陈明

单药培美曲塞跟培美曲塞➕铂类对比的话，肯定是联合治疗的数据更好！对于老年患者如果体力状态欠佳，单药培美曲塞也是标准的方案！多发淋巴结转移，根据指南标准是化疗和放疗都要做！放疗范围需要包括支气管残端，肿隔淋巴结阳性区域，同侧肺门，用调强适型放疗可最大程度保护正常组织，减轻放射性肺炎发生的机率！

方凯彬

联合肯定比单药好，确实铂类副作用大。可以考虑配合放疗

李广欣

淋巴结转移数量很多，强烈建议您进行术后放疗后，切不可“因噎废食”。

肖春晖

三A期复发概率很高，建议术后补充化疗 和放疗。最好做基因突变检测，如果EGFR积液突变阳性，可以考虑易瑞沙维持。