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医生问答|肿瘤内科

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韩军_150 已回答

病人乳腺癌化疗八次后来靶向治疗前几天发现脑转移，经过全脑放疗精神比以前强点，但是活动一会会累，下一步应该怎么治疗呢，现在山东省立医院放疗，下面是出院记录请专家看看，现在放疗是不是姑息治疗了，

#肿瘤内科 2021年11月08日

未来很远～也很近！已回答

左肺腺癌1b期术后5年，复查b超显示右侧颈部异型淋巴结是复发了吗？做ct也提示考虑颈部淋巴结转移，其他部位未见异常！医生让做穿刺，还没有做呢？请问如果穿刺确定是转移应该如何治疗？是免疫治疗还是放疗？

#肿瘤内科 2021年10月27日

蒙面斗士已回答

患者男58岁，湖南居住地，因左侧锁骨上窝淋巴结肿大在当地三甲医院就诊，经穿刺病理为淋巴洁转移性磷癌，血项肿标普查癌胚抗原20(正常0－5)，进一步做PETCT结果如图，目前未确定原发来源，请问下一步病理如何确定，如何选择治疗。

#肿瘤内科 2021年10月09日

肺腺癌 kras_化疗联合免疫已回答

17年kras手术后，21年初复发，隆突下肿块约4cm长，2月份通过培美加卡铂联合贝伐加信迪利4次，7月份贝伐加免疫1次，空窗1个月8月份检查5cm了，又长了1cm,目前吞咽困难加重吃东西往上反，而且躺着也是反，根本吃不下东西也睡不好觉。前两天医生还是状态可以的话再放疗试试，现在可怎么办，3天没睡好觉，吃不了东西。下一步该怎么走呢，烦请医生帮我看看还有机会吗？

#肿瘤内科 2021年09月19日

蒙面斗士已回答

父亲以前偶发头痛，但最近3个月几乎每天头痛，特别是左额头，8月确诊肺腺癌晚期，PETCT提示锁骨淋巴转移，脑部未转移，同时今天脑部增强核磁共振检查结果显示未发生脑部转移，但两侧额顶叶缺血灶。请问：脑部没有转移，但是持续头痛，和锁骨淋巴转移有关系吗？有类似病例吗？还是缺血灶引起的？目前吃戴芬的止痛药缓解，现需要怎么对症治疗？

#肿瘤内科 2021年09月17日

蒙面斗士已回答

有没有PORCN抑制剂最新的招募信息？我家带有rspo融合，有相关的药物治疗吗？

#肿瘤内科 2021年09月17日

蒙面斗士已回答

肺腺癌IV期，全身多发骨转移，脑转移。外显子21突变，吃1片奥希替尼半个月，头部症状有缓解，但出现了走路腿疼的症状，第一张是第一次确诊拍的CT，第二张是出现症状去拍的，打过一次保骨针，请问一下这个情况是骨转严重了吗？现在怕症状更严重我们是抓紧放疗还是化疗呢？会出现病理性骨折吗？

#肿瘤内科 2021年09月08日

苏小西已回答

家父右肺原发肺腺癌胸骨柄转移性鳞癌行吉西他滨➕顺铂➕替雷利珠四次化疗二化后胸骨柄肿块消失四化后评估肿瘤较缩小但是肿标（ca125，细胞角蛋白19片段，神经元特异性烯醇转化酶）较二化后有所上升主治看片子认为原发灶虽尺寸变化不大但实性成分减少提示治疗有效胸骨转移灶进一步缩小。问：是否维持原方案？做满六次是否单药维持？是否考虑加入抗血管药物？

#肿瘤内科 2021年09月02日

Alisa_904 已回答

父亲做了病理检查以及pet-ct 目前高度怀疑是胆囊癌其次是食管癌全身淋巴转移骨转移医生鉴定是癌症4期已经确定无法手术了目前身体上面血栓较多目前在医院先使用抗凝的药物，一周以后看身体的情况，需要做胃镜以及肠镜确认病灶来源，如果找不到来源应该就会按照胆囊癌的办法去治疗了。目前医生建议我们做一个基因检测，找一找靶向药。我想问一下想这种情况还有必要做基因检测吗？

#肿瘤内科 2021年08月21日

蒙面斗士已回答

各位医生：请问我的ca724已经高了六年了！也查过胃镜肠胃都正常，2015年一次是95后来几年都是50左右，近几年是20左右！怎么办？

#肿瘤内科 2021年08月11日

🌻 柠檬已回答

妈妈查出肺腺癌晚期己经转移肝、头部、骨头，现在医生给出两个选择。1是做基因检测看是否有耙向药，但是担心癌细胞扩散，又推出第二种方案，就是一边化疗一边等待。可是我妈妈己经好多天不怎么吃东西了，听到油的食物都吐，在医院打护肝针转氨酶己经正常了，我很担心化疗她身体承受不住，等待基因结果又怕继续恶化，我现在特别难受，哪个选择都让我好害怕

#肿瘤内科 2021年07月21日

蒙面斗士已回答

父亲3月底查出肺鳞癌左侧锁骨肝部转移至今4次化疗 +pd免疫治疗 1次锁骨放疗目前肺部肿瘤缩小肝部增大。第四次化疗免疫后人精神明显变差，嗜睡，食欲差，吃一点就饱，快速消瘦，身上疼痛。目前无腹水。请问现在还有治疗方案或延长生命的方法吗

#肿瘤内科 2021年07月18日

苏小西已回答

老病例一份。家父转移性鳞癌，胸骨柄肿块伴骨质破坏。后发现腿部疼痛，核磁确认也是转移瘤。治疗方案：吉西他滨顺铂替雷利珠。护骨针：地舒单抗。其中，化疗进行了两程，第二次化疗结束后，针对腿部转移瘤进行局部放疗，目前放疗进行中（一共十次）。图一是初诊报告，图二图三是二化后报告。请问医生我们这个报告是不是预示方案有效？其中的空泡空洞这些首次出现，是提示什么呢？三化可以推迟多久呢？（放疗中）

#肿瘤内科 2021年07月15日

marian 已回答

口腔鳞癌肺部转移，口腔病灶已切除，切除5个月后发現肺转移，目前在潍坊市阳光融合医院做射波刀治疗，主要针对右肺。一共9次，已做7次。后期想做PD1免疫治疗，北京肿瘤医院的专家说射波刀治疗后无法做免疫治疗，会引起严重的肺炎，（放射性肺炎与免疫治疗副作用叠加）后面的2次射波刀治疗还要不要做？求助！

#肿瘤内科 2021年07月01日

蒙面斗士已回答

口腔鳞癌肺部转移，目前在潍坊市阳光融合医院做射波刀治疗，一共9次，已做7次。后期想做PD1免疫治疗，北京肿瘤医院的专家说射波刀治疗后无法做免疫治疗，后面的2次射波刀治疗还要不要做？求助！

#肿瘤内科 2021年07月01日

支小悠💞 已回答

父亲肺癌，最近痰多经常呛咳，因此睡觉经常咳醒，请问有什么针对性的办法或者化痰的药可用？

#肿瘤内科 2021年06月17日

梁纭畅已回答

口服安罗替尼半年，这几天反酸，恶心，请问有无可调整的方案，或者需要加用奥美拉唑吗

#肿瘤内科 2021年05月31日

苏小西已回答

肺恶性肿瘤伴骨转移。原发灶有显示腺癌成分，转移灶组织表达鳞癌。基因检测（简易报告）如图4图5，医生安排检测了egfr和alk这些，是否有必要再测？考虑到肺癌基因有8组，是不是我们测太少了？？医生根据报告已给出了免疫+化疗方案。

#肿瘤内科 2021年05月29日

苏小西已回答

转移灶病理显示低分化鳞癌，肺穿结果如图4。图5是上海第一人民医院给的治疗方案。图6是当地医院调整后的方案。主要是在于上海给开了培美而当地医院给的方案排除了培美，化疗药是吉西他滨、白紫，长春瑞滨三选一。想请教哪种更适合我们？

#肿瘤内科 2021年05月28日

蒙面斗士已回答

家父胸骨处有一肿块三月余当地医院做了病理现实转移癌现在上海市一医院接受了petct和肺穿，胸穿结果未出。其他血项、ct及胸部肿物病理如下。现在可以确诊了吗？还是要等肺穿病理？能不能出治疗方案？

#肿瘤内科 2021年05月14日

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