肖春晖

目前看肿瘤较前缩小，考虑化疗药物的毒性，可以化疗6次后，单药PD1维持治疗 。相对副作用更小。

陈明

建议六次联合治疗后，改为吉西他滨➕pdl1 的维持治疗，如果反应太大，可pdl1单独维持治疗！

李广欣

从目前的治疗疗效来看，当前使用的方案对于控制肿瘤是有效的，但由于化疗药物存在副作用，所以用到6次以后，可以停止化疗药物，继续使用pd1抑制剂。如果有条件，在无进展的情况下，用到一年以上。