。   大量研究证明，益生菌可以通过微生物群和免疫调节，浓缩的细菌易位，增强的肠屏障功能，抗炎，抗病原活性，减少的肿瘤形成，减少的转移等途径，在预防和治疗癌症中具有潜在的用途。 今天小编查阅了国内外资料，给大家简单普及一下益生菌对癌症患者的作用以及人体所需的7种益生菌，希望能够给大家带来帮助。   益生菌和癌症 ● 治疗性腹泻 ● 在2019年之前发布的所有RCT的一项荟萃分析中，截至2018年中期，共进行了9项试验，共1508名受试者发现，与安慰剂相比，益生菌显着降低了RT引起的腹泻的发生率（相对风险[RR]为0.61；95％CI，0.45-0.81；P = .0007）。这种效果在更严重的腹泻中尤为明显，包括2级或更高（RR，0.52；95％CI，0.30-0.98；P = .02）或3级或更高（RR，0.32；95％CI，0.12- 0.82；P = .02）。 然而，Cochrane荟萃分析发现，对于2级或更高RT引起的腹泻，益生菌和安慰剂之间没有差异（风险比为0.75；95％CI为0.55-1.03）。作者指出，由于异质性，他们无法对其他结果进行荟萃分析。 大多数研究表明，益生菌对化疗引起的腹泻有效。相同的Cochrane评价分析中包括3个RCT，并证明与安慰剂相比，益生菌可显着减少任何腹泻的发生（合并风险比；0.59；95％CI，0.36-0.96）。 自从这项荟萃分析以来，一项1/2 RCT期评估了大剂量益生菌与安慰剂对化疗引起的腹泻的影响。7位 患者在化疗开始前2周开始治疗，一直持续到第三个周期后2周。益生菌明显降低了所有等级腹泻的发生率，分别为199例和220例安慰剂（P = .019）。尽管存在3级（8％对4％；P = .088）或4级（2％对0％；P = .05）腹泻发生率降低的趋势，但差异并不显着。 另一个小型RCT将肺癌患者分配给他们的首次铂类多药化疗前一天开始的3周内，每天3次接受益生菌或安慰剂治疗。与安慰剂（38％; P = .017 ）相比，8种益生菌与无腹泻的发生率较高（75％）显着相关，1级（20％vs 43％）和2级（5％vs 14）较低％）的腹泻，与3级腹泻的发生率相近（0％比<1％）。没有4/5级腹泻的报道。但是，两臂之间的恶心或呕吐率没有差异。 ● 传染病 ● 一项荟萃分析评估的临床试验报告确定了益生菌对CRC切除相关感染的预防作用。9 与安慰剂相比，益生菌显着降低了CRC术后的总体感染率（几率[OR]为0.51；95％CI为0.38-0.68；P = .00），包括切口感染（OR为0.59；95％CI） ，0.39-0.88；P = .01）和肠胃气胀的时间（标准化平均差异，-0.70；95％CI，-1.13至0.27；P = .002）。与安慰剂组相比，益生菌组的肺炎发生率也显着降低（OR，0.56；95％CI，0.32-0.98；P = .04）。尿路感染，吻合口漏和发热持续时间之间没有差异。 ● 黏膜炎 ● 一项试验评估了随机分配的2：1接受放化疗的晚期鼻咽癌患者接受益生菌或安慰剂治疗后的粘膜炎。该治疗包括3粒胶囊，每天两次，持续7周，从放化疗开始就开始。 与安慰剂相比，益生菌可显着降低3级粘膜炎的发生率（16％比46％）。益生菌还增加了CD4，CD8和CD3阳性T细胞的水平。骨髓抑制，淋巴细胞，白细胞，血红蛋白或白蛋白水平或体重减轻没有差异。 […]