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医生问答|肝癌

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永远有多远" 已回答

3年半，发现时末期两瘤共7cm，术后一个月复发，射频+介入+阿帕替尼明显缩瘤但耐药，后多吉美+介入+射频一年半耐药，后射频+介入+仑伐替尼一年半，后又信达pd1 9个月，afp有浮动，但影像无进展，今年8月出现门脉癌栓，之后无进展无转移。一个月前afp突然上升较多，但检查无进展无转，一周前加半粒仑伐（共计3.5粒）三天后黑便，停药一周，这两天浮肿（腿手脸），检查尿隐血+1，腹腔少量积液，蛋白不低

#肝癌 2021年01月26日

蒙面斗士已回答

男26岁肝恶性肿瘤做了一次介入手术先服用索拉非尼无效后改伦伐现服用了50天左右效果还是挺明显的住院两个多月一直在降打pd-1的指标现快能打了但大夫说明天等核磁检查后看看情况如果有血栓的话先放疗后续没有血栓在上。并说明打pd-1后续可能会出现一些致命的副作用。如何选择？伦伐是配合pd-1/放疗/有其他更好的方案吗？现在指标能打吗？pd-1有哪些副作用？选择哪个pd-1？艾瑞卡吗？

#肝癌 2021年01月22日

蒙面斗士已回答

关入介入治疗没有具体说用什么药？关入试药就比较仔细说明？请各位医生专家分析下，这下面的报告可以选那种治疗吗

#肝癌 2021年01月20日

蒙面斗士已回答

原发性肝癌已做切除手术。一个月复查，医生两个方案1.介入治疗.2.参加阿替利珠单抗（抗PD-L1抗体）联合贝伐珠单抗作为辅助治疗。这参加试验药方案可行吗？

#肝癌 2021年01月20日

蒙面斗士已回答

弟弟今天诊断基本，结肠癌肝转移，结肠肿瘤。大家帮忙看一下严重不？求解答

#肝癌 2021年01月20日

蒙面斗士已回答

父亲第二针pd-1后一周肝功能还是上升普通保肝输液治疗5天谷丙谷草没升胆红素升高后加激素治疗一月余仍然没有降昨天突然发烧今ct肺部感染 1.激素该减至20mg了肺部感染激素该怎么使用一边激素一边抗生素行吗？激素继续用会不会加剧肺部感染？不用肝功会不会更高？ 2.肺部感染该如何用药 3.之前门脉放疗过没放疗肝内病灶肝功不正常激素治疗没用考虑哪些因素导致

#肝癌 2021年01月19日

蒙面斗士已回答

各位老师好，我父亲是2020年10月份做的肝癌切除手术，术后一直服用恩替卡韦，槐耳颗粒，片仔癀和部分护肝药物，这是第三次复查结果，麻烦老师帮我看一下，指导一下后续治疗过程

#肝癌 2021年01月19日

随波不逐流已回答

肝癌，有肝内转移。肝硬化，有腹水。前段时间开始吃仑伐，大约吃了12天，体重70kg，每天2粒的量。然后检查高血压220。吃了降压药，缓慢降下来。然后在医院打了恒瑞的pd1第一针。仑伐一直停了5天至今，一开始吃的是硝苯地平缓释片，但是会降下来到139，但是随后几个小时又慢慢升起来到180 190。看到病友说需要联合用药，就买了倍博特，晚上一粒连续2天早上又高180，白天吃硝苯地平，现在该怎么调整？

#肝癌 2021年01月18日

18_214 已回答

父亲于12月29日因消化道出血住院，确诊为肝癌晚期，我们现在刚解除隔离出院，父亲暂时精神不错，不痛但是有轻度腹水，能下床，求一下后面大体的治疗方向建议

#肝癌 2021年01月17日

雨后初霁已回答

母亲肝癌晚期胸腹膜转移，索拉，瑞格，伦伐均耐药，现在双艾方案中，最近ct胸部病灶有缩小。现在问题最近验血的报告还请各位医生看看，甲状腺功能有问题需要吃优甲乐？d二聚体比之前10倍下来点，转氨酶比之前200多下来好多易善复还要继续吃吗？白蛋白也下来点需要挂人血白蛋白？还是吃肠溶粉？现在最主要那个b型利钠肽前体高这31的数字也不懂是高出多少，是心功能不好吗？能吃啥保心药？求各位医生推荐！

#肝癌 2021年01月15日

四月_767 已回答

各位医生好！家父82岁，近期检查出肝癌，刚做了介入治疗，详情请看下文入院和出院小结。现在这个阶段，艾瑞卡和仑伐替尼是否适用？有没有什么不良反应？

#肝癌 2021年01月13日

随波不逐流已回答

我爸爸以前没有高血压史，日常服用中药，最近开始仑伐2-3之后感觉乏力，没有测量血压。现在服用仑伐约15天，今天突然感觉浑身难受，无力，拿东西都拿不起来。来急诊科，测量血压110-220。现在等待电解质测量结果。请问，是不是仑伐的副作用，？该怎么办？还是肿瘤的原因。

#肝癌 2021年01月12日

蒙面斗士已回答

O药第二针21天，乐伐吃了半年多。最近10天，嗜睡严重，坐在那里就能睡着，乏力食欲减退，反应迟钝，走路摇摇晃晃。尿蛋白2+，潜血1+。白细胞低，血小板低，肝肾功也不正常。想问下，1.嗜睡乏力严重，是否甲减导致，或者有其他原因？需要用药吗 2.靶向药和O需不需要停用，缓解后再用？

#肝癌 2021年01月12日

肝癌介入加靶向已回答

一周前急性胆囊炎住院，肝功能很差劲，经过一个星期的抗生素和保肝治疗，肝功能有所恢复。做过两次介入，然后一直吃阿帕替尼每天一片维持，阿帕替尼已经吃了5个多月，尿蛋白的副作用比较明显。现在医生建议阿帕替尼加恒瑞的艾瑞卡双艾组合进行治疗，刚输完抗生素能用pd-1吗，对疗效有影响吗？另外双艾组合的实际疗效怎么样。（抽血结果是经过抗生素治疗后的结果）

#肝癌 2021年01月12日

雨后初霁已回答

母亲肝癌晚期胸腹膜转移，索拉，瑞格，仑伐替尼均耐药，现在双艾方案。今天打第5次艾瑞卡，中间停过41天艾瑞卡，中间也有过假进展当时差点就直接换at了。感谢咚咚里的医生特别是张晓东医生，季医生，梁医生还有其他医生们，再对症处理方面具体到药名称对我帮助很大。这次ct磁共振结果出来了这是算有点效果吗？之前的血尿应该是妇科上的现在还一直有带黄的血色的用卫生巾了，不知道是肿瘤排出还是啥？阿帕替尼可以加到1粒？

#肝癌 2021年01月12日

脸圆圆已回答

19年肝癌切除手术，20年6月肺转移，开始用PD-1加伦伐，但是显示肿瘤依旧在进展，并且骨，肾均有转移，现在医院让换了安罗替尼，并且考虑化疗，请问这个有效吗？还有什么二线治疗方法吗？之前做了基因检测，显示有个基因可能用了免疫后会让肿瘤进展加快，所以医生考虑暂停了免疫

#肝癌 2021年01月07日

肝癌介入加靶向已回答

半个月前肝功能，尿常规，血常规基本都正常，今天复查为什么差了这么多？什么原因引起的？另外磁共振上肝左右叶包膜下异常灌注，范围增大，是新发病灶吗，现在每天一片的阿帕替尼，是否耐药了，后续需要如何治疗

#肝癌 2021年01月06日

随波不逐流已回答

我爸12月8号复查肝内转移，乙肝肝硬化腹水门静脉高压，当时白蛋白和血小板太低以及腹水严重。所以回家治疗腹水，调整肝功。然后12.29血常规显示指标慢慢变好，腹水也消除很多。因为申请了仑伐赠药。29号开始吃仑伐，但是考虑到之前有腹水，只让他吃每天两粒。吃药之后几天，比较困，没有精神，身体显得虚弱。目前没有上pd1，等医保因为穷。请问，出现虚弱是加量仑伐还是怎么办？正常吗？

#肝癌 2021年01月02日

蒙面斗士已回答

各位专家，家人服用仑伐替尼两年，2020.12.18注射PD-1第五针，近几天后背肌肉骨骼疼有时疼冒汗，请问能吃止疼药吗

#肝癌 2021年01月02日

敏_821 已回答

正在用伦伐和拓益，现在因为副作用基本都停了，看咚咚里面是不是都没有这么严重的口腔溃疡和手足症，这可怎么办啊？都好长时间了，各种药膏和中药都试了，也不见好？怎么办啊？？？

#肝癌 2021年01月01日

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