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医生问答|肾癌

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邹景已回答

父亲2020年9月发现颈部淋巴结肿大，检查出右肾占位，pet检查（附图），肾癌伴有远处淋巴结转移（高代谢），医生建议右肾根除手术，10月21日手术，病理结果是肾透明细胞癌4级（附图），随后做了基因检测（附图），目前用培唑帕尼靶向治疗，有一个半月，目前血压高，恶心呕吐，食欲不振。医生说我父亲属于不常见情况，不算高危，由于经济所限，暂时不考虑进口免疫药，想咨询国产免疫药那种比较适合，基因报告求解读。

#肾癌 2020年12月31日

蒙面斗士已回答

父亲已经做了左肾摘除手术，16天，肚子不疼，但是有时候吃东西会呕吐，派特，和超声，还有CTU显示有胆囊炎，是不是这个引起来的，用不着做胃镜之类的检查，还有之前有60多天没有好好吃饭，现在医生说术后要吃靶向药，派特显示有右侧锁骨转移，但是没有显示具体位置和多大，那么有必要做检查么，吃靶向药没有具体显示是不是有效果耐药性？怎么看，这边医生说没有必要浪费钱？还有就是这个发生了远处转移，做了左骨骨的置换，

#肾癌 2020年12月30日

想请问一下CT报告中关于左肾上腺转移灶的解读，大小同前，前缘强化结节增大，这是进展了吗？可以判断耐药了吗？还有后面关于骨转移的描述，大致同前，成骨增加是什么意思呢？现在用pd-1治疗，是否需要换药呢？谢谢！

#肾癌 2020年12月29日

蒙面斗士已回答

请问各位，我爸有骨转移，以前都是到医院住院打伊班膦酸钠，现在听说有地舒单抗可以在家打，而且这个药不经肾脏代谢，因爸爸肾癌左肾切除，所以尽量保护右肾。第一次打有什么需要注意的吗？这个药有什么副作用吗？副作用多久会出现？谢谢

#肾癌 2020年12月18日

蒙面斗士已回答

仑伐替尼现在价格多少啊？有没有赠药啊？

#肾癌 2020年12月16日

蒙面斗士已回答

肾透患者71岁，2004年右肾切除术，病理是透明细胞癌。12年后，2016年发现胰腺头占位，施行胰十二直肠切除术，病理是转移性肾透明细胞癌，2017年复查发现肝脏有转移灶，做了肝脏介入后，开始吃索拉非尼，一年后2018年耐药，发现胸骨有转移，开始换药阿昔替尼，一直服用2年9个月至今复查发现左叶肝有病灶增大，强化后明显。现在需要阿昔替尼联合pd-1？还是换靶向药帕唑帕尼或者依维莫司，仑伐替尼呢？

#肾癌 2020年12月04日

一本已回答

请教如何解读增强CT报告的肝低密度影和肾腺瘤，病人无乙肝丙肝史，脂肪肝多年，胆碱酯酶略高，血沉20。肾小球滤过率，免疫球蛋白a，尿常规红细胞超标，隐血1+，夜尿多，CEA正常，其他肝肾功能指标基本正常，咨询各位专家可能是何问题，需要做何种进一步筛查项目？谢谢！

#肾癌 2020年12月02日

妈妈挺住，我们能赢已回答

右肾合并下腔静脉癌栓，高度达到右心房，没有其他远处转移，目前阿昔替尼+帕博利珠单抗治疗，原位肾脏部分的肿瘤大部分已经消除，但癌栓高度没有下降，考虑到手术风险太大，选择继续用药观察，请问还有没有别的办法可以帮助消除癌栓的

#肾癌 2020年11月27日

一生一世永远爱已回答

肾癌多发转移患者，刚打完pd1 k药，第五天。尿路感染，然后导致高热啊，39.6度。医生用了甲泼尼龙琥珀酸钠40mg。这对k药影响大嘛

#肾癌 2020年11月24日

Ti.amo 已回答

昨天问的没有说明白，父亲因为骨折进医院发现病理性骨折，下粗隆股骨骨折，目前已经进行了股骨头置换，后病理为肾透明细胞癌，CT显示8CM核分期为3，目前没有做PET CT ，去天津肿瘤医院后考虑有没有必要做手术，今天在医院预约了PET CT，之后下一步需要做那些检查，还有我父亲得存活时间大概多久？

#肾癌 2020年11月23日

Ti.amo 已回答

昨天问的没有说明白，父亲因为骨折进医院发现病理性骨折，下粗隆股骨骨折，目前已经进行了股骨头置换，后病理为肾透明细胞癌，核分期为3，目前没有做PET CT ，去天津肿瘤医院后考虑有没有必要做手术，今天在医院预约了PET CT，之后下一步需要做那些检查，还有我父亲得存活时间大概多久？

#肾癌 2020年11月23日

蒙面斗士已回答

父亲现在是肾透明细胞癌骨转移骨折，骨折部位做病理是分级是3级，去天津看没有手术的必要性？现在迷茫中，要做基因检测然后吃靶向药！目前我还需要做什么检查

#肾癌 2020年11月22日

一生一世永远爱已回答

肾癌多发转移患者，刚打完pd1 k药，第二天发现留置尿管有些絮状物，所以进行了尿管冲洗和尿常规，发现有白细胞，咋办？得用抗生素了吗？

#肾癌 2020年11月21日

父肾透伴肉样肺骨转！已回答

肾转肺透明伴肉，最近后背肋骨间疼痛，咳嗽时会剧烈疼痛，不咳嗽基本不疼，当地医生说胸膜有病灶，目前阿昔联合艾瑞卡，18天了，关于胸膜病灶具体怎么办呢？还是要在用几针，pd1阿昔才能有所缓解，谢谢你们了

#肾癌 2020年11月18日

一生一世永远爱已回答

请教肾癌骨转移患者，图片中分别为9.10号、10.17号、11.11号三次甲功的结果。用药方面：9.10开始服用优甲乐2.5片至今，然后10.15号开始吃阿西替尼至今。请问目前情况怎么样要不要调整用量或者加量多久再复查一次？

#肾癌 2020年11月11日

一生一世永远爱已回答

请教肾癌骨转移患者（肝肾功能正常）因为贫血，9.23号（血红蛋白84）开始用促红素，用了一个月的疗程。 10.30号复查血红97，11.5复查117。 11.11号复查 107。请问这正常吗？（无内出血）

#肾癌 2020年11月11日

父肾透伴肉样肺骨转！已回答

卡瑞利珠联合阿昔替尼，卡瑞利珠14天用药跟21天用药区别大吗？

#肾癌 2020年11月02日

一生一世永远爱已回答

请教瑞能的肠内营养乳剂保存及使用冲调温度。我看了说明书简直奇葩，25度以下保存，就算是秋天室内随便也有26 27度，你要是放冰箱那得10来度了、患者怎么喝？而且这货到底喝的时候用水搅拌能不能用40度水？要用多少度水冲度，全都没说。

#肾癌 2020年10月31日

一生一世永远爱已回答

目前在吃阿西替尼，引起高血压，所以在吃络活喜，刚好看到图片的文献，是不是需要换药？

#肾癌 2020年10月31日

一生一世永远爱已回答

请教，肾癌转移做了颈椎c4-7的sbrt放疗一个月后，行全身petct扫描及mr增强。结果pet-ct显示无明显强化，而增强mr显示明显强化。为什么是这样？是不是放疗后的地方影响了petct的活性表达？

#肾癌 2020年10月30日

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