食管癌，2016年8月紫杉醇加顺铂六个疗程，化疗结束后。做了-咚咚肿瘤科

春_328 已回答

食管癌，2016年8月紫杉醇加顺铂六个疗程，化疗结束后。做了36次放疗。肿瘤缩小了一点。在家休养。2017年10月复发。肿瘤转移到颈部，吃了一个月替吉奥无效，接着又化疗两个疗程，多西他塞加奈达铂，无效，又吃了一个月阿帕替尼，肿瘤还是在长。现颈部肿瘤5.8cm乘4.6cm,请问下，这种情况能做颈部的肿瘤介入或者射频消融手术吗。或者还有什么方案能缓解，手术切除行得通吗。脖子右颈根手术风险大不大

#食管癌 2018年03月31日

5条回答

肖春晖

食管鳞癌放化疗后，肿瘤进展，目前这种情况，只能是看能否PD1免疫治疗，建议测TMB MSI和PD-L1，评估效果。

2018-03-31
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小破庙

我有几个问题，你食管癌原发灶的部位是在哪？放疗的上下界限在哪？颈部如果没有做过放疗的话，还可以做颈部姑息性放疗。如果颈部做过放疗了，那么还是以化疗为主，可以选择铂类加氟尿嘧啶，有条件可以加尼妥珠单抗。这个部位的淋巴结转移而且又比较大，射频消融有点困难，且不能彻底。对于手术，一般的市级医院可能不太愿意做，特别是对于做过放疗的患者，你如果想做手术，可以去高一级的头颈外科问一下。

2018-03-31
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陈明

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2018-03-31
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李广欣

颈部肿瘤不要手术，最好的方法是放射治疗。同时口服一种多靶点靶向药物，比如乐伐替尼。

2018-03-31
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生姜

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2018-04-01
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