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医生问答|胰腺癌

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xxfhlim 已回答

本人父亲77岁，去年12月底因腹痛做CT检查发现胰腺占位异常，高度怀疑胰腺癌。因年龄大不具手术条件，未作进一步病理分析，仅对血糖高注射胰岛素调节。目前腹部鼓涨严重、消瘦严重、厌食、便秘、睡眠障碍等。请问保守治疗合适吗，有什么更积极的办法缓解症状吗，比如最近新闻魏兹曼研究所哈佛大学等最新发现胰腺癌超正常1000倍细菌保护癌细胞，通过抗生素环丙沙星甲硝唑等加吉西他滨可能收到更好效果。

#胰腺癌 2018年04月02日

蒙面斗士已回答

我妈胰腺癌，做了基因检测tp53,brca2,kras突变，微卫星-低，pdl1-5%，tmb7.27-中，医生说pd1临界值在可与不可之间,但是我看到一组数据，说是kras和tp53同时突变的患者使用pd 1的有效率较高，据统计胰腺癌中同时有这两个基因突变的比例高达60%,但是胰腺癌总体貌似对pd 1的有效率较低，请问这种情况下到底可不可以用pd 1？或者有其他的治疗建议吗？化疗不耐受已放弃。

#胰腺癌 2018年04月01日

阿呆拉王已回答

吉西他滨+爱斯万的化疗8次其中配合着O药一起使用的化疗有6次不用O药的吉西他滨+爱斯万的化疗2次 CA199从8246降至6235 随后的化疗配合着O药一起最近一次的肿瘤指标CA199为909 但是肝功能有些受损而且胆总管感染后引起发烧用了抗生素之后就退烧了但是人明显感到没劲乏力的很所以医生建议化疗暂停一个月但是这一个月里的O药还是继续使用 O药算是起效吗？？？

#胰腺癌 2018年04月01日

拥抱地球已回答

我胰腺癌伴肝转移，胰尾三公分，肝脏四处。最大四公分，最小一公分。去年十月确诊。现FORFIRINOX方案化疗方案三期。近一个月来，CA199维持1000左右。我河南患者，想做射波刀治疗，那家医院合适些？我KRAS和TP53突变。PD1低表达，smi稳定，TMB 5.6 低负荷。是否适合PD1免疫疗法？Teff的高表达，往往会预示PD-1抗体具有较好的疗效。哪里可以测？拜托大神指点。

#胰腺癌 2018年03月31日

拥抱地球已回答

我胰尾癌伴肝转。胰尾三公分，肝脏四处，最大四公分，最小一公分。去年十月确诊。一线吉西他滨加奥沙利铂失败，进展。二线白蛋白紫杉醇加替吉奥有效，缩小。三线吉西他滨加替吉奥失败，进展。四线FORFIRINOX方案，目前二周期，未做影像评估。近一个月CA199徘徊在一千左右。若稳定后，是否做射波刀或其他介入。若射波刀去哪家医院较好？我TP53和kras突变。有文章说同时有这两个突变，PD1效果较好，是吗？

#胰腺癌 2018年03月30日

阿呆拉王已回答

吉西他滨+爱斯万口服+PD-1 一起使用了5次怎么分辨所产生的副作用比如乏力皮疹流感类似状是化疗的副作用还是PD-1产生的副作用

#胰腺癌 2018年03月27日

云云2018 已回答

麻烦哪位专家知道国内治疗重症胰腺炎最好的医院是哪家？身边的一位朋友急需治疗，万分感谢！

#胰腺癌 2018年03月23日

阿呆拉王已回答

不知道在美国已经上市的抗癌新药在国内如何能尽快买到到香港去买可能吗？

#胰腺癌 2018年03月20日

我心飞翔1 已回答

我父亲75岁，中高分化胰腺癌。2016年7月手术。目前进食困难，饭后感觉堵在胸口下不去，总不自觉用手敲前胸。想问一下各位医生，这是什么情况，得做什么检查？我该怎么办？

#胰腺癌 2018年03月18日

阿呆拉王已回答

化疗了3个月左右没有手术一共6次静脉注射吉西他滨配合口服爱斯万胶囊注射PD-1一共5次 CA199从8200多降至1423 1月26腹部加强CT显示胰头的肿瘤和肝脏转移的病灶都出现了液化的趋势 3月12号的腹部加强CT结果肿瘤的大小没有明显变化肝脏转移灶也没有增加转移灶有凹陷的迹象液化继续呈现医生建议PD-1可以继续和化疗一起使用 PD-1算起效吗？

#胰腺癌 2018年03月15日

morning03 已回答

除了伊立替康脂质体在体内缓释，副作用小之外，请问伊立替康和伊立替康脂质体在药效上有什么区别？是不是用脂质体中位生存期更长？伊立替康脂质体在哪些国家上市了？我家胰腺癌，但是目前不符合国内入组的条件，哪位医生有途径可以购买伊立替康脂质体，万分感谢！

#胰腺癌 2018年03月13日

我母亲是胰腺癌患者，发病到现在是5-6个月，一直在化疗，什么手术没做过，我想问一下听说现在PD1上市了，可以免费试用3期，是不是你们在招人可以免费试用？可以免费报名参加吗？

#胰腺癌 2018年03月12日

我家病人2016年8月确诊胰腺癌，放疗2个疗程，化疗6个月，2017年3月开始停药至10月，有20年高血压历史，高压160和低压90，确诊胰腺癌以后，血压回复正常。病人12月底发生胆道堵塞，做引流疏通后，肝功指标变坏，输保肝药至今，上周开始血压上升，高压142低压90, 请问各位医生，为何血压会上升? 如何处理?

#胰腺癌 2018年03月11日

我心飞翔1 已回答

我父亲，75岁，中高分化胰腺癌，16年7月手术，基因检测kras和nras突变。用了4次pd1的k药，检查提示进展。现想尝试靶向药，不知用哪种效果好，请各位医生推荐一下。谢谢！

#胰腺癌 2018年03月10日

阿呆拉王已回答

拜托医生们能看一下这个表格里关于胰腺癌的临床有哪几个吗能分别解释一下都是什么药物或者方式或者抗议呢感谢

#胰腺癌 2018年03月08日

阿呆拉王已回答

各位医生好 PD-1和化疗一起使用怎么判断是化疗的作用还是PD-1的作用吉西他滨+爱斯万+PD-1 谢谢！

#胰腺癌 2018年03月07日

wangweing 已回答

napabucasin (BBI-608) 这个药美国到底上市没有啊？有个咚咚医生说美国上市了，我觉得这个回答很不负责任。我抱着很大的希望到处购买，很多人说还在临床，希望有靠谱的回答！

#胰腺癌 2018年03月04日

蒙面斗士已回答

我母亲17年4月被诊断为胰头癌，一直使用吉西他滨按照1，8，15的频率在进行化疗，12月出现胆管梗阻，做了支架减黄；今年2月复查发现肝上有转移灶，且肿瘤增大至5.4*3.7cm；是否可以尝试使用PD1联合治疗，能否尝试使用Napabucasin

#胰腺癌 2018年03月03日

阿呆拉王已回答

Napabucasin！这个神药什么时候能上市啊

#胰腺癌 2018年03月02日

胰腺癌晚期，化疗十个月，目前腹水，痛！芬太尼静脉滴注持续量7.5疼痛控制不好，每天一两次爆发痛！于前天晚上开始冬眠，昨晚冬眠，也就是半冬眠每晚10，白天人迷迷糊糊，除了喝水排尿其他时间都是昏睡，身体轻微抽动，患者本人说全是幻觉，很不舒服！不冬眠痛苦冬眠也痛苦！请问是冬眠剂量低吗？持续冬眠长久会怎么样？患者生命体征都是好的，这种情况需要继续冬眠吗？

#胰腺癌 2018年02月25日

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