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诚_743 已回答
肺腺癌21突变服易瑞沙、特罗凯五个半月原发有效但发生骨转,造成左上臂病理性骨折且左上臂同时有血栓、淋巴结肿大、严重的水肿,手臂肿大已近一个月,医生一直给予抗凝血治疗但没有效果,因为手臂肿大骨科医生不敢手术。 请问这种情况应该怎么处理,靶向药昨天刚开始加用卡博替尼,也就是特+184。 现在想知道手臂肿这么久是血栓还是淋巴结肿大压迫或者是骨折造成的,怎么才能手臂消肿动骨科手术,提高生活质量。
#肺腺癌
5条回答
  • 方凯彬

    血栓是手术禁忌,血栓和骨折都会造成手肿。先石膏外固定,可以介入科会诊取栓。

    2018-06-22

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  • 肖春晖

    这种上腔静脉压迫的患者,应该考虑局部姑息性放疗。缓解压迫。另外测T790M突变 看能否吃奥西替尼。

    2018-06-22

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  • 陈明

    手臂肿胀应该是由血栓跟病理性骨折共同相关!目前主要还是抗凝是主要治疗!一般来说淋巴结转移压迫导致的可能性比较小,建议请血管外科看看能否取栓来减轻水肿!

    2018-06-22

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  • 李广欣

    骨转移灶您可以使用放射治疗解决问题。可以考虑使用卡博替尼。

    2018-06-22

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  • 小破庙

    先做一下上肢的血管超声看一下有无血栓,做一下上肢的磁共振,如果是转移造成的,可以做姑息性放疗。

    2018-06-24

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