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医生问答|食管癌

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allein123 已回答

18年6月食管根治术，术后病理高分化鳞癌1枚淋巴结阳性。8月开始4次辅助化疗25次放疗,18年12月结束治疗后定期复查。19年4月突发声音嘶哑pet ct显示纵隔淋巴结转移。5月肺部感染一直在抗感染治疗。8月开始准备免疫治疗，突然咳嗽加剧，增强ct显示纵隔淋巴结增大压迫气管。我们最快要下周下半周才能上免疫，免疫起效慢，目前咳嗽剧烈(夜里经常咳吐)，大量白色粘痰，需要如何处理以免耽误？

#食管癌 2019年08月30日

蒙面斗士已回答

家父食管癌第三次化疗后发生食管瘘刚才一度不好气管切开上呼吸机了也输血了说生命体征稍微平稳打了镇定剂现在胸外科会诊说不适合手术？急诊不予治疗怎么办？？！

#食管癌 2019年08月29日

蒙面斗士已回答

家父食管癌术后出现食管瘘术前曾进行25次放疗现在刚结束第三次化疗（多西他赛口服替吉奥）现在这个瘘最好是需要去胸外科么？还是说胃镜下放支架还是怎么样现在是这些脓液怎么办？在家中的时候咳出痰曾带血而后就是黑色的还有浓黄痰一直咳嗽并且加重不吃不喝还是要输营养液维持么？只是医院不给输只输了糖跟胰岛素。（糖尿病+冠心病）

#食管癌 2019年08月26日

蒙面斗士已回答

请问各位专家，外周血测TMB和MSI准确吗？(组织不够了用的外周血) 我们测了以后说TMB-L MSI-L 21% 有没有一线希望能从PD1获益呢？

#食管癌 2019年08月19日

蒙面斗士已回答

食道贲门鳞癌淋巴转移怀疑肝转移他用了两次化疗最近吐血严重医生说溃疡面出血好几天了都断断续续的出血这个情况需要怎么做？

#食管癌 2019年08月19日

谭苏鱼已回答

我想问问大家，妈妈是食管癌四期，从三月开始是治疗，七月第五次化疗结束，四月底放疗结束，前三次化疗后，淋巴结明显变小，但是后面两次淋巴结没有小到安全范围，前天这边大夫说让提前考虑pd1 ，说提前准备？希望各位大夫给些建议。谢谢

#食管癌 2019年08月15日

蒙面斗士已回答

感谢专家解答，补充提问肺部无新发病灶，两处增大的病灶都在食管内，之前做过放疗和两次化疗后梗阻咽喉刺痒都减弱很多，甚至梗阻已消失。第三次化疗加pd1以后咽喉刺痒，咳嗽，喝水咳呛，梗阻感迅速出现。且咳嗽越来越重，特别是夜间，随着咳嗽天数增多逐渐伴随有声音嘶哑。这次增强ct也显示有肺部积液。医生认为咳嗽的原因是病灶增大挤压气管化疗药换成了伊立替康替吉奥+阿帕替尼但依然继续用pd1，我非常担心

#食管癌 2019年08月11日

蒙面斗士已回答

食管鳞状细胞癌，放疗同时加泰欣生八期。化疗一直控制的不错。第三次化疗之前查肿瘤标志物略有升高，未做ct，经医生建议加君实pd1 之后不久梗阻感就出现了，喉咙发痒刺激感加重，喝水容易咳呛。咳嗽加重到影响夜间睡眠。一周后去查血显示白血球升高，开了口服地塞米松。第四次化疗前查标志物略有下降，淋巴细胞比例低，增强ct显示两个病灶同时增大，有肺炎我怀疑超进展，但医生换二线化疗加艾坦继续pd1

#食管癌 2019年08月11日

蒙面斗士已回答

我父亲55岁，18年11月份做了食管鳞癌中段根治术，术后进行了3次化疗。19年6月份胃出血，拍了petct显示胃部代谢异常增高，其他地方没有转移。胃镜活检显示鳞癌，医生考虑转移。因为吃东西胃胀，东西吃的很少，现在只有70多斤。现在上海中山医院肿瘤科建议pd1联合口服化疗，上海肿瘤医院医生建议姑息性放疗。现在想问一下到底应该听哪个，还有怎么才能增加营养。而且医生说不用测pd1表达，直接用药。

#食管癌 2019年08月09日

蒙面斗士已回答

食管癌奥沙利铂紫杉醇化疗三个月后，手麻脚麻一直没有好转请问有别的办法吗

#食管癌 2019年08月03日

吴小小已回答

家父食道癌17年5月份手术，2018年12月中段放疗28次，2019年7月23日大复查，发现肿瘤复发，以后的路怎么走

#食管癌 2019年07月24日

蒙面斗士已回答

食道癌晚期肝肺骨转移，化疗20次后最近出现下肢屁股和大腿小腿麻木，无力，是化疗毒性吗？该吃什么药物？以前一直没有什么不适的

#食管癌 2019年07月21日

蒙面斗士已回答

这是病检结果，就想问一问这个情况怎么样，后期怎么样治疗最好，还有化疗到底对身体影响多大，问题有点啰嗦但自己真的不懂

#食管癌 2019年07月20日

小莲已回答

食管早癌ESD术后第四次复查，今天复查了一个淋巴结彩超，麻烦各位专家看看有没有问题

#食管癌 2019年07月16日

Li rain 已回答

食管中段鳞癌，不能手术，今年3月到5月进行根治性放化疗，放疗33次，化疗2次（化疗用顺铂＋卡培他滨）。5月初出院，一般情况较好，能吃能喝，但肝胃间淋巴结有10mm。从6月中旬开始，又出现胸背疼痛。复查，复发。现在吃安罗替尼五天，下周上伊立替康。做免疫组化，mss，pdl1阴性，还没做基因检测。问题:1，需不需要重新取一下病理？因为对pd1还抱有希望。2，胸背疼问题越来越严重，吃止疼药不管用，怎么办

#食管癌 2019年07月13日

小莲已回答

ESD术后第四次复查（注：最后一张是去年3月的ESD术后病理），麻烦各位专家看看，谢谢

#食管癌 2019年07月08日

小莲已回答

食管早癌M2期，浸润至黏膜固有层，ESD术后第四次复查，麻烦各位专家看看这张内镜报告单，谢谢

#食管癌 2019年06月28日

蒙面斗士已回答

父亲食管癌晚期。请问：1短短的十几天时间肺部有间质性改变，化疗用的多西他赛+顺铂，化疗完了后不进食在我们当地住院，期间痰多，大夫当食道问题给治了，越治越重，在交大医生的建议下才拍了胸片肺部就有间质性改变了（当地拍的胸片报告我没有），间质性改变和什么有关系?我们该怎么办？2父亲已经做了两次化疗后，肿瘤明显缩小，但淋巴结位置影响不能做手术，期间还做了一次化疗，医生建议下一步只做放疗，你们是什么建议?

#食管癌 2019年06月27日

一禅大师已回答

老师，气管瘘怎么办，先治瘤，还是先治瘘，原先气管己放一个没毛架，要治瘘还要把原来架拿掉，化疗加替雷利珠二回成这样，现的吃饭插管，

#食管癌 2019年06月15日

蒙面斗士已回答

请问食管癌病人化疗＋pd1 期间出现电解质紊乱还可以继续化疗吗现在病人腿部浮肿吃饭没有胃口，拉稀浑身无力

#食管癌 2019年05月30日

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