肖春晖

建议脑部放疗，继续9291

复旦华山医院王鑫

建议9291继续，脑部病灶加放疗。根据脑部病灶情况，大小和个数选择合适的治疗方案。如果小于三个建议局部大分割放疗，3cm以下可以选择伽玛刀，大的话建议射波刀分次治疗。速峰刀也是SBRT的一种手段，只是一种技术而已。病灶多于三个可以全脑加局部加量。

云杉坪

建议继续9291，若脑转为当个，颅内压高的表现较重，可以考虑手术切除，若多个选择放疗+甘露醇脱水治疗。

冬瓜医生 复旦大学附属肿瘤医院

1686 替代 可行

小破庙

继续目前靶向治疗加放疗局部治疗。