肖春晖

肺腺癌并脑转移，治疗以全身治疗为主。脑部放疗后，建议 1.做个全面的基因突变检测，看能否吃靶向药。2.测TMB MSI和PD-L1 看能否PD1免疫治疗，3.如果吃不了靶向，用不了PD1，建议化疗 培美曲塞联合铂类和贝伐单抗。

方凯彬

全身治疗为主，基因检测看看能不能靶向，不行就化疗

陈明

目前建议在脑部放疗同时行基因检测，有突变的话行靶向治疗！没有突变联系培美曲塞➕卡铂化疗！如果有PDL-1高表达，MSI-H或TMB高，建议可以考虑PD1免疫治疗，并且化疗联合PD1免疫治疗有效率更高！

李广欣

17颅脑放疗的同时就可以处理肺部病灶。2.肺部肿物可做放疗，不过不一定必须选择射波刀，调强放疗基本上就可以解决问题。3.放疗期间可以使用靶向药物，不过最好做基因检测后再有针对性地选择合适的靶向药物。