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Do What You Want 已回答
今年5月16号查出肺腺癌晚期脑部多处转移，做手术切除大脑部分肿瘤，没有采取放化疗，因为瞒着患者病情，基因检测后服用易瑞莎，效果不明显，准备换9291靶向药，不知道有没有更好的建议，患者除了间断性头疼眼睛发黑走路无力，过后就像正常人一样，现在比较迷茫，不知道到底要怎样做才能让患者减少痛苦，谢谢🙏
#肿瘤外科
4条回答

  • 肖春晖

    患者是EGFR861Q突变，这个属于罕见突变 建议考虑靶向药物阿法替尼，可能效果会更好，同时做脑部放疗。

    2018-07-16

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  • 方凯彬

    可以先考虑阿法替尼

    2018-07-16

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  • 李广欣

    建议您先进行基因检测，再有针对性地选择药物。

    2018-07-16

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 171"

    2018-07-16

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ZCH@mm 已回答
医生你好，我想求问 壶腹癌早中期 2017年手术过，去年年底转移肺，说有一点 也做了化疗，化疗几次老人家吃不消改用口服化疗药，10月份底复查过，不知道为什么没开化疗药，这次是大便便血，黑便，叫了急救车去了老家医院，现在检查这边医生说还有其他地方转移，情况不太好，平时有腹胀，拉稀，想问有他治疗方法吗？还是说没有治疗的意义？请帮忙建议下哪里医院还能看，或者哪种治疗可以，万分感谢
#肿瘤外科
蒙面斗士 已回答
2020年12月14日，三甲医院肺部ct检查无任何结节问题，2021年6月开始咳嗽，吃药不见好，7月11日，拍片检查说比较严重，要求立即入院治疗，7月13日，在一所知名医院内科入院，petct检查suvmax7.0,大小2.9*2.6*4.6,怀疑周围型肺癌，纤支镜取样2次(一次EBUS)，只发现了炎症，呼吸科建议再做肺部穿刺以便确诊，现让吃拜复乐，先消炎，后再复查ct，如何确定是否是肺癌？
#肿瘤外科
蒙面斗士 已回答
2018年：女，58岁，8月手术诊断为肝占位性病变，导管内乳头状粘液瘤，化验结果是恶性肿瘤（图一）2020年：6月确证转移到右侧髋臼（图二）7月19日开始进行6次骨盆放疗。因白细胞低，口服替吉奥，钙片，每月打唑来膦酸。基因检测做过没有结论。 2021年:同时肺部的病灶相比2020年12月有了明显进展，4月，转移到脑部，刚做完13次放疗。医生诊断只有半年时间。能盲试靶向药吗，多争取生存时间。
#肿瘤外科
蒙面斗士 已回答
家人体检ca724=7.0u/ml （0-6.9），cea和血常规 生化都正常。去年做了胃镜有慢性胃炎，无其他病。 请问多久应该复查，还需要做查哪几个肿瘤指标？
#肿瘤外科
蒙面斗士 未回答
我父亲肺癌晚期，脑转移后全脑放疗20次，总用量41gy，四天前刚结束，身体不听脑袋使唤，能走路，但是行动缓慢还出现头晕嗜睡的症状这种情况多久能缓解？加上出现了记忆力下降，认知不好的情况，可以服用美金刚缓解么？
#肿瘤外科
蒙面斗士 已回答
我父亲肺癌晚期，脑转移骨转移，egfr20突变，是吃阿美替尼好还是奥希替尼好？
#肿瘤外科
爱在青山 已回答
胰腺癌晚期，肝多发转移，腹膜后淋巴结转移，这种程度咋治疗，保守治疗能生存多长时间
#肿瘤外科
找壳的蜗牛 已回答
我父亲今年69岁，10天前确证肺癌晚期肋骨转移，当时大夫判定肺腺癌，做基因检测看是否匹配，出院，今天拿到结果无匹配，问大夫出院后之前标本免组化病理化验确证肺肉瘤样癌症，收入较低，大夫建议化疗，目前病人乏力，无食欲，盗汗，轻微咳嗽，骨痛，请问该如何选择治疗？谢谢
#肿瘤外科
白利利18139024347洋河 已回答
我父亲前天检查肺部有结节，昨天做了肺部活检，不知道这个活检做错了没有，做完了好做人都说不应该做，说是把肿瘤穿破了不好治，还没有确诊
#肿瘤外科
ory 已回答
我父亲上个月查出肺腺癌骨转脑转淋巴转，现在还在各种检查阶段没有正式开始治疗。腰椎的转移瘤比较大已经压迫到神经，没办法走远路。现在医生建议做腰椎肿瘤手术结合骨水泥。12月初由于胃穿孔刚做了手术，想问下如果继续做腰椎肿瘤手术不知道这个手术我父亲身体扛得住么，会不会加速减短生存期，如果只做单纯的局部放疗可以么？目前就是腰椎的症状比较有反应。
#肿瘤外科
飓风_139 已回答
乳腺癌二期，内分泌型。在乳腺癌还没确诊高度怀疑三类的时候双肾多发怀疑错构瘤，伴双肾结石。乳腺癌手术前彩超检查未包含肾脏。怀疑是错构瘤的东西最大为超过0.5厘米，近两年变化不大。和乳腺癌初期症状相同都是两年未变大。想问一下这种情况肾上那个瘤能做活检看看性质吗还是等长大再说？
#肿瘤外科
蒙面斗士 已回答
我妈妈三年前确诊肺腺癌早期。9月底肿标CEA CA199异常。PETCT脾门处脾被膜可见低密度结节1.0*0.9，纵隔4L组淋巴结肿大，怀疑肺转移但ebus结果阴性。还做了肠胃镜，活检的没问题。做了血液基因检测只有EGFR19del，丰度0.1%。这期间肿标持续上升，12月胸腹增强ct如图。请问怎么判断这个结节？是恶性还是良性？原发还是转移？原发的话有可能是什么？可以排除胰腺癌吗？是否可以手术？
#肿瘤外科
蒙面斗士 已回答
导管瘤堵塞和十二指肠腺癌术后半月，昨天中午引流管出血1000毫升，今天上午做介入，刚到病房又开始出血，量1000毫升。今天二次手术后发现胆管和肠道接口处溃疡刺激血管出血。医生说这种情况比较少见，属于特殊体质。请问这种情况是第一次手术没做好吗？后续怎么处理？谢谢！
#肿瘤外科
低氘水 已回答
2018年5月确诊右手臂上皮样肉瘤，腋窝淋巴结转移。19年做了4个化疗，洛铂十吡柔比星，基本稳定。20年元至3月吃了3个疗程安罗替尼，手术伤口多处溃烂，于5月和7月各做1个化疗加了异环磷酰胺感觉对手臂内部环境有效，但伤口溃烂一直没有愈合。近个把月来发生全身瘙痒。这个是肿瘤进展吗？下一步应怎样治疗呢？
#肿瘤外科
蒙面斗士 已回答
医生们好，下面是我妈的病理报告和化疗的复查报告，病人今年46岁，十二指肠乳头腺癌中分化，根治术，预防性化疗共6期半年，一期两次，21天注射奥沙静脉，14天吃替吉奥，从吉西加替换成奥沙加替以后，置picc的手臂开始麻胀痛痒，后面第6次是在受不了就扯了，结果手臂还是一样，且手臂抬不起来，一痒手就会绕破皮，前两天第7次化疗，直接用的留置针打，所有检查做了，没有静脉炎，没血栓，是药量太强还是什么原因？
#肿瘤外科
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