文章来源：国际细胞临床与研究
近年来，由于功能性食品益生菌具有抑制宿主免疫反应和调节肠道菌群的能力，因此其作为预防和治疗癌症的佐剂的使用观念不断提高。
大量研究证明，益生菌可以通过微生物群和免疫调节，浓缩的细菌易位，增强的肠屏障功能，抗炎，抗病原活性，减少的肿瘤形成，减少的转移等途径，在预防和治疗癌症中具有潜在的用途。
今天小编查阅了国内外资料，给大家简单普及一下益生菌对癌症患者的作用以及人体所需的7种益生菌，希望能够给大家带来帮助。
在2019年之前发布的所有RCT的一项荟萃分析中，截至2018年中期，共进行了9项试验，共1508名受试者发现，与安慰剂相比，益生菌显着降低了RT引起的腹泻的发生率（相对风险[RR]为0.61；95％CI，0.45-0.81；P = .0007）。这种效果在更严重的腹泻中尤为明显，包括2级或更高（RR，0.52；95％CI，0.30-0.98；P = .02）或3级或更高（RR，0.32；95％CI，0.12- 0.82；P = .02）。
然而，Cochrane荟萃分析发现，对于2级或更高RT引起的腹泻，益生菌和安慰剂之间没有差异（风险比为0.75；95％CI为0.55-1.03）。作者指出，由于异质性，他们无法对其他结果进行荟萃分析。
大多数研究表明，益生菌对化疗引起的腹泻有效。相同的Cochrane评价分析中包括3个RCT，并证明与安慰剂相比，益生菌可显着减少任何腹泻的发生（合并风险比；0.59；95％CI，0.36-0.96）。
自从这项荟萃分析以来，一项1/2 RCT期评估了大剂量益生菌与安慰剂对化疗引起的腹泻的影响。7位 患者在化疗开始前2周开始治疗，一直持续到第三个周期后2周。益生菌明显降低了所有等级腹泻的发生率，分别为199例和220例安慰剂（P = .019）。尽管存在3级（8％对4％；P = .088）或4级（2％对0％；P = .05）腹泻发生率降低的趋势，但差异并不显着。
另一个小型RCT将肺癌患者分配给他们的首次铂类多药化疗前一天开始的3周内，每天3次接受益生菌或安慰剂治疗。与安慰剂（38％; P = .017 ）相比，8种益生菌与无腹泻的发生率较高（75％）显着相关，1级（20％vs 43％）和2级（5％vs 14）较低％）的腹泻，与3级腹泻的发生率相近（0％比<1％）。没有4/5级腹泻的报道。但是，两臂之间的恶心或呕吐率没有差异。
一项荟萃分析评估的临床试验报告确定了益生菌对CRC切除相关感染的预防作用。9 与安慰剂相比，益生菌显着降低了CRC术后的总体感染率（几率[OR]为0.51；95％CI为0.38-0.68；P = .00），包括切口感染（OR为0.59；95％CI） ，0.39-0.88；P = .01）和肠胃气胀的时间（标准化平均差异，-0.70；95％CI，-1.13至0.27；P = .002）。与安慰剂组相比，益生菌组的肺炎发生率也显着降低（OR，0.56；95％CI，0.32-0.98；P = .04）。尿路感染，吻合口漏和发热持续时间之间没有差异。
一项试验评估了随机分配的2：1接受放化疗的晚期鼻咽癌患者接受益生菌或安慰剂治疗后的粘膜炎。该治疗包括3粒胶囊，每天两次，持续7周，从放化疗开始就开始。
与安慰剂相比，益生菌可显着降低3级粘膜炎的发生率（16％比46％）。益生菌还增加了CD4，CD8和CD3阳性T细胞的水平。骨髓抑制，淋巴细胞，白细胞，血红蛋白或白蛋白水平或体重减轻没有差异。
益生菌是由优质细菌和酵母制成的。好的细菌有助于消除由坏细菌引起的问题，例如消化和肠功能问题。服用益生菌有助于平衡胃中的细菌，并可以使您感觉更好。
益生菌存在于许多食品和饮料中，例如酸奶，开菲尔，味o，酸菜和奶酪。此外还可以采取多种形式的益生菌作为膳食补充剂，包括：胶囊、药丸、粉剂、液体。
类似酸奶，这种发酵乳制品是牛奶和一个独特的组合发酵酸牛奶谷物。它已经消耗了3000多年；该术语起源于俄罗斯和土耳其，意思是“感觉良好”。它具有微酸和酸味，含有10至34个益生菌菌株。
它与酸奶相似，但是由于它是通过酵母和更多细菌发酵而成的，因此最终产品的益生菌含量较高，而乳糖含量较低，这使其成为许多乳糖不耐症患者的合适选择。
酸菜由发酵的白菜和其他益生菌蔬菜制成，其益生菌种类多样，但有机酸含量高（这使食物具有酸味），可支持有益细菌的生长。
酸菜今天在德国非常受欢迎。它富含维生素C和 消化酶。它也是天然乳酸菌（如乳酸菌）的良好来源。
康普茶是红茶的泡腾发酵，是通过使用SCOBY（也称为细菌和酵母的共生菌落）启动的。红茶菌起源于日本各地已有2000多年的历史。人们对康普茶有许多主张，但康普茶的主要健康益处包括消化支持，增加能量和肝脏排毒。
通过用开菲尔谷物发酵年轻椰子汁制成，这种选择具有与传统品种相同的益生菌，但通常益生菌含量不高。尽管如此，它还是有几种对您的健康有益的菌株。
椰子开菲尔味道鲜美，可以添加一些甜菊糖，水和酸橙汁制成美味的清凉饮料。
纳豆是日本最受欢迎的一种由发酵大豆制成的菜，其中含有极为强大的益生菌枯草芽孢杆菌，已被证明可增强您的免疫系统，支持心血管健康并增强维生素K2的消化。
纳豆还含有一种称为纳豆激酶的强大抗炎酶，该酶已被证明可防止血液凝结并富含蛋白质，从而使其在益生菌食品中名列前茅。
可能受欢迎的益生菌食品是用牛，山羊或羊奶制成的活菌益生菌酸奶或希腊酸奶。在大多数情况下，如果酸奶来自草食动物且未经巴氏杀菌，则可以排在益生菌食品的首位。
问题是当今市场上酸奶的质量差异很大。购买酸奶时，请寻找由山羊奶或绵羊奶制成的有机草食品种。
山羊奶，羊奶和A2牛的软奶酪中益生菌的含量特别高，其中包括嗜热菌，双歧杆菌，保加利亚草和嗜酸菌。如果您想接收任何益生菌，请务必购买未加工和未经巴氏消毒的奶酪，因为经过巴氏消毒和加工的品种缺少有益细菌。
苹果醋是否是益生菌的良好来源？除了控制血压，降低胆固醇水平，提高胰岛素敏感性甚至增强体重减轻外，苹果醋还可以帮助增加益生菌的摄入量。每天喝一点点或用作沙拉酱，以最大程度地提高您的效果。
参考资料：
https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-981-15-8214-1_3
https://www.cancertherapyadvisor.com/home/tools/fact-sheets/probiotics-cancer-patient-risk-fact-sheet/2/
https://www.mskcc.org/cancer-care/integrative-medicine/herbs/probiotics-01
https://draxe.com/nutrition/probiotic-foods/
本文仅供医学药学专业人士阅读
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