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医生问答|肝癌

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蒙面斗士已回答

各位专家，父亲肝癌晚期。做过介入和伽马刀，这次复查原病灶略有缩小，但是有新发肝内转移灶。近10天2次检查，总胆从28升高到56，天门东氨酸转移酶从72到140。请问， 1。胆红素如何控制，目前在吃优思弗 2。目前吃了约2个月多吉美，近20天afp从30到76，是否可以判断多吉美无效，需要换药？ 3。如果换靶向药，乐伐是否最优解，服用乐伐有没有指标要求？谢谢！！

#肝癌 2018年09月17日

朵儿已回答

老爷子胃癌转肝，压迫胆总管，黄疸，在江苏省肿瘤医院放了胆管支架并放了粒子，9月1号出院，回来挂了七天白蛋白，上周一生化全套下来指标还好，但是周一过后，状况不断，一直有低热现象，最高时38.5，上腹部会疼痛，但是疼一会就好，当地医院配了缓解疼痛的药物，昨天凌晨血压突然降到64/40，人很消瘦，无力，今早大便黑色和鲜红的血，ct照片瘤子有所zeng da，饮食不错，一天七顿，请问这样的情况可以靶向治疗

#肝癌 2018年09月17日

自助者天助已回答

父亲肝癌骨转移晚期，现在胸椎以下瘫痪了大小便都要外用物品才能排便！最近肚子涨起来了开始还以为是腹水，然后照B超检查说没有明显积液。后来主治医生说可能是排便不多不出有胀气导致的，可是昨天我爸排了好多大便出来，今天还是涨着肚子顶着不舒服。请问是不是这个原因导致的，如果是有什么好的办法！！

#肝癌 2018年09月15日

空气_324 已回答

父亲肝癌1年九个月了，术后2个月ptct提示肝门淋巴结可疑，afp从20多升到160多，后服用索拉非尼6个月afp减低到20.34。今天复查提示afp又涨到了23.85，之前一直是下降的没有上升过，且血液检测也不太好，请专家们看看是否提示索拉非尼已经耐药了需要及时换药吗？

#肝癌 2018年09月14日

勇士君已回答

2014年查出3x2.7cm的肝癌(中低分化)，甲胎5(<9),行开腹手术，后复发行介入，射频，甲胎升。2017年3月去浙医二院复发行小苏打介入手术，甲胎变正常，9月复查甲胎升高又介入。2018年4月复查在肝中静脉旁有一个0.7cm左右的病灶，小苏打介入无效，酒精+4颗粒子后灶周有残活，甲胎现42(<9)，肝肾功血常规正常，现在病该怎么处理，能消融吗？还是放疗好？由于资金紧缺，不考虑靶向和pd-1

#肝癌 2018年09月14日

gegeu 已回答

肝癌晚期，55公斤，甲胎蛋白正常，异常凝血元正常，现在盲试吃碧康乐伐十天，十二毫克，第三天开始双肋痛，后又转到后背痛，痛的地方时常改变，肯定不是肝区痛。请问:1怎样判断乐伐有效，2痛感怎样处理，3是否可以减到8毫克，4减量后以后还可以吃回12毫克吗？

#肝癌 2018年09月14日

hiitao 已回答

想问问这种情况如何治疗

#肝癌 2018年09月14日

蒙面斗士已回答

靶向药多吉美是不是要停药?医生说病情恶化非常快了，请问有什么好的保肝和降黄疸的治疗方案?

#肝癌 2018年09月14日

一本已回答

父亲72岁肝癌术后2年，去年5月复发4次局部配合靶向治疗。今年3月再行射频6月再行介入，期间一直服用阿帕替尼250mg联合雷利5mg，最近5周AFP从432涨到1743，结合本周影像、血液及尿常规检查结果。请教：如何判断是否属于慢性肝衰竭，是否具备对低回声团再行射频的身体条件？阿帕是否耐药，从一粒加量到一又四分之一粒会否继续有效？其他还有哪些指标需要注意？非常感谢！

#肝癌 2018年09月12日

蒙面斗士已回答

肝癌，多发，最大的13.5做过介入，现在周围小的长起来了，最大的有5 ，6cm，现在在保肝，用着思美泰，美能，谷光甘肽，肿瘤越来越大，而且有腹水了，请问现在的保肝药合适吗？还能吃乐伐吗？

#肝癌 2018年09月12日

湖北张良已回答

我爸2018年8月12号做完第一次介入手术后，9月12号检查腹部积水9.2cm。 1.走路无力；2.腹部胀痛；3.药片类一吃就呕吐。请问怎么解决腹部积水的问题，接下来该怎么治疗好？（住院26天，白蛋白+40利尿针作用不大）

#肝癌 2018年09月12日

帆布已回答

请问我爸爸老是打嗝怎么办，有三个月了，试了很多方法都没有用

#肝癌 2018年09月10日

蒙面斗士已回答

肝癌晚期手臂只剩下骨头，肌肉消失，有什么好办法

#肝癌 2018年09月10日

金_199 已回答

肝癌晚期肝中多发，腹部淋巴身体多处淋巴转移（病人伴有胃漏，大部分靠鼻饲管打安素流质等）。。目前治疗pd1第二针后第8天，加7080。癌痛严重，吃止痛药奥斯康定和泰勒宁，但奥斯康定因为要在胃里溶解老是从胃漏口处流出，所以就没办法服用了，但泰勒宁直接打入肠内，但好像对癌痛控制不住了，时间三个小时最好就要吃一粒泰勒宁才能缓和。。现求助医生，有没啥止痛药效果优于泰勒宁的又能通过鼻饲管直接打入肠内溶解

#肝癌 2018年09月09日

常山斗瘤士已回答

肝癌晚期病人，现服用多吉美三个多月，注射pd1六次，现身上起湿疹一周左右，上半身，胳膊全都是，口服开瑞坦，输液复方甘草，打针苯海拉明，外用地奈德，都不见好，用药老地方稍微显点颜色变浅，可是不断有新的在好的地方蔓延，请问有什么好的建议吗？不知什么原因引起？

#肝癌 2018年09月09日

春风化雨已回答

女77岁肝癌巨块，己O药140mg8针，联乐伐8mg5周，早6点拜新同+代文各1片，晚拜新同1片，血压控制在140以下。但近一周服膳食纤维粉菊粉促排便，出现腹泻稀便4次以上，晚间休息不好，同时血压升高伴头晕高压150-160低压75左右。问:77岁老人如此血压是否需要调整降压药?乐伐通过肝脏内细胞色素氧化酶CYP3A4代谢，钙离子拮抗剂类药会影响其代谢，拜新同还能用吗?改早晚2次代文?还是复代文?

#肝癌 2018年09月08日

顺利痊愈已回答

医生您好，我家病人原发肝细胞癌，癌栓，肺转，最大的13.5*9.5，肚子鼓起，没有腹水，8月2号做过介入后未曾吃过靶向药，现在打算吃乐伐，但是我们的医生不建议现在吃，肝功不好，现在还在医院保肝，请问根据我们现在的情况可以吃吗？另外每天输液很多，有12种药，包括了推送的药剂，但是小便很少，也不知道是什么原因；怕肝功越来越差没有机会吃靶向药，请您帮我们看看，麻烦您了

#肝癌 2018年09月08日

蒙面斗士已回答

我妈妈介入术后吃了多吉美一个月后，复查发现介入的巨块肝癌虽然死了一部分，但肝内另一侧转移的一些小肝癌没有变小，甚至还长了些新的。这周又做了一次介入，我问医生要不要换其他靶向药，他说多吉美吃满三个月再说。请问这样不会耽误病情吗？或者我们是不是应该先自己找找看乐伐替尼？希望得到解答，为什么医生会还在坚持使用多吉美？谢谢各位

#肝癌 2018年09月08日

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