陈明

CT的结果是跟2017年11月片子对比的，没有实际意义，建议跟3月份的片子对比才有意义！如果有效，继续9291，无效则考虑化疗！目前可以甲地孕酮增加食欲！血小板低，如果白介素11超过2周生不上来，则需要骨髓穿刺了！

方凯彬

可以和耐药后的片子对比。如果有好转，可以继续9291，没有的话就培美曲塞和铂类化疗

李广欣

1.使用醋酸甲羟孕酮分散片可增加食欲。2.下一步可继续使用9291，如果再进展，改用培美加顺铂加贝伐单抗，再联合pd1。3.目前没必要做骨穿。

肖春晖

建议吃点甲地孕酮片，改善食欲。

小破庙

可以吃点甲地孕酮改善食欲。血小板低可能和化疗有关，暂不需要做骨穿。