刘宝刚 主治医师

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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刘纪涛

吉西他滨化疗后腰部及腿部剧烈疼痛，听上似和吉西他滨有关；但是临床上吉西他滨出现这种情况还没见过，单这种突发的也不是骨转移症状；咱们是多次化疗的患者，本次化疗前有无应用升白针？即重组人粒细胞刺激因子，它有一个最明显的副作用就是骨痛、肌肉疼痛，特别是腰骶部胀痛，像锥子钻一样，连直腰都很困难，这是过度加过骨髓造血生成白细胞所致。其他治疗等基因检测结果，看能否加上PD1，联合化疗。

方凯彬

可能是吉西他滨副作用，也可能是升白针的副作用。可以看一下基因检测结果决定下一步方案

陈明

考虑可能为化疗药的副作用！建议可以布洛芬对症处理！如果基因检测结果有突变，可以考虑靶向治疗，没有突变，建议化疗联合O药免疫治疗！

李广欣

腰腿部疼痛，如果排除掉转移的情况，则考虑为化疗药物的副作用。后续建议您做一下pd-L1，TMB和MSI检测，明确是否可从免疫治疗获益。同时，还可尝试多靶点靶向药物，也可能有效。

肖春晖

建议做个腰部磁共振排除是否腰椎转移或者腰椎间盘突出导致的。