陈明

基因检测结果提示21号外显子突变，虽然突变丰度不高，依然首选TKI治疗，可选择的药物有凯美纳，易瑞莎，特罗凯，前两种已经进入细胞，费用比较低！如果靶向药物治疗效果不好，再改为化疗！抗感染对肿瘤没有影响，不会刺激生长！做穿刺确实有针道种植转移的风险，不过比较低！

方凯彬

没有证据表明穿刺会引起转移，头孢不会影响。这个有20号突变，凯美纳效果可能不一定好。

李广欣

1.从现有检测结果来看，适合吃凯美纳。2.阻塞性肺炎，根本原因与肿瘤有关，肿瘤缩小，这一问题才能得到根本解决，目前输注抗生素是正确选择，不会对肿瘤有影响。3.穿刺造成针道种植转移的概率很小。

生姜

可以用凯美纳！输头孢不会对肿瘤造成影响，肿瘤治疗有效后阻塞性肺炎就会好转！穿刺不会造成肺内转移

肖春晖

建议先穿刺明确病理，根据这个基因结果，可以吃靶向药物凯美纳。