李广欣

不排除这种可能。您可以针对该处病灶行放射治疗。同时更换化疗方案。另外，您还可以针对该处病灶取活检，进行pd-L1，TMB，MSI检测，根据检测结果，明确是否可行pd1治疗。

张磊 副主任医师

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小白兔也有悲伤

记得您前两天问过这个问题，我还是倾向当时的回答：术前化疗敏感，术后直接耐药，多数是手术没做干净的缘故，应去更好的医院评估再次手术的可能。由于低级别的tmb都很低（不适合pd1），多数不伴有brca突变（不适合parp），如果想争取更长生存期，再次手术几乎是唯一的机会，否则术后未控的情况很难撑过1年半。而且你只提供了盆腔影像，既然是四期，远端转移的病灶做干净了么？普通三甲医院很难做好四期卵巢癌的手术

陈明

建议可考虑再次手术，术后再补充化疗和放疗！

刘宝刚 主治医师

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方凯彬

可以考虑再次手术，术后补充放疗

肖春晖

考虑局部复发，可以考虑减瘤术 术后继续化疗。