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好运相信奇迹 已回答
肺部巨大肿瘤10来厘米。肺门纵隔都有淋巴转移。一线化疗培美耐药了,确诊时服凯美纳4个月耐药,血液检查没有alk突变。脑转10次全脑放。肺部做不了调强放疗。想从新做全部的基因检测医生说肺部穿刺有出血危险。病人嗓子痒咳嗽咳痰严重,可待因控制不住。还能做肺穿吗?有没有相对安全一点取组织的方法?现准备尝试吃安罗替尼。
#肺腺癌
7条回答
  • 陈明

    一般来说肿块有十厘米,只要没有明显的包绕血管,穿刺的风险是可控的,建议可以重新穿刺活检并基因检测!CT引导下穿刺比较安全的,不过确实有出血风险的!如果有基因突变,可以考虑靶向治疗,没有突变则建议PD-1的O药免疫治疗联合多西他赛二线化疗,若反应比较轻,可以同时口服安罗替尼抗血管生成靶向治疗!

    2018-07-21

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 179"

    2018-07-21

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  • 方凯彬

    所有操作都有风险,如果担心穿刺风险可以考虑气管镜下取活检

    2018-07-21

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    可以CT引导下穿刺,常见的并发症是气胸 出血,也可以气管镜下穿刺

    2018-07-21

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  • 李广欣

    您找一个穿刺技术好的医生,这么大的肿瘤,穿刺应该是可行的。

    2018-07-21

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  • 刘宝刚 主治医师

    下载客户端即可收听 117"

    2018-07-21

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  • 肖春晖

    这种情况,建议考虑换GP联合贝伐单抗方案化疗,或者安罗替尼,也是可以的。

    2018-07-23

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