肖春晖

化疗 或者PD1免疫治疗。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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方凯彬

做个基因检测，部分病人还有靶向吃

陈明

9291耐药后，建议再次基因检测，如果有反转突变或者别的突变，可以考虑在此一代的靶向治疗或者其他药物！没有突变，建议还是考虑化疗为主的综合治疗，如培美曲塞➕卡铂化疗联合贝伐单抗靶向治疗！对于有PDL-1高表达，MSI-H或TMB高患者，可以考虑化疗联合PD-1免疫治疗！不过应注意一点，对于有驱动基因突变患者，一般免疫治疗有效率比较低！

刘宝刚 主治医师

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张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以再次做基因检测，如果印度片还可以吃靶向治疗，也可以免疫治疗加化疗。

李广欣

一般有EGFR突变的情况下，使用pd1有效的概率极低，所以不建议使用pd1。