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医生问答|肝癌

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痛苦以去幸福已到已回答

肝癌切除后转移到肺仑伐+信迪利 T+A都用了还有什么方案还能活多久

#肝癌 2023年11月21日

蒙面斗士已回答

请问各位老师帮评估一下，还有没有手术机会，或者下一步怎么治疗，拜托了

#肝癌 2023年11月17日

蒙面斗士已回答

老师好，前几天上传过一次了，今天的凝血酶检查有27000多，但是增强ct要下个星期才得结果，浅问下老师单靠血液指标能大概判断肝癌的严重程度吗？或者大概分期？这种情况还有希望是早期吗？

#肝癌 2023年11月17日

达达健康已回答

今年七月查出肝癌，做了2次HAIC介入，仑伐+信迪利2次；发现肿瘤缩小肺结节增多增大，更换贝伐单株+信迪利2次，发现心肌酶488，用药后降为122。心内科评估免疫心肌炎（G1级受伤最轻，可免疫再挑战），暂时停用pd1，今日开始吃瑞戈替尼。问题：根据近日增强CT，肺部结节增多增大，肝部病灶缩小，但有新增，如下图。1.下步心肌炎完全恢复正常后，医生你建议该用什么靶免治疗？2.有其他什么局部治疗吗？

#肝癌 2023年11月15日

蒙面斗士已回答

肝功能各项指标异常升高，甲胎蛋白大于1000多，是不是很大概率是肝ca，还没有做影像学的检查，现在也没有黄疸腹痛之类的症状。

#肝癌 2023年11月15日

达达健康已回答

肝癌肺转移结节，今年7月发现，试过仑伐替尼失败，贝伐珠+信迪利失败；肺结节增多，下步应该试瑞戈替尼还是阿帕替尼

#肝癌 2023年11月14日

逆解の痛已回答

现在正在用k药加仑伐替尼治疗肝癌，免疫组化p53高表达，丹参酮有调节p53的功能，是否可以用一些当辅助用药。丹参酮有消炎杀菌作用，是否会杀死肠道菌群，影响免疫治疗疗效。

#肝癌 2023年11月10日

逆解の痛已回答

这个p53｛D07｝（90%++）怎么解读？｛D07｝是什么意思？

#肝癌 2023年11月07日

荷兰小猪佩奇已回答

21年3月确诊肝细胞癌，4次介入+2次消融+仑伐。23年7月转肺，8月1日肝消融治疗，9月1日开始用T+A方案，11月1日用药3周期后复查腹部核磁、胸增强CT，肝病灶体积较用药前增大，多为水样信号，甲胎蛋白由4.8降为2.3，是不是假性增大？肺结节有缩小，转氨酶略有增高（45、70），血小板低（由100降到60）。目前用易善复+甘草酸二铵，是否要提高血小板？想请专家们评估一下免疫治疗的效果。谢谢！

#肝癌 2023年11月07日

达达健康已回答

病情：本年8月发现肝癌配合仑伐及haic、信迪利2次；虽然肝肿瘤缩小，但发现肺结节增多增大，9月28日更换为贝伐珠单抗+信迪利；10月17日第二次贝伐+信迪利；11月1日高敏心肌高钙蛋白488并开始服用激素，6日降为259。问题：1.能判定心肌炎吗？2.有什么更快的办法降低该指标吗？3.因试过仑伐替尼不行，更换pdL1的阿替丽珠有没有风险？鉴于这个情况我改用A+T方案怎么样？有其他靶免治疗方案吗？

#肝癌 2023年11月06日

达达健康已回答

我最近用信迪利和贝伐珠单抗组合的，最近验血高敏心肌肌钙蛋白到325，大夫说是可能是免疫引起的副反应—-心肌炎，（1）怎么判断是不是，关键怎么处理啊？（2）医生让立即停止治疗肝癌的药，甲胎还在升高到480，有没有什么办法控制一下阿？

#肝癌 2023年11月06日

艾_892 已回答

老人一直没让做手术，采用的是保守治疗，之前吃过一段时间伦发，降到五十，后面再吃不顶用升到一千二百已经连续四个月未有变化，之后吃的是斑蝥胶囊（初期一直伴有肝硬化症状）

#肝癌 2023年11月04日

莫少已回答

52岁男有乙肝史，去年10月发现右肝8 cm单个肿瘤，手术切除一年来服仑伐替尼，替诺福韦，槐耳颗粒防复发每三个月做一次复查,,到最近一次四次CT加MRI没有复发，肝功能正常，HBV DNA阴性。医生建议可以停止仑伐，继续替诺福韦。下来也是三个月一次复查。也许不需要CT改为B超。请问各位专家这个方案如何。

#肝癌 2023年11月02日

纸飞机已回答

请教几位医生像我家病人的这种情况，是根据指南靶向+免疫治疗好（进入医保的免疫本人觉得有效率太低，进口的经济又不能承受），还是参加临床试验好？

#肝癌 2023年11月01日

逆解の痛已回答

家属肝癌转移，一直用k药加仑伐替尼，现在频繁呕吐，疑似胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，一饿就胃痛，吃一点会缓解，怎么处理不良反应，仑伐替尼能停吗？

#肝癌 2023年10月24日

锐姐已回答

22年11月确诊肝占位、乙型肝炎、肝硬化；进行右半肝、胆囊切除，23年1月份动脉栓塞化疗术，口服恩地卡韦和槐尔颗粒，每三个月复查一次，复查化验血项检验至今，都正常，影像检查报告有囊肿、结节、血管瘤，其中明显变化的是肝门区淋巴结：22年12月核磁报告肝门区淋巴9㎜，23年1月份CT报告肝门区淋巴结9㎜，23年10月份14㎜，请问下一步方案？

#肝癌 2023年10月20日

锐姐已回答

22年11月诊断为：肝占位、乙型肝炎、肝硬化；进行右半肝、胆囊切除术，23年1月动脉化疗栓塞术，口服恩地卡韦和槐尔颗粒，每三个月定期复查一次，复查检验报告都正常范围内，影像报告肝门区淋巴结由原来的9㎜到今天检查10㎜，请问下一步治疗方案？谢谢

#肝癌 2023年10月19日

老爸肝癌晚期，用勉疫引起的肾上皮欣功能减退，引起肾上腺皮质危象，现口服泼尼松，口服三个月，现在脸肿，血压升高，低钾，可以换可的松吗，两药区别在哪里，肾上腺素减退，首选，泼尼松还是可的松，两个医院医生推了不同激素。

#肝癌 2023年10月12日

蒙面斗士已回答

请问癌胚和糖类抗原有200多，是不是一定不好，身体有肿瘤

#肝癌 2023年10月07日

艾_892 已回答

甲胎蛋白连续三个月1200没有变化怎么回事

#肝癌 2023年10月05日

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