o药＋y药

  2020年5月15日，美国FDA基于CheckMate227研究1a部分，批准纳武利尤单抗联合伊匹木单抗用于转移性NSCLC成人患者（PD-L1≥1%且无EGFR或ALK基因突变）的治疗。 该适应症成为全球首个肺癌一线治疗的双免疗法。 2022年10月12日，在Journal of Clinical Oncology（IF 50.7）杂志，该研究正式发表，标题为“Five-Year Survival Outcomes With Nivolumab Plus Ipilimumab Versus Chemotherapy as First-Line Treatment for Metastatic Non-Small Cell Lung Cancer in CheckMate 227”。 研究结果显示 纳武单抗联合伊匹木单抗与化疗比，显著延长了非小细胞肺癌5年生存率。   并且，纳武单抗联合伊匹木单抗因治疗相关不良事件停药后，生存获益继续存在，5年OS率为39%（PD-L1≥1%和<1%人群）。 本研究共纳入了1739位无EGFR突变或ALK改变的IV期/复发性NSCLC患者。 根据PD-L1的表达结果： 肿瘤PD-L1≥1%的患者（n=1189）被分别随机分组到纳武利尤单抗+伊匹木单抗（n=391）、纳武利尤单抗单药治疗（n=391）或化疗（n=387）一线治疗； 肿瘤PD-L1 <1%的患者（n=550）被随机分组到纳武利尤单抗+伊匹木单抗（n=185）、纳武利尤单抗+化疗（n=172）或化疗（n=183）。 研究终点包括疗效、安全性和生活质量(QoL)的探索性5年结果。 研究结果： 1. 在至少61.3个月随访时 PD-L1≥1%组：纳武利尤单抗+伊匹木单抗组与化疗组的5年OS率分别为24%和14%。中位持续缓解时间分别为24.5个月和6.7个月。 PD-L1 <1%组：纳武利尤单抗+伊匹木单抗组与化疗组的5年OS率分别为19%和7%。中位持续缓解时间分别为19.4个月和4.8个月。 2. 完成2年免疫治疗的患者的疗效 133(12%)位患者完成了两年免疫治疗(PD-L1≥1%：13%完成纳武利尤单抗联合伊匹木单抗，11%完成纳武利尤单抗)。PD-L1<1%：9%完成纳武利尤单抗联合伊匹木单抗，13%完成纳武利尤单抗联合化疗)。 PD-L1≥1%组：纳武利尤单抗联合伊匹木单抗和纳武利尤单抗单药的五年OS率均为72%。 PD-L1<1%组：纳武利尤单抗联合伊匹木单抗五年OS率56%，纳武利尤单抗联合化疗五年OS率64%。 PD-L1≥1%组和PD-L1分别<1% 组中，纳武利尤单抗联合伊匹木单抗ORR分别为88%和94%。 在存活5年的患者中，截至5年时间点，66% (PD-L1≥1%)和64% (PD-L1 <1%)已停止纳武利尤单抗+伊匹木单抗治疗，并且没有后续全身性抗癌治疗。 […]

文章来源：医学界肿瘤频道     要点提示 JCO：美国临床肿瘤学会和加拿大安大略省卫生厅癌症治疗中心发布《早期乳腺癌腋窝治疗指南》 ANN INTERN MED：用于结直肠癌筛查的多靶点粪便免疫化学检测的临床验证 Liver Cancer：不可切除肝内胆管癌体内和体外放射治疗怎么选？一项20年放射治疗的系统综述和荟萃分析出炉 前沿资讯：O药＋Y药一线治疗复发性或转移性头颈部鳞状细胞癌未达到主要终点 01 JCO：加拿大安大略省卫生厅癌症治疗中心（Cancer Care Ontario）和美国临床肿瘤学会（ASCO）《早期乳腺癌腋窝治疗指南》 日前，JCO在线发表了Cancer Care Ontario和ASCO《早期乳腺癌腋窝治疗指南》，为早期乳腺癌患者腋窝治疗最佳策略以及最佳时机和治疗方法（手术和放疗）提供了推荐意见。   文章发布截图   本指南支持2017年ASCO指南关于早期乳腺癌患者前哨淋巴结活检的两项建议，并在该指南的基础上扩展了新辅助化疗（NAC）后关于分期时间和放疗干预的建议。总体而言，该指南的证据基础为2017年ASCO指南、7篇高质量系统综述、54项研究和65项推论性试验。   本指南针对以下目标发布建议：   确定哪些早期乳腺癌患者需要进行腋下分期   确定未接受术前NAC且诊断时前哨淋巴结阴性的早期乳腺癌女性是否需要进一步腋窝治疗   确定哪种腋窝治疗策略适用于未接受术前NAC且诊断时前哨淋巴结病理阳性（淋巴结临床阴性）的早期乳腺癌女性   确定腋窝治疗指征，以及对早期乳腺癌术前NAC女性进行腋窝治疗的最佳时机   确定前哨淋巴结的最佳识别方法 02 ANN INTERN MED：用于结直肠癌筛查的多靶点粪便免疫化学检测的临床验证 粪便免疫化学检测（FIT）被推荐用于结直肠癌（CRC）筛查，然而其检测晚期CRC的敏感性相对较低。日前，Annals of Internal Medicine在线发表了一项研究，结果表明一种新的多靶点FIT能提升基于粪便的CRC筛查检测的能力。   文章发布截图   本研究共纳入1284名接受筛查（n = 1038）和转诊（n = 246）的患者，根据其最晚期病变[CRC（n = 47）、晚期腺瘤（n = 135）、晚期锯齿状息肉（n = 30）、非晚期腺瘤（n = 250）和非晚期锯齿状息肉（n = […]