陈明

恶性胸水的控制难度比较大，一般需要全身治疗配合局部灌注治疗！全身治疗无效的话，局部治疗控制胸水可能性很低！局部治疗建议先胸腔穿刺引流，等胸水放干净，再进行胸腔灌注，常用的药物包括顺铂，贝伐，恩度和白介素！联合用药灌注效果优于单一用药灌注！贝伐是可以胸腔灌注的，血性胸水时最好不要用贝伐或恩度，有可能加重出血！

方凯彬

血性胸水不能用贝伐。全身治疗为主，不能控制的胸水可以考虑姑息手术

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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肖春晖

建议穿刺引流胸水，然后胸腔灌注恩度 或者贝伐单抗 白介素2等。